执业医师实践技能需要注意的地方

医师实践技能每年的更新变化都不算很大,临床实践技能考试分三部分,第一站为病史采集和病历分析,第二站为操作,第三站为听诊、心电图、X线及新增加的CT等。在这三站中,以第一站和第二站得分最为容易,第一站很容易得到35分,第二站40分,这两站加起来就可达到75分,已足够通过考试,最后一站内容杂,分值小,答错了也不用太担心,
在此医药考试网整理了一些一、二站答题技巧: 
第一站考试:  
(一)病史采集  
病史采集题是根大纲要求的病症综合起来的,一般来说有50多道题让考生抽。回答很有技巧,在进行任何症状的采集都应用以下“公式”,即可得80%的分值。  
1.问病史:包括以下5部分   
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瞧不思 看看腰椎间盘突出

“瞧不思”腰椎间盘突出了!
  【临床表现】
  1.腰椎间盘突出症的临床症状根据髓核突(脱)出的部位、大小以及椎管矢状径大小、病理特点、机体状态和个体敏感性等不同,其临床症状可以相差悬殊。因此,对本病症状的认识与判定,必须全面了解,并从其病理生理与病理解剖的角度加以推断。现就本病常见的症状阐述如下。
  (1)腰痛:95%以上的腰椎间盘突(脱)出症患者有此症状,包括椎体型者在内。
  ①机制:主要是由于变性髓核进入椎体内或后纵韧带处,对邻近组织(主为神经根及窦-椎神经)造成机械性刺激与压迫,或是由于髓核内糖蛋白、β-蛋白溢出和组胺(H物质)释放而使相邻近的脊神经根或窦-椎神经等遭受刺...

弱视治疗仪如何选取

  一.按病情选:
1.一般弱视,选择用非光刷或1~2代弱视仪。
2.弱视伴有近视性散光:如混合性散光或近视散光者:宜选用3代以上复合弱视仪。因为需要尽快治好弱视,以防此类散光变近视,三代以上复合弱视仪拥有移动视标,移动色标,张力立体图标等强化增视及防近视功能(如飞点视标、双焦阈值视标、灵敏度色光追寻,斜面、实体立体张力图标等功能),可以提高疗效、缩短疗程。
3.弱视伴有高度近视、高度远视、高度数散光:宜选用4~代弱视仪(最好用强化型),因为:此类弱视为难治性弱视,只有用高精度,强化型复合弱视仪才能有较大的提高视力;
4.弱视伴有眼病:如`斜视、眼球振颤、白内障、青光眼等,宜...

糖尿病吃什么好?

一、糖尿病患者食疗方法
1.药粥。适合糖尿病患者食用的药粥有:
豆腐浆粥(《本草纲目拾遗》):粳米50g,豆腐浆500mL,食盐或白糖少许,先煮粳米,后加豆腐浆,至米开花粥稠,分早晚2次服用。适用于糖尿病伴高血压、冠心病者,若糖尿病肾病肾衰者不宜服用。
绿豆粥(《普济方》):粳米50g,绿豆50g,共煮粥食用。绿豆有降血脂作用,适用于糖尿病伴高血压、冠心病者,若糖尿病肾病肾衰者不宜服用。
赤小豆鱼粥(经验方):赤小豆50g,鲤鱼1尾,先煮鱼取汁,后加赤小豆煮烂。适用于糖尿病水肿者。
菠菜粥(《本草纲目》):菠菜100~150g,粳米50g,煮粥食用。适用于糖尿病阴虚化热型。便溏腹泻者...

恶性脑瘤怎么治疗?

恶性脑瘤怎么治疗?|恶性脑胶质瘤怎么治疗?
脑瘤病因、症状、检查、治疗
 

1、脑瘤病因
临床上,脑瘤是一种发病在颅内的常见原发性恶性肿瘤,但是因为颅腔内容积不允许扩大,因此,不论何种肿瘤都可直接引起脑组织的局部损害,影响脑血液循环,阻塞脑脊液循环通路,造成颅内积水或脑水肿,以至于发生脑疝,威胁患者生命,所以无论颅内何种肿瘤,早期诊断、早期治疗最为重要。脑瘤的发病率约占全身各部肿瘤的1.8%,在儿童中因身体其他部位的肿瘤较少,故其脑瘤的发病率相对较高,约占全身肿瘤的7%。在一般尸体解剖材料中脑瘤约占1.3%~20%。
   脑瘤病因 现代医学对脑...

山东哪家医院治疗脑梗塞最权威?

分离型脑起搏器的权威性治疗
           ——攻克脑梗塞致命顽疾
从事心脑血管病康复治疗研究多年,我发现脑梗塞虽然是中老年病人的常见多发病症,尽管曾经在治疗上和恢复上比较难以见奇效,但是这种病在发病前期都是有一定先兆,并不是无规律可循,这种致命顽疾并不是无药可解。所以今天特意为大家讲解一下脑梗塞的有关信息,在了解的同时希望可以帮助自身周围的人群提前发现、及早治疗。
根据生物学原理,哺乳动物的寿命是其生长期的5-6倍,因此人的寿命最短100岁,最长175岁,公认人的正常寿命应该是120岁人人都应健康的活到100岁,这是正常的生物规律。是谁偷走了人类50年的寿命?——是疾病!绝大部分...

北京鼻炎

北京鼻炎   北京鼻炎,北京466医院治疗急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎等各种鼻炎症状

 
北京鼻炎——关于鼻炎
 
北京466鼻炎专家介绍,鼻炎(Rhinitis)指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。表现为充血或者水肿,患者经常会出现鼻塞,流清水涕,鼻痒,喉部不适,咳嗽等症状。鼻腔分泌的稀薄液体样物质称为鼻涕或者鼻腔分泌物,其作用是帮助清除灰尘,细菌以保持肺部的健康。通常情况下,混合细菌和灰尘的鼻涕后吸至咽喉并最终进入胃内,因其分泌量很少,一般不会引起人们的注意。当鼻内出现炎症时,鼻腔内可以分泌大量的鼻涕,并可以因感染而变成黄色,流经咽喉时可以引起咳嗽...

准备怀孕了前期要注意事项

首先,在备战期:
1. 不吸烟饮酒。最好提前半年戒酒、节酒;烟是能不沾最好不沾,一点好处都没有
2. 不喝可乐等碳酸饮料。可乐有杀精效果呢。还有咖啡也是刺激性饮料,孕育期少喝为佳。
3. 提前做孕前检查。
4. 可以去牙科保养一下自己的牙。“生个孩子掉颗牙”还是有道理的,孕期胎儿会从母体吸收大量钙质,牙龈、牙质都容易出现问题,而且孕期不能轻易做牙科手术或服药,所以牙有问题的要早处理。养成早晚刷牙的好习惯。刚吃完酸性食物后不要马上刷牙,在酸的腐蚀下刷牙会导致釉质损伤,可喝点牛奶,让牙表面有钙层后再刷牙(刚在电视上看来的,小细节)。
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碳酸锂与药物相互作用

碳酸锂与药物相互作用        
  作者:陈福新
  引自:中国执业药师杂志  07;10:22-24
自从1949年Cade首先发现锂盐能治疗躁狂症以来,锂盐一直是治疗躁狂症和双相情感障碍的首先用药。它对急性躁狂发作和抑郁发作均有效,不会引起躁狂转相,长期使用能够预防复发,并能降低患者自杀率。【1】随着锂盐的运用不断增多,有关锂盐与其它药物相互作用的报告日渐增多,笔者对其药物相互作用进行综述如下:
1.与抗精神病药物的相互作用   在临床上...

强迫症少年的心理透视-精神分析疗法

 
强迫症少年的心理透视-精神分析疗法
 
一进咨询室,G就急切地问:“老师,我是不是得了精神分裂症?”
 
坐下许久,G的情绪仍没有平静下来,虽然回答我的一些常规性提问,但注意力仍在“我是不是精神病”之上。咨询要进行下去,须先解除G的担忧。通过观察和询问,我排除了G是精神分裂症的可能。直到此时,坐在椅子上的G的身体和精神才明显放松下来,咨询才真正开始。
 
症状主诉
 
G,男,17岁,主诉症状为强迫和自伤行为。
 
G最担心的是自己拨打110的冲动和行为。每当拿起电话,甚至看到电话,G就有一种拨打110的冲动...

转载--办公室颈椎病高危群体,怎样进行颈椎保养

一天天对着电脑用同一个姿势进行文档编辑、活动策划、做报表,下班后发现脖子处十分酸痛。
这时请跟着我们做一个试验:将你的头轻轻后仰,然后尽力向左转,再向右转,你一定会找到酸疼、僵硬的感觉  
最新调查显示:由于长期慢性劳损,颈椎病的发病年龄已经从40岁提前到3 0岁,并成为名副其实的白领职业病。   
更让人担心的是,颈椎上承头颅,下接躯干,既是脊椎中活动最多部位,也是神经中枢最重要部位,更是心脑血管的必经之路,一旦发生故障,后果严重。

在一天里,我们挑准时段对颈椎进行全方位的保护,主动出击,让颈椎困扰远离我们哦~来看看颈椎的“24小时保养法”吧。
  
  
保...

脑中风——御坊堂健康门诊

脑中风——御坊堂健康门诊
 
脑中风是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病,又称脑卒中或脑血管意外,具有极高的病死率和致残率,主要分为出血性脑中风(脑出血或蛛网膜下腔出血)和缺血性脑中风(脑梗塞、脑血栓形成)两大类,以脑梗塞最为常见。
中风在我国是主要的病残和死亡原因。一年中,每10万人就有120—180人患中风,并有60—120人因此死亡。中风像一个幽灵,无孔不入,威胁着老年人的健康。脑中风发病急,病死率高,是世界上最重要的致死性疾病之一。中风的死亡率也有随年龄增长而上升的趋势,由于一直缺乏有效的治疗措施,目前认为预防是最好的措施,因此,加强对全民普及脑中风的危...

乐扣乐扣温暖厨房·写意秋冬——煲汤进行时:菌菇牛髓汤


           本文参加乐扣乐扣杯“温暖厨房·写意秋冬”活动,想参加的TX可以去喵喵家报名
      最近我和老肖进行了几次关于吃多还是吃少,吃荤还是吃素的探讨。主要原因是老肖同志太能吃了,每次吃饭前他的固定动作是把腰带松两个孔,脱掉外衣,甩开腮帮子就吃,那个卖力气啊,饭是一碗接一碗地盛,吃得满头大汗的(老肖同志要知道我在博客里这么埋汰他估计得气疯,好在他很少看我的博客,哈哈)。你一批评他吃得太多,他就抱怨中午在单位没吃...

麻醉主治医师考试精选习题解析

          【资源】麻醉主治医师考试精选习题解析


一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
  1.下述血气参数中,哪一项最能反映肺通气状况
    A.PaC02
    B.Pa02
    C Sa02
    n pH
    E.BE     ...

以“五行”破解五脏六腑之疾病

以“五行”破解五脏六腑之疾病
  1.五行是四季轮回中的五种色彩
  现实问题:
  有记载说,象形文字是人类最早产生的文字。用文字的线条或笔画,把要表达物体的外形特征,具体地勾画出来。例如“月”字,就像那弯弯的月亮形状。在古代的象形文字时代,古人也用平时最熟悉、最了解的东西象征那些个看不到的东西。五行就是这样命名的。
  五行的命名,充分展现了中华文明的意会含蓄之美。比如木,木为少阳之象,少阳是生命发生所必需的初步热力,这一初步热力很好理解,是春天,是青少年时代,是早晨八九点钟的太阳,是生命发生的必需作用力,没有这种力作用,生命就不能发生,所以说木是生命的象征。
  五行学以木为主,以土为...

男性阴茎衰老的四大表现

你是否发现你的阴茎在悄悄的改变?这是它在向你诉说,你的私处正在慢慢的走向衰老。
一、阴茎外表变了
男性到了四十多岁时,龟头会逐渐失去紫红的颜色,这主要是因为血液运行的减少。由于雄激素水平下降,阴茎的耻毛也会越来越稀,逐渐恢复到青春期前无毛的状态。
二、尺寸“缩水”
随着年龄增加,男性体重增加是常见的现象。在某些情况下,腹部脂肪会把阴茎掩埋起来。阴茎的长度和粗细,也会发生少许变化。
导致阴茎缩小的原因有很多,比如阴茎小动脉内缓慢沉积的脂肪物质(斑),会妨碍血液流向组织器官。这与大家知道的,脂肪堵塞在冠状动脉内会导致心脏病发作的动脉粥样硬化是相同的过程。同时,无弹性蛋白在弹性...

这种情况下可能会是肝胆肿瘤的病例

生化结果分析
尿素氮:是哺乳动物蛋白质在肝脏内分解代谢的最终产物尿素中的氨,由肾脏排出体外,任何增加蛋白质分解、阻碍肾脏排出的情况都将引起血肿尿素氮的升高。
尿素氮的减少,一是小于参考值,二是BUN小于同一动物的肌酐5倍时。
1,  减少尿素合成 
进行性肝病、肿瘤、肝硬化、肝脑病、门腔静脉分路沟通(大量血不通过肝脏)、低蛋白性食物和吸收紊乱、用葡萄糖治疗的长期厌食。
2,  黄曲霉毒素中毒,液体疗法
 
尿酸:是体内嘌呤代谢的最终产物,由尿排出体外;食物中核酸在消化道内分解产生的嘌呤,吸收入体内氧化,也是其来源。
1,  增多...

来月经肚子痛就是痛经吗?

来月经肚子痛就是痛经吗?患者咨询:医生,来月经肚子痛是痛经吗?我每次来月经的时候,都会肚子痛,不但腰酸背痛,手脚冰凉,有时还会呕吐,这是怎么回事?这是常听说的“痛经”吗?
 
      荆楚妇科医生:这位朋友,你好!首先感谢你对武汉荆楚妇科医院的信赖与支持。根据你所描述的症状,很有可能是痛经。痛经是由于子宫内膜合成的前列腺素引起子宫剧烈收缩引起的。一些妇科疾病,如:子宫内膜异位症,子宫腺肌症、子宫肌瘤等,也可以加重痛经的症状。但是导致痛经的原因有许多,不同年龄的女性痛经的原因还有所不同,建议你到正规医院进行相关检查,明确病因,再有针对...

隆胸手术切口有「腋下」、「乳晕周围」、「乳沟下」、「乳头周围」、或「肚脐」,何者较好?

 隆胸手术切口有「腋下」、「乳晕周围」、「乳沟下」、「乳头周围」、或「肚脐」,何者较好?
 
   这是乳房假体隆胸必须要面对的问题,以前也简单谈过,觉得很多来咨询的患者还不是特别清楚,就拿出来详细解说一下 ,希望对爱美女性有所帮助.
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 一般来说,基本上没有哪个「切口」最好的问题,而是您希望将「切口」隐藏于何处。
 
      如果将「切口」...

怎样提高麻醉地位和百姓对麻醉的认识

           
1、提高自身素质!不要只会为麻醉而麻醉!要知其然,更要知其所以然!
2.烦劳各位老前辈多在各种学术会议上宣传麻醉!如果能够接触到中央领导的话就更好!让他们重视 理解麻醉学!
3.最好开设麻醉门诊,实行自主收费!不要套在外科!这点很难做!经济上不独立,你就别想有地位!这样直接给医院创造效益,院长也不敢小觑!
4.、烦劳各位主任一定要和院长领导处好关系!多和他们诉诉麻醉的苦, 难!引起他们的重视。
5.、设立一个麻醉医生节!(以华佗的生日 或摩顿使用笑气麻醉的日...
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