【医案】偏头痛(少阳证)验案一则(1)
吴永刚
偏头痛是神经科的常见疾病,属神经血管性病变,每遇诱因常反复发作。是神经科难治性疾病,现代医学多采取对症治疗,较难根治,对病情较重者短期内有时也很难控制。近期辨治一例神经血管性头痛患者,虽疗效显著,但经验教训参半。
胡女士,女,46岁,家务,深圳梅花山庄。
2009年1月6日 初诊。
【现病史】 该患自述一周前晨起左侧枕部胀痛,连及同侧颈项,时伴有牵拉感,并未在意。第二日晨起头疼加剧,由枕部向同侧顶颞部波及,呈胀痛。遂到深圳北大中心医院门诊就诊,经颈椎摄片以枕神经痛诊治,口服营养神经、镇静、止痛剂。效果不明显,当天头痛继续加重,整个头部胀痛,如爆炸样,两太阳呈跳动感,伴有恶心,甚至呕吐。于北大医院门诊静点对症处置,经全面常规检查,排除颅内器质性病变,诊断“偏头痛”。连续一周治疗头痛并未缓解,越发加重。头痛如爆,呈麻胀感,头昏晕,目胀如脱,恶心难以进食,彻夜难眠。听别人介绍到此寻求针灸治疗,因当日(周二)下午初诊患者太多,排到时已是下班后,所以只能中药治疗。
【刻诊】 患病一周,颜面憔悴,痛苦不堪。自述头痛如爆,胀痛不已,以两侧枕颞部为著,伴有搏动感。目胀如脱,视物昏蒙,心烦恶心欲吐,彻夜难眠,平素无所苦。舌质淡红,苔薄,脉沉缓。
【医案】 脑为清空之府,依据症状当属肝阳暴涨,风火相煽,扰及清空所致。重镇平肝潜阳,柔肝熄风和胃为要,镇肝熄风汤加减。
代赭石30 怀牛膝20 白芍60 生龙骨30
生牡蛎50 茵陈10&nb...
偏头痛是神经科的常见疾病,属神经血管性病变,每遇诱因常反复发作。是神经科难治性疾病,现代医学多采取对症治疗,较难根治,对病情较重者短期内有时也很难控制。近期辨治一例神经血管性头痛患者,虽疗效显著,但经验教训参半。
胡女士,女,46岁,家务,深圳梅花山庄。
2009年1月6日 初诊。
【现病史】 该患自述一周前晨起左侧枕部胀痛,连及同侧颈项,时伴有牵拉感,并未在意。第二日晨起头疼加剧,由枕部向同侧顶颞部波及,呈胀痛。遂到深圳北大中心医院门诊就诊,经颈椎摄片以枕神经痛诊治,口服营养神经、镇静、止痛剂。效果不明显,当天头痛继续加重,整个头部胀痛,如爆炸样,两太阳呈跳动感,伴有恶心,甚至呕吐。于北大医院门诊静点对症处置,经全面常规检查,排除颅内器质性病变,诊断“偏头痛”。连续一周治疗头痛并未缓解,越发加重。头痛如爆,呈麻胀感,头昏晕,目胀如脱,恶心难以进食,彻夜难眠。听别人介绍到此寻求针灸治疗,因当日(周二)下午初诊患者太多,排到时已是下班后,所以只能中药治疗。
【刻诊】 患病一周,颜面憔悴,痛苦不堪。自述头痛如爆,胀痛不已,以两侧枕颞部为著,伴有搏动感。目胀如脱,视物昏蒙,心烦恶心欲吐,彻夜难眠,平素无所苦。舌质淡红,苔薄,脉沉缓。
【医案】 脑为清空之府,依据症状当属肝阳暴涨,风火相煽,扰及清空所致。重镇平肝潜阳,柔肝熄风和胃为要,镇肝熄风汤加减。
代赭石30 怀牛膝20 白芍60 生龙骨30
生牡蛎50 茵陈10&nb...
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男人治疗口腔疾病发明10厘米小刀插颅内4年
一把长10cm的小刀插在头里是什么感受?37岁元江男己李福(假名)大概比任何己都无更淡的发会。这个经常被口臭、头痛等题纲搅扰的哈僧男己在本年1月份的一主查抄中害怕发明,本身的头部竟被插了把小刀!不止李福,即连玉溪市己平难近病院的大夫在见到他时,也被怔住了。“一把刀竟然在神经、血管麋散的颅内存在了4年多,真是古迹中的古迹。”神经外科主任罗志伟也向忘者叹息道。
4小时手术颅内与刀
12日上午8面30合到正午12面30合,玉溪市己平难近病院手术室里,颠末4个小时告急手术,大夫乐成将滞留在李福头里的丰胸精油 一把长10cm、宽1.8cm、薄0.24cm的断刀掏出。据相识,这把长...
头痛的放血疗法
头痛的放血疗法velemon (下午 17:19:04):
我把我的情况跟您说一下:头疼了(几乎每天)大概有一年了。期间,中药,针灸,西医都尝试过,没用。最后,在广东省中医院的针灸科,在主治医生的针灸方法完全无效的情况下,才不得不按照我的要求(转述您的太阳穴放血疗法)在太阳穴放血,就放了一次,之后大概有一个多月我的头没有再疼过。但是,那个医生拒绝再按照此方法给我放血,说太麻烦,搞的到处都是血,消毒麻烦等等诸如此类的搪塞。我看过几遍您写的关于那篇太阳穴放血的博客,上面写的是三次治疗,三次巩固,但是时间上的间隔您没有注明,亦或是我愚钝没读明白。是连续6天,天天放血...
急性外伤性颅内血肿微创穿刺清除技术的临床治疗
急性外伤性颅内血肿是神经外科的常见的急重症,治疗的目的主要在于清除血肿,降低颅内压,防止和减轻脑受压后一系列继发性病理变化,打破危急生命的恶性循环,使血肿区的神经元有恢复的可能性。传统的骨瓣开颅清除血肿手术,优点是清除血肿及时彻底,减压充分;缺点是其创伤大,术前准备复杂,需全麻,手术费时,手术有时难以避免加重脑损伤。手术后,尤其是脑内血肿后遗症重,脑室穿通畸形很常见,遗留颅骨缺损、癫痫等诸多问题,术后经常性头痛头晕等脑外伤后综合症亦多见。国内有报道的立体定向手术、钻孔、锥颅手术排空血肿等方法,但没有广泛应用。YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针方法,结合生化酶技术能实现清除颅内血肿。使得一部分急性...
颅内胶质瘤
神经胶质瘤简称胶质瘤,是发生于神经外胚层的肿瘤。神经外胚层发生的肿瘤有两类,一类由间质细胞形成,称为胶质瘤;另一类由实质细胞形成,称神经元肿瘤。由于从病原学与形态学上还不能将这两类肿瘤完全区别,而起源于间质细胞的胶质瘤又比起源于实质细胞的神经元肿瘤常见得多,所以将神经元肿瘤包括有胶质瘤中,统称为胶质瘤。胶质瘤的分类方法很多,临床工作者往往采用的是分类比较简单的Kernohan分类法。各型胶质瘤中,以星形细胞瘤最多,其次为胶质母细胞瘤,其后依次为髓母细胞瘤、室管膜瘤、少枝胶质瘤、松果体瘤、混合性胶质瘤、脉络丛乳头状瘤、未分类胶质瘤及神经元性肿瘤。
各型胶质瘤的好发部位不同,如星形细胞瘤成...
手术辅以放疗对颅内生殖细胞瘤的治疗
手术辅以放疗对颅内生殖细胞瘤的治疗自2001年7月~2006年7月对我院收治的43 例颅内生殖细胞瘤患者进行手术辅以中低剂量放射疗,经2~5年随访观察,临床观察疗效满意。
颅内生殖细胞肿瘤根据WHO 分类, 分两大类:生殖细胞瘤和非生殖细胞瘤的生殖细胞肿瘤包括:胚胎癌,内胚窦瘤,绒毛膜上皮癌,畸胎瘤,混合型。以松果体区的生殖细胞瘤最为常见。
在临床表现方面肿瘤位于鞍上区, 病人可表现为由于视交叉受损出现视力视野的损害;视丘下部-垂体功能紊乱主要表现为尿崩、生长发育迟缓, 其中最具有代表性的症状为尿崩症。肿瘤位于松果体区可压迫中脑顶盖, 患者可表现Parinaud综合征,...


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