都是高血压惹的祸

10月8日是我国第12个“全国高血压日”,今年的宣传主题是“盐与高血压”。据不完全统计,我国现有2亿高血压患者,每年新增加高血压患者1000万人,而高盐饮食正是引发高血压发生的主要危险因素之一。心内科专家认为,要控制高血压,除了积极地进行药物治疗外,还应从“吃动两平衡”着手,倡导合理营养、清淡饮食、戒烟限酒、适量运动、心理平衡的健康生活方式。
高血压严重危害着人们健康,特别是对心、脑、肾及血管可造成不可估量的损害,导致冠心病、脑卒中(中风)、肾功能衰竭等疾病发生,致死致残率极高。为此,我们请广东省人民医院心内科主任医师冯颖青为读者介绍高血压的主要危害,以防患于未然。
NO.1 脑卒中
我国人群高血压患病率呈增长态势,估计目前全国有高血压患者2亿,每10个成人中至少有2人是高血压。
高血压是脑卒中、心脏病及肾脏病最主要的危险因素,由于我国人群高血压控制率较低,使心脑血管病发病及死亡率居高不下,估计每年新发脑卒中200万人。广东省人民医院心内科主任医师冯颖青说,从临床的经验看,血压升高,中风的概率就会升高,两者直接相关,而且大部分中风的患者均源于高血压。
“血压升高时,血流对血管壁形成一种‘剪切力’,这种压力使得正常血管无法耐受,于是血管内膜逐渐钙化。跟吹气球是一个道理,当气球变得又薄又硬的时候,继续加压,气球就特别容易破裂。”冯颖青解释说,“一旦脑血管破裂就会导致出血性脑卒中,而血管斑块脱落,堵塞血管时,就造成缺血性脑卒中。”
预防措施:
(1)严格控制血压在合理的范围内,降压即保护血管。
(2)盐的摄入量与高血压呈正相关,即人群中盐摄入越多血压水平就越高。《中国居民膳食指南》(2007版)推荐:每日每人摄入食盐小于6克(即一个普通啤酒瓶盖装盐,平装满一盖)。日均摄盐量每增加2克,平均高压上升2mmHg,低压上升1.2mmHg。因此,专家认为,高血压患者首先要限盐,第一要务是减少烹调用盐及含盐高的调料,少食各种咸菜及盐腌食品。
(3)如果高血压患者在做心电图时,发现“心跳乱”,有可能是房颤,这样中风的概率更大,因此,在降压的治疗同时还要进行抗凝治疗。
NO.2 冠心病
每年因为心脑血管病死亡300万人,其中一半与高血压有关。冯颖青认为,和中风一样,高血压也与冠心病密切相关。血压升高不仅加速了动脉粥样硬化,也加速了小动脉硬化,血压水平越高,动脉硬化...

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实用心脑肺血管病杂志2011年3期目次

目〓〓次
前沿进展
高血压性脑出血治疗中应注意的若干问题〗刘金磊〓335
无创正压通气临床应用的若干问题〗李佳,李雪梅,刘金丽等〓336
高血压患者抗血小板治疗研究进展〗吴辉,叶明,丁家望等〓338
血管紧张素Ⅱ对肾脏纤维化的作用机制研究新进展〗周飞,钟晓琴〓340
 
论著
微创技术下兔急性心房颤动模型的建立〗张荣君,黄卫斌,李源等〓342
依达拉奉联用辛伐他汀对急性脑梗死患者高敏C反应蛋白及血脂的影响研究〗戴建武,谭敏,曹莹〓345
慢阻肺病人肺功能与精神障碍的相关性研究〗廖卫平,朱丽阳〓347
脑脉泰胶囊对血管性痴呆模型大鼠学习记忆的影响〗...

动静脉内联合溶栓治疗急性缺血性脑梗塞

    动静脉内联合溶栓能及时溶解血栓,尽快恢复缺血组织的血供,挽救周边区域的缺血组织,从而改善相应的神经功能障碍。动脉内超选择性局部灌注尿激酶采用微导管“追逐”式进行溶栓,或根据前后循环情况,必要时用微导丝机械地穿透血栓,进行栓前、栓内、栓后注药溶栓,它能最大限度地增加药物与栓子的接触面积,增加局部药物浓度;血栓溶通率高,能明显改善病人的预后。Gregory 等报道血管再通率为75%。方法溶栓时间2.5~8h,平均4.1h,尿激酶总用量50~150万单位,平均80万单位。病人按入选标准严格选择,在准备动脉溶栓前,为了争取时间,常规先静脉内...

脑出血是由什么原因引起的?

脑出血是由什么原因引起的?
1.高血压
  2.脑动脉粥样硬化、脑动脉炎
  3.血液病(白血病、再障、血小板减少性紫癜、血友病、红细胞增多症、镰状细胞病)
  4.脑淀粉样血管病
  5.动脉瘤、动静脉畸形、Moyamoya病
  6.硬膜静脉窦血栓形成
  7.夹层动脉瘤
  8.原发性或转移性肿瘤
  9.梗死后脑出血、抗凝或溶栓治疗

高血压患者用药切勿服服停停

   近日,接到营养咨询。某男士今年60岁,患有高血压病有十多年,平时服用降压药物不规律,经常忘记服药。自觉头晕、头痛不适时才服用降压药物,并且很少测量血压情况。近日由于天气闷热、家务劳累的原因,一天清晨起床时出现显著的头痛、头晕,不能站立,同时伴有恶心、呕吐现象,家人急忙送来医院就诊,在医院测血压达到210/125mmHg,医生诊断为“高血压急症”,迅速送急诊室救治方才脱离危险。     什么是“高血压急症”?   高血压急症是高血压患者在疾病发展过程中或在某些诱因作用下,血压明显升高伴靶器官损害(如高血压脑病、心肌梗死、不稳定性心绞...

脑血管病怎样恢复血压

          卒中降压存在特殊性。脑循环的特点奠定了在某种情况下降压治疗的特殊性。理想降压需要个体化,首先需分清患者血压增高是持续性还是暂时性的改变,其次要了解患者是否有高血压病。短暂性血压增高无需采取干预血压的措施,主要是对症处理。若血压<180/95mmHg,可暂时不必干预。超过指南规定的范围,尤其是原有高血压病的患者,则需采用抗高血压药治疗,最好在严密监测血压下实施,并参考下列几方面进行:①开始用药时间:由于反应性血压增高常在卒中1周后恢复正常,故多主张在卒中1周后才考虑加用抗高血压药物,除非患...
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