心脏病患者能否过性生活？
除了心肌梗塞外，其他心血管疾病也可以伴有性问题。这些疾病都具有心脏疾患所共同的一些病理生理特点，例如，心脏功能障碍和心脏瓣膜机械活动的异常，都可以导致充血性心力衰竭。心脏病患者产生性生活困难的一个明显原因就是在休息时心功能尚能代偿，而一参加体力活动就失去代偿能力，因而出现缺血（通常表现为胸痛）。太仓内科专家提醒：这些影响心脏病人性功能的体力上的限制通常会与焦虑、错觉等心理上的问题混淆在一起。
一、心绞痛
缺血性心脏病是心肌耗氧量与心肌局部血液供应失去平衡。这种平衡失调一般是暂时的，并且可以因心肌代谢活动的增加，如活动、生气、焦虑或姿势改变而加重。心绞痛通常表现为胸痛或胸部不适，但疼痛部位也可以在胸部以外，如颈部、下腭、肩部或手臂等部位，而且疼痛的分布和类型也不尽相同。这是老年心脏病中常见的一种。
患有心绞痛的患者在性交前３０分钟，口服长效硝酸甘油或心得安等来防止心绞痛发作是有好处的。这些患者平时可以在医生监测和指导下进行体育锻炼，以增加他们的活动耐受力。国外的一些学者认为，采取坐位或立位姿势可以减少心绞痛发作的次数或减轻疼痛的程度。由于抽烟可以缩短发生缺血性疼痛所需要的时间和降低所需用力的程度，而且可能增加心率，因此心绞痛患者应避免在抽烟、饮酒或饭后性交，这对病人是有好处的。
此外，国外的研究者发现：心脏病人在治疗后隔相当时期恢复性活动，还可以减少心绞痛发作的次数。许多年以前，医生发现注射雄激素可以减轻或预防心绞痛。他们还发现男人经常进行性活动，可以产生较多的激素，使血液内含有较多的睾酮。因此，有的学者认为：\"患心绞痛的男人，如果能维持经常的性活动，可能会减少心绞痛发作的次数（妇女也一样）。\"
二、心力衰竭
充血性心力衰竭的临床表现包括心悸、口唇疳紫、呼吸困难、需端坐呼吸、虚弱、疲乏以及下肢水肿。经典的治疗包括限制钠的摄入，减少液体入量，用强心药来增加心肌的收缩力，应用利尿药并尽量减少心脏负担。在控制不满意的充血性心力衰竭的病人中，性生活应当被禁止，因为心动过速能恶化疾病。但是，能耐受中等体力活动的代偿的心力衰竭病人，例如能登１到２层楼梯而没有感到不适者，一般都可以恢复性生活。这些病人，应避免引起端坐呼吸发生的性交姿势，并注意做好必要的预防措施。
三、二尖瓣疾患
二尖瓣狭窄的患者，由于性活动可能会促使肺毛细血管压力增高而...
一、心绞痛
缺血性心脏病是心肌耗氧量与心肌局部血液供应失去平衡。这种平衡失调一般是暂时的，并且可以因心肌代谢活动的增加，如活动、生气、焦虑或姿势改变而加重。心绞痛通常表现为胸痛或胸部不适，但疼痛部位也可以在胸部以外，如颈部、下腭、肩部或手臂等部位，而且疼痛的分布和类型也不尽相同。这是老年心脏病中常见的一种。
患有心绞痛的患者在性交前３０分钟，口服长效硝酸甘油或心得安等来防止心绞痛发作是有好处的。这些患者平时可以在医生监测和指导下进行体育锻炼，以增加他们的活动耐受力。国外的一些学者认为，采取坐位或立位姿势可以减少心绞痛发作的次数或减轻疼痛的程度。由于抽烟可以缩短发生缺血性疼痛所需要的时间和降低所需用力的程度，而且可能增加心率，因此心绞痛患者应避免在抽烟、饮酒或饭后性交，这对病人是有好处的。
此外，国外的研究者发现：心脏病人在治疗后隔相当时期恢复性活动，还可以减少心绞痛发作的次数。许多年以前，医生发现注射雄激素可以减轻或预防心绞痛。他们还发现男人经常进行性活动，可以产生较多的激素，使血液内含有较多的睾酮。因此，有的学者认为：\"患心绞痛的男人，如果能维持经常的性活动，可能会减少心绞痛发作的次数（妇女也一样）。\"
二、心力衰竭
充血性心力衰竭的临床表现包括心悸、口唇疳紫、呼吸困难、需端坐呼吸、虚弱、疲乏以及下肢水肿。经典的治疗包括限制钠的摄入，减少液体入量，用强心药来增加心肌的收缩力，应用利尿药并尽量减少心脏负担。在控制不满意的充血性心力衰竭的病人中，性生活应当被禁止，因为心动过速能恶化疾病。但是，能耐受中等体力活动的代偿的心力衰竭病人，例如能登１到２层楼梯而没有感到不适者，一般都可以恢复性生活。这些病人，应避免引起端坐呼吸发生的性交姿势，并注意做好必要的预防措施。
三、二尖瓣疾患
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房颤症状
房颤的症状主要表现为以下几点：一、阵发性房颤的症状表现为发作开始比较突然，病人感心悸、
气短、心前区不适及忧虑不安。有冠心病的老年人，房颤发作开始时
心室率很快，可出现眩晕，甚至晕厥，有时可出现心力衰竭及休克。
每次发作的持续时间不一，短者仅数秒，可频频发作，长者可持续数
日至数周。
房颤的心电图
二、持续性房颤症状与原有的心脏病和心室
率有关。这种房颤的症状主要为：房颤病人
感心悸、气短，尤其是活动后心室率明显增
快。持续性房颤者易于发生心力衰竭。房颤
时因心房无收缩力，血流动力学紊乱，易发
生附壁血栓，导致体、...
心血管疾病相关性急性肾损害
心肾综合征1型为急性心功能损害导致的急性肾损害(AKI)，实际上也包括了心血管介入术及外科手术导致的AKI。现拟从如下3方面作一简介：一、急性失代偿性心力衰竭(ADHF)导致的AKI发病率：高达27%～45%。
发病机制：主要为肾灌注不足。与ADHF所致血流动力学变化相关，更有复杂的神经内分泌因素参与。
危险因素：老年，患高血压、糖尿病、动脉粥样硬化症、慢性肾脏病(具有潜在肾缺血因素或/和肾储备功能受损)，曾有心力衰竭史等。可按危险因素评分建立ADHF导致AKI的预警系统。临床表现：急性失代偿性心力衰竭;AKI(常发生于ADHF治疗初期);利尿剂抵抗。
治疗：要认真评估患者心功能状态...
心绞痛的并发疾病有哪些?
心绞痛的并发疾病有哪些?可出现心肌梗死致命性心律失常或心力衰竭等并发症
一、心律失常
变异型心绞痛易引起心律失常的原因是冠状动脉痉挛,血管突然闭塞,心肌缺血及血流再灌注后形成复极不一致的折返和心肌电不稳定缺血时间越长,ST段抬高越明显,越易发生心律失常诱发冠状动脉痉挛的原因有大量吸烟,酗酒及感染等因冠脉痉挛多发生于冠状动脉病变的基础上,所以应积极预防危险因素,如:戒烟降脂降血压降血糖等冠脉痉挛不仅能诱发严重心律失常,而且可发生心肌梗死导致猝死,临床上应该引起高度重视普通心电图有时很难捕捉到心律失常,动态心电图及心电监护多能提供心律失常的证据因此对变异型心绞痛的患者初期要严密监测...
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