急性外伤性颅内血肿微创穿刺清除技术的临床治疗
急性外伤性颅内血肿是神经外科的常见的急重症,治疗的目的主要在于清除血肿,降低颅内压,防止和减轻脑受压后一系列继发性病理变化,打破危急生命的恶性循环,使血肿区的神经元有恢复的可能性。传统的骨瓣开颅清除血肿手术,优点是清除血肿及时彻底,减压充分;缺点是其创伤大,术前准备复杂,需全麻,手术费时,手术有时难以避免加重脑损伤。手术后,尤其是脑内血肿后遗症重,脑室穿通畸形很常见,遗留颅骨缺损、癫痫等诸多问题,术后经常性头痛头晕等脑外伤后综合症亦多见。国内有报道的立体定向手术、钻孔、锥颅手术排空血肿等方法,但没有广泛应用。
YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针方法,结合生化酶技术能实现清除颅内血肿。使得一部分急性外伤性颅内血肿得到有效可靠的治疗。比起开颅手术的创伤要轻的多,且不需增添特殊设备,手术快捷,过程简单,降低了开颅手术的风险和治疗费用,减少了开颅手术后并发症及后遗症,使伤者的生存质量明显改善。
1、手术方法
入院明确诊断后,剃头备皮,确定行微创穿刺手术前再次行CT扫描定位,确定血肿中心距头颅表面最近的穿刺点。按操作常规进行定位、穿刺、抽吸、冲洗等。最后向血肿腔内注入尿激酶2~3万单位,夹管2-3小时后开放引流,每天可反复3-4次,直止血肿完全或基本清除。24小时内手术的急性硬膜外血肿,血肿多呈坚密血凝块状,注入尿激酶后,应适当缩短夹管时间,尽快将血肿排出,并增加注入尿激酶的量和冲洗次数。血肿较大者可采取二点穿刺。手术在距伤后12小时内施行者,用生理盐水500ml+肾上腺素1-2㎎为一组,接粉碎冲洗针作血肿腔持续闭式冲洗引流。一般需用持续冲洗2~3组的液体,时间不少于6~8小时。脑内血肿手术方式和高血压脑出血相同。急性硬膜下血肿多用于开颅手术前的急救
YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针方法,结合生化酶技术能实现清除颅内血肿。使得一部分急性外伤性颅内血肿得到有效可靠的治疗。比起开颅手术的创伤要轻的多,且不需增添特殊设备,手术快捷,过程简单,降低了开颅手术的风险和治疗费用,减少了开颅手术后并发症及后遗症,使伤者的生存质量明显改善。
1、手术方法
入院明确诊断后,剃头备皮,确定行微创穿刺手术前再次行CT扫描定位,确定血肿中心距头颅表面最近的穿刺点。按操作常规进行定位、穿刺、抽吸、冲洗等。最后向血肿腔内注入尿激酶2~3万单位,夹管2-3小时后开放引流,每天可反复3-4次,直止血肿完全或基本清除。24小时内手术的急性硬膜外血肿,血肿多呈坚密血凝块状,注入尿激酶后,应适当缩短夹管时间,尽快将血肿排出,并增加注入尿激酶的量和冲洗次数。血肿较大者可采取二点穿刺。手术在距伤后12小时内施行者,用生理盐水500ml+肾上腺素1-2㎎为一组,接粉碎冲洗针作血肿腔持续闭式冲洗引流。一般需用持续冲洗2~3组的液体,时间不少于6~8小时。脑内血肿手术方式和高血压脑出血相同。急性硬膜下血肿多用于开颅手术前的急救
▼ "急性外伤性颅内血肿微创穿刺清除技术的临床治疗" 的相关文章:
从赵本山片场发生蛛网膜下腔出血说起2 --- 颅内动脉瘤的治疗简介
颅内动脉瘤的治疗简介据上海华山医院神经外科医生介绍,赵本山“脑内蛛网膜下腔少量出血”是动脉瘤破裂而引发的,称这是一种常见的颅内出血疾病,目前病人情况稳定、意识清楚,手脚可以活动,目前不存在生命危险。动脉瘤已经成功进行动脉瘤栓塞术,手术顺利。动脉瘤的治疗以前是创伤非常大的一种手术,目前随着血管内介入医学的发展,创伤可以做到非常小,而且效果肯定,值得推广,赵本山正是受益于这种近年来发展的一种手术,近期就可出院,半年后可以进行随访观察,了解是否完全栓塞,是否有瘤颈残留,是否有动脉瘤复发,如果没...
手术辅以放疗对颅内生殖细胞瘤的治疗
手术辅以放疗对颅内生殖细胞瘤的治疗自2001年7月~2006年7月对我院收治的43 例颅内生殖细胞瘤患者进行手术辅以中低剂量放射疗,经2~5年随访观察,临床观察疗效满意。
颅内生殖细胞肿瘤根据WHO 分类, 分两大类:生殖细胞瘤和非生殖细胞瘤的生殖细胞肿瘤包括:胚胎癌,内胚窦瘤,绒毛膜上皮癌,畸胎瘤,混合型。以松果体区的生殖细胞瘤最为常见。
在临床表现方面肿瘤位于鞍上区, 病人可表现为由于视交叉受损出现视力视野的损害;视丘下部-垂体功能紊乱主要表现为尿崩、生长发育迟缓, 其中最具有代表性的症状为尿崩症。肿瘤位于松果体区可压迫中脑顶盖, 患者可表现Parinaud综合征,...
头痛该怎么刮痧 刮痧治疗头痛的穴位指导
刮痧可以治疗头痛吗?刮痧是如何治疗头痛的?刮痧治疗头痛的穴位在哪里?带着这些问题详细听刮痧之父-吕教授的刮痧指导。我们都知道头痛是临床常见症状,发于各种急、慢性疾病,如感冒、高血压、颈椎病、发热性疾病、颅内、五官等疾病均可导致。多为风邪袭入经络,肝阳上亢,气血亏损以及淤血阻络。神经性头痛系长期焦虑、紧张和疲劳;偏头痛是颅脑血管神经功能紊乱所致。刮痧治疗头痛头晕
专家称刮痧可以缓解头痛。刮痧疗法,是民间普遍使用、行之有效的一种方法。使用时只要用铜板或瓷质汤匙蘸取刮痧油,在前额、颈后正中凹陷处、脊柱两侧,由上而下刮,刮至皮肤出现紫红色为止即可,使用此法,治疗因风寒或暑热引起的头痛,效果非...
饮食疗法助你对付各种头痛
睡眠不足性头痛夏天白昼时间长,闷热的天气也往往影响人们的睡眠和休息,导致睡眠不足,脑失所养,容易引起头痛头胀头昏,精神不足,少气懒言,四肢乏力。
预防措施主要是保证睡眠时间,如果环境温度太高而影响睡眠的,应适当降低温度,以利睡眠,但是空调的温度不宜过低,睡眠时一般以26℃、27℃为宜,不应低于24℃。中午应有午睡的时间,这样,可以提高学习、工作的效率,人体的抗病力也随之加强。
冰淇淋头痛
近年来,因食用冰淇淋而引发头痛者不断增多,于是医学界有了“冰淇淋头痛症”一说。神经科医生说,这种头痛只会在热天发生。患冰淇淋性头痛,一般是在快速摄取冰淇淋等冷冻食物或饮料之后...
颅内压ICP形成的相关因素
1颅腔容积:1400ML左右,不变2脑组织容积:1250cm3
3脑脊液CBF总量100~150ML,每天分泌400~500ML,
4脑室、脑池及颅内蛛网膜下腔空间约75ml,CBF 75ml;
5脊液循环增加因素:CO2蓄积,碳酸血症,PH值变化--化学调节反应
6交通性脑积水:静脉窦栓塞、蛛网膜粘连
7梗阻性脑积水Arnoid-Chiari畸形 第四脑室闭锁症Dandy-Walker
8脑内出血:脑出血、AVM、动脉瘤破裂
9肿瘤:胶质瘤、脑膜瘤、神经纤维瘤、颅咽管瘤,垂体、松果体瘤、脊索瘤、转移瘤等
脓肿、结核、霉菌性肉芽肿、寄生虫(血吸虫、囊虫、包虫、肺吸虫)
1...


ml6980712
smilel08479
dannesi
zxofxop
a4565283
wendyxing
soyeboy
yaonimei
baitushiji