病(心绞痛\\心肌梗塞)的辨治体会?

 冠心病是冠状动脉粥样硬化性的简称。
主要是六淫犯心,七情内伤,饮食不节,久病、大手术失血、厥脱证之后,或年老体弱,脏气虚弱致心脏的阴、阳、气、血亏损,痰浊、瘀血、气滞、寒凝、湿阻于心络、心经而发病。有时为七情(除喜外)、寒冷,各种原因引起的气血丧失,脏气亏损的影响而诱发疼痛发病。气虚是发病的基础。 ­
心绞痛的治疗以扶正祛邪为主,扶正即补虚,常用人参,改变了传统:“诸痛不可补气,”“痛甚者脉必伏,用温药附子之类,不可用参术”的说法。提出“痛不可补气,但心痛亦可补。”并将补气法应用于各型,比单用辨证拟用扶正祛邪法效佳。 ­
心肌梗塞的治疗,用生脉散加复方丹参、川芎唪等静滴,配合辨证施治,改善了心脏的循环机能和内环境,且对结代脉(心律失常)、喘证(心衰)、厥脱证(心源性性休克及低血压状态)等有防治作用,提出生脉散等静滴代替传统西医用利多卡因防治结代脉,避免了利多卡因可能发生的副作用。用四七末等治疼痛,代替西药度冷丁、吗啡、避免度冷丁等引起呕吐及重复使用有成瘾的副作用。 ­
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称为冠心病。传统医学没有冠心病的病名,但有类似冠心病的证候记载,如心痛、胸痹、真心痛、厥心痛、久心痛、卒心痛等证则很早便有记载。如在公元前五世纪.我国最早的医学蓍作<黄帝内经>就有较详细的描述。<素问、脏气法时论云>“心病者,胸中痛、胁支满、胁下痛、膺背肩甲间痛、两臂内痛。”<灵枢、厥病篇>指出:“真心痛,手足青至节、心痛甚、旦发夕死、夕发旦死。”<素问、厥论>云:“手心主少阴厥逆,心痛引喉,身热、死不可治”等这些记载,描述了心绞痛、心肌梗塞的疼痛部位,放谢方向,预后估计,是传统医学对心绞痛、心肌梗塞的最早记载,也有可能是世界医学史上最早描述。提出心脏性疼痛引起循环衰弱和预后严重性。 ­
东汉张机在<金匮要略>谈到胸痹心痛短气病脉证治时,提出病机和脉象以“阳微阴弦”等,其证“喘息咳唾,胸背痛,短气”,“心痛彻背”,并指出胸痹缓急,即心痛有时缓和,有时剧急的发病特点。在治疗上,根据不同证候,制定了瓜萎薤白白...

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血栓心肌梗塞心脑血管基础保健 只供参考

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●尽量减少维生素D的摄取 勿由高脂的乳品中获取维生素D,这类食品易促成动脉堵塞.应避免均质化的产品,例如牛奶及其他乳制品.这些均质化产品含有黄嘌呤氧化酶,会破坏动脉及导致动脉硬化.

●勿喝酒及咖啡 酒,咖啡,町乐,香烟及其他刺激性物质,均应剔除.避免鱼肝油,尤其当喝酒时.尽量少喝饮料,仅喝蒸馏水.

●喝大麦水 大麦水有益健康.用约3升的水加l杯大麦,煮沸3小时,经常啜饮.

●勿食红肉,精致...

秋冬季节剧烈胸痛警惕急性心肌梗塞与夹层主动脉瘤

    目前冠心病是国人的常见病,并且随着高血压和动脉粥样硬化发病率的升高,主动脉瘤的患者也日益增多,两者已成为威胁中老年人健康和致死的主要因素。秋冬季节由于气温骤降和波动比较大,容易使动脉粥样硬化、冠心病或主动脉瘤的病变加重,而引起急性心肌梗塞或夹层主动脉瘤。     无论是冠状动脉堵塞引起的急性心肌梗塞还是主动脉内膜破裂造成的夹层主动脉瘤,其最主要的症状往往都是剧烈的胸部疼痛,是秋冬季节常见的危急病症之一。急性心肌梗死在发病后头几个小时内容易发生心跳骤停或心室颤动,死亡率很高;而急性夹层主动脉瘤,人们则称之为体内的“定...

阿司匹林类药物能预防脑血栓及心肌梗死

转贴卫生部保健时报的文章一篇:
 
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急性心肌梗死尿激酶溶栓治疗24例临床观察

  【摘要】  目的  观察急性心肌梗死尿激酶溶栓治疗的临床效果。方法  24例行尿激酶溶栓的急性心肌梗死患者,根据发病后溶栓开始时间分为<3小时,3-6小时,6-12小时3组。观察各组胸痛缓解时间、心电图、心肌酶学改变,以及并发症和住院期间病死率。结果  3小时内溶栓再通率72.73%,3-6小时溶栓再通率55.56%,6-12小时溶栓再通率25%。冠脉再通患者病死率7.14%,冠脉未通患者病死率30%。未见严重出血副作用。结论  应用尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死是一项安全有效的治疗措施,且发病时间越早溶栓再通成功率越高。
  【关键词】&nb...

心电图诊断冠心病的进展

心电图(ECG)是临床应用最广、性价比最高和诊断价值最大的心脏检查技术,同时也是最容易引起误诊的检查技术。近年来,关于心电图在冠心病领域诊断的进展比较多。
1  急性心肌梗死和心肌缺血的诊断标准
1.1  进展性AMI
1.1.1  V2~V3导联:ST段抬高≥0.2mV(男),或≥0.15mV(女);
1.1.2  其他导联:ST段抬高≥0.1mV(除aVR导联);
1.1.3  上述改变出现于2个或2个以上导联。
1.2  AMI的确定
1.2.1  Q波时限≥30ms,深度≥0.1mV;
1.2.2...
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