腹腔镜宫外孕微创手术

  宫外孕是育龄期妇女容易发生的一个异位妊娠,异位的部位主要在输卵管。其破裂和流产进入腹腔引起急腹症,严重时因大出血可以很快致死。因此,发生了宫外孕一定要认真对待。
  宫外孕的发生与输卵管的炎症、粘连等许多因素有关,一旦发生、最终都会破裂和流产,需要到医院治疗。宫外孕的主要表现为:
  1、停经。患者常有短期停经和月经延迟病史。
  2、腹痛。90%患者都会出现腹痛,可为刺痛、撕裂样痛。
  3、阴道出血。一般量少,呈点滴状,色暗红。
  4、其它表现。部分病人还可以发现盆腔包块,出血性休克,体温升高等表现。
  根据这些表现及有关检查,有经验的妇科医生一般都能很快确诊。一个育龄期的妇女有了这些表现也应提高警惕,高度怀疑宫外孕,及时到医院检查、治疗。
  宫外孕有哪些治疗办法呢?一是保守治疗。包括输液、输血等维持生命的抢救;部分未破裂的宫外孕还可用氨甲蝶呤等药物治疗。二是手术治疗。宫外孕破裂的患者均要通过手术治疗才能有效止血,抢救病人生命;手术可以是开腹切除病变,还可以采用腹腔镜手术。
  腹腔镜治疗宫外孕的原则与开腹手术一样,但根据病情和需要可以切除或保留输卵管。对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去除胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法;在输卵管壶腹部妊娠,未破裂型,先用可吸收线做荷包缝合,但不收紧荷包线在荷包线中心切开输卵管,清除妊娠组织,收紧荷包线再经宫腔镜插管通液或留滞导管。
  腹腔镜手术比开腹手术具有许多优势:
  1、创伤小,恢复快。腹腔镜手术只需几个小孔就可完成,对腹壁及腹内损伤很小,病人手术当天可以下床活动,术后第一天可以进食,术后第三天可以出院。
  2、无明显疤痕,外观美。腹腔镜宫外孕手术只需3个0.5~1cm的小孔,术后不需缝合,用创可贴覆盖即可,三个月后几乎没有痕迹。
  3、手术清楚,效果可靠。用腹腔镜除可以检查病人盆腔外,还很容易观察全部腹腔,发现并存的其它病变和异常。同时腹腔镜对局部组织器官放大20倍左右,手术时更清楚、更可靠、更安全。
  4、手术简单快捷。由于腹腔镜手术使用的设备较多,止血和操作简化,手术时间短,非常便于抢救休克病人,我们有些手术只需几分钟就可完成,大部分在十分钟以内就完成主要手术。通过我们数百例...

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[自贡腹腔镜阑尾切除]腹腔镜阑尾切除术大剖析

摘要:自从德国的Semm医生在1983年报告了首例腹腔镜阑尾切除术(laparoscopicappendectomy,LA)以来,该项技术已在全世界范围内广泛开展,与传统手术相比,腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、并发症少、疼痛轻、恢复快、美容效果好的优点。
正文:自从德国的Semm医生在1983年报告了首例腹腔镜阑尾切除术(laparoscopicappendectomy,LA)以来,该项技术已在全世界范围内广泛开展,与传统手术相比,腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、并发症少、疼痛轻、恢复快、美容效果好的优点。下面自贡恒博医院微创外科专家为大家详细介绍腹腔镜阑尾切除术的相关知识。
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切口疝扫盲,帮你更好预防



切口疝的发病因素很多,一是术中和术后处理不当,如手术中缝合层次不当,缝合不密;强行拉拢引起组织撕裂;术后留置引起流物过久和切口发生感染。二是术后并发腹胀,肺部感染而咳嗽增多等,使腹内压增高,使缝线撕脱或组织撕裂,引起切口疝的发生。
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1.手术切口感染:切口疝的感染主要为手术切口的深部感染以及腹腔脏器外瘘(AlI肠瘘)引起的切口愈合不良而造成的感染。感染使腹壁局部强度减弱,造成切口疝的发生。
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腹腔镜下取“囊肿”,微创手术显神威

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