非手术中医主治强直性脊柱炎 陕西关爱康复医院骨科

强直性脊柱炎
1.强直性脊柱炎是一种什么病?
   强直性脊柱炎(AS)是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病;是一种进行性、独立性、全身性疾病,由骶髂关节向上、髋关节、椎间关节、胸椎关结侵犯性发展性疾病。
2.强直性脊柱炎的流行病学特点?
   强直性脊柱炎在全世界不同国家、地区、种族都可流行。与种族、地区、性别、年龄等有密切关系,白种人患病率高达10%,而在非洲、美国黑人及日本人则较少发生,中国人与日本人相似,患病率为5-6/万;曾对我国6000名风湿病患者调查统计,强直性脊柱炎占18%,一般人群的调查,发病率为0。3%。虽然远比欧美白种人发病率低,但1000人中便有一位患者,全国将近12万人患此病,这个数字还是相当可观的。而且该病对人们,对社会之危害又十分严重,所以对强直性脊柱炎万万不可忽视,不能掉以轻心。
3.强直性脊柱炎好发性别及年龄,有无遗传性?
   强直性脊柱炎好发于男性,国内以前报道男性和女性患病比例为10:1,但是近年来研究发现强直性脊柱炎发病在两性中几乎相同,只不过女性发病较缓慢,病情较轻,临床表现不典型,往往容易延误诊断。强直性脊柱炎的发病年龄以15-20岁多见,30岁以上及8岁以下少见。无论成人和儿童患者发病初期常常因为症状轻微而不被重视。一但症状明显就诊时追问病史,实际以患病数月或数年。强直性脊柱炎有一定的遗传性,家族中有强直性脊柱炎的患者比无强直性脊柱炎患者的家族比例高40倍。
4.儿童和少年是否可患强直性脊柱炎?有何特点?
    16岁以前的儿童和少年与成人一样可患强直性脊柱炎,称为幼年性强直性脊柱炎。这类病人和成年发病的性强直性脊柱炎比较虽有许多共同点,但也有许多不同的特点,列举如下:(1)年龄多在8岁以上,8岁以下少见。(2)男性占多数。(3)一个或几个四肢关节几乎必定出现肿胀或疼痛,并常成为本病的第一症状。受累关节以膝、髋和踝等下肢关节居多。(4)有持久的单侧或双侧髋关节疼痛(5)腰骶部疼痛。(6)HLAB-27阳性率达90%。(7)类风湿因子和抗核抗体阴性。(8)亲属中有强直性脊柱炎病史。
5.强直性脊柱炎的病因及病理?
   强直性脊柱炎的发病原因尚不十分清楚,目前国内外有多种解释,归纳起来...

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1、强直性脊柱炎是一种什么病?
    强直性脊柱炎是一种慢性、进行性,中轴关节受累的关节病变,主要影响骨盆的骶髂关节、脊柱关节和椎旁组织。主要发病在20-30岁的青年男性,40岁以上发病少见。女性患病仅为男性十分之一,且病情较轻。强直性脊柱炎的发病原因不清,但与遗传因素有密切的关系。强直性脊柱炎患者中,基因中HLA-B27阳性率高达90%,而普通人群中仅有5%左右。某些特定部位的感染,如前列腺炎、溃疡性结肠炎可能与发病有关。此病起病较隐匿,进展缓慢。早期症状往往是腰部僵硬感或僵痛,在夜间翻身,起床,或久坐、久站后症状尤为明显,经过活动后,僵痛感可以...

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全面认识强直性脊柱炎症状

导读:强直性脊柱炎是血清阴性关节病的一种,在临床上以脊柱为主要病变,随着病程的延长,病情的加深,强直性脊柱炎患者的骶髂关节、腰椎、胸椎、颈椎很可能出现受累的情况,严重者还会造成患者终生遗憾的现象。
强直性脊柱炎症状有哪些呢?强直性脊柱炎在临床被划分为早中晚三期,早期强直性脊柱炎在临床上主要表现为:以腰、骶部位的疼痛,并伴有腰背部的僵硬感居多,这种僵硬感以晨起为明显,经活动后尚可减轻。也有以膝、踝、足跟、坐骨神经痛起病的。因此,如果在12~30岁的青年男性,发生腰骶、髋关节部位的持续性或间歇性疼痛,同时并伴有腰部僵硬感和弯腰、下蹲受限,或发生不明原因的跟骨、胸索、肋椎、颞颌、柄体、跖趾等小关节...

张克主任浅谈强直性脊柱炎

     强直性脊柱炎是一种血清阴性的脊柱关节病变,其发病率约为0.5%,主要累及青年男性,发病年龄在15-30岁之间。其临床特点为骶髂关节、脊柱和周围关节的炎症。
一、主要症状
    1.腰痛、不适:发生隐匿,常为隐痛,难以定位。夜间疼痛可影响睡眠。休息不能缓解腰痛或不适,活动能使症状改善;
    2.晨僵:病人早起觉腰部僵硬,热敷、热水浴、活动后可以缓解;
    3.外周关节症状:受累部位以髋、膝、踝等下肢大关节为多见,表现为持续破坏。
二、诊断...

强直性脊柱炎病理

强直性脊柱炎病理
强直性脊柱炎病理的特征性改变时候韧带附着端病,变原发部位 是韧带和关节囊的附着部,即肌腱端的炎症。此部位为代谢活跃区。在韧带附着的皮质骨有破坏及侵蚀缺损。在初期,呈多数灶性显微性炎变。在多数患者,以中性粒细胞占占主要,而少数患者则以淋巴细胞及浆细胞占主要,集中于病变中央区,沿韧带小血管蔓延。在侵蚀病变处,在纤维性结缔组织内有反应骨沉积而不经过软骨阶段。新骨填充于皮质缺损处,与韧带侵蚀端的深部骨质相连,在原有皮质面上形成新的“填补”,此类患者在关节以外的骨性突起部分,如髂嵴、大转子、髂骨表面常有明显压痛点,这些部位都有较多韧带附着,病理检查也有上述改变。
  大多数病变是最...
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