发热、血小板减少的新“元凶”--人粒细胞无形体
来源：感染科 作者：鲍中英
【编者导读】
发热、血小板减少——经常出现在病例上的词汇，是什么导致了这些症状的感染性疾病？相同的症状可以由不同的病原体引起，而其诊断、治疗却大相径庭。
本文中，我院感染科专家 鲍中英 将为大家介绍两种新近发现的导致这些症状的病原体——人粒细胞无形体、新亚型布尼亚病毒。
“人粒细胞无形体”是什么？
人粒细胞无形体病是一种由嗜吞噬细胞无形体，侵染人末梢血中性粒细胞，引起的蜱传新发传染性疾病。主要临床表现为：发热，伴白细胞、血小板减少，及多脏器功能损害。
该病原体1994年在美国明尼苏达州杜鲁士被首次发现，被命名为“人粒细胞埃立克体”。此后，美国、比利时、澳大利亚、意大利、瑞典、德国等欧美国家，都有病例报道或有流行病学资料证实该病原体感染。
后经16S rRNA基因序列的系统发育分析，发现该种嗜粒细胞病原体与无形体属最相关，因此，将其归于无形体属的一个新种，命名为“嗜吞噬细胞无形体”，其所致疾病也改称为“人粒细胞无形体病”。
人对嗜吞噬细胞无形体普遍易感，各年龄组均可感染发病。易发季节为5至10月份。
高危人群主要为接触蜱等传播媒介的人群，如疫源地（主要为森林、丘陵地区）的居民、劳动者及旅游者等。与人粒细胞无形体病危重患者密切接触、直接接触病人血液等体液的医务人员或其陪护者，如不注意防护，也有感染的可能。
我国首例...
【编者导读】
发热、血小板减少——经常出现在病例上的词汇，是什么导致了这些症状的感染性疾病？相同的症状可以由不同的病原体引起，而其诊断、治疗却大相径庭。
本文中，我院感染科专家 鲍中英 将为大家介绍两种新近发现的导致这些症状的病原体——人粒细胞无形体、新亚型布尼亚病毒。
“人粒细胞无形体”是什么？
人粒细胞无形体病是一种由嗜吞噬细胞无形体，侵染人末梢血中性粒细胞，引起的蜱传新发传染性疾病。主要临床表现为：发热，伴白细胞、血小板减少，及多脏器功能损害。
该病原体1994年在美国明尼苏达州杜鲁士被首次发现，被命名为“人粒细胞埃立克体”。此后，美国、比利时、澳大利亚、意大利、瑞典、德国等欧美国家，都有病例报道或有流行病学资料证实该病原体感染。
后经16S rRNA基因序列的系统发育分析，发现该种嗜粒细胞病原体与无形体属最相关，因此，将其归于无形体属的一个新种，命名为“嗜吞噬细胞无形体”，其所致疾病也改称为“人粒细胞无形体病”。
人对嗜吞噬细胞无形体普遍易感，各年龄组均可感染发病。易发季节为5至10月份。
高危人群主要为接触蜱等传播媒介的人群，如疫源地（主要为森林、丘陵地区）的居民、劳动者及旅游者等。与人粒细胞无形体病危重患者密切接触、直接接触病人血液等体液的医务人员或其陪护者，如不注意防护，也有感染的可能。
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中医必背丛书 之五！
十四、脉学总结 一、浮脉：脉居浮位，轻取即得，重按稍减，但不空虚。〔主病诗〕
浮脉为阳表病居，迟风数热紧寒拘。
浮而有力多风热，无力而浮是血虚。
寸浮头痛眩生风，或有风痰聚在胸。
关上土衰兼木旺，尺中溲便不流通。
浮脉主表，有力表实，无力表虚，浮迟中风，浮数风热，浮紧风寒，浮缓风湿，浮虚伤暑，浮芤失血，浮洪虚热，
浮散劳极。
二、沉脉：脉位在下，重按始得，轻取不应。
〔主病诗〕
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尺部浊遗并泄痢，肾虚腰及下元痌。
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【摘要】 通过对20例伤寒性肝损害的发热、黄疸、实验室检查等临床资料进行回顾性分析，得出结论:伤寒性肝损害易误诊为病毒性肝炎,对发热伴有肝功能异常的病人应特别注意是否存在着伤寒性肝损害的可能。【关键词】 伤寒性肝损害 误诊 诊断 鉴别诊断
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