云南那个医院治疗肝腹水好?

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引发肝腹水的原因有哪些呢?

失代偿期患者75%以上有腹水,腹水反复次数就会越多,预后越不好,那么引发肝腹水的原因有哪些呢?
一、门脉压力增高
现已明确,来源于肠系膜上静脉、肠系膜下静脉以及脾静脉的大量血液汇集到肝门静脉,当肝脏发生硬化时,门静脉的血液不能正常顺利地通过肝脏回流到心脏,也就是说门静脉回流受阻,门静脉内压力增高,表现为门静脉内径增宽,静脉内的压力增高,水份就容易通过血管壁漏到血管外。
二、血浆白蛋白降低
血浆白蛋白由肝细胞合成,肝硬化时肝细胞功能障碍,使白蛋白的合成显著减少,从而使血浆胶体渗透压降低。正常人血清中白蛋白含量35-50克/升,肝硬化时常常低到30克/升以下,白蛋白在血管内形成血浆胶体渗透...

2009年“美国成人肝硬化腹水诊治指南”有误

      最近(2009年)美国肝病研究会(AASLD)对肝硬化腹水诊治指南进行了更新。有人摘译其精华供我国医师借鉴参考。阅后认为:根椐中国的实际情况,制定自已的诊断、治疗规范较国外的更切合实际。并认为部分内容缺乏或已削弱了临床指导意义。
      一、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性与醛固酮拮抗剂(螺内酯)关系:根据肝硬化腹水钠潴留机制,给予限钠、利尿及使用醛固酮拮抗剂治疗。该指南推荐“最大剂量为螺内酯400mg∕d”,使用如此剂量为什么不能抑制醛固酮活性,或从使用至患者失去...

对2009年美国肝硬化腹水诊治指南的商榷

医学的发展是一个“trial and error”的过程,不管是学会指南、专家医学的发展是一个“trial and error”的过程,不管是学会指南、专家共识还是权威意见,都建立在对临床点滴事件的细致观察、深入思考和科学论证基础上。本文正好体现了这一思想。本文结合自身临床实践体会,提出了对肝硬化诊治的一些疑问和建议,可惜多限于推理论证,循证医学证据尚缺。对于文中提出的疑问和建议,从其他角度看会否有不同的见解?希望读者积极思考、共同探讨肝硬化腹水及HRS的发病原因、发病机制、诊断与治疗,并期待制定适合中国国情的《肝硬化腹水诊治指南》。     最近(2009年)美...

2009年美国肝病研究学会成人肝硬化腹水处理指南1

  序言  根据2006年人口统计报告,2004年统计数据显示在美国,肝硬化是导致死亡的第十二大病因5。腹水是肝硬化三大并发症中最常见的一种;另外两种并发症是肝性脑病和静脉曲张破裂出血6。约有50%的代偿期肝硬化(未出现以上并发症)患者10年内会发生腹水6。腹水是导致患者住院最常见的肝硬化并发症7,腹水和肝肾综合症的病理生理在其它地方已经被回顾8,在慢性肝脏疾病自然病程中,肝硬化进展到液体潴留是一个重要标志:大约15%的腹水患者在1年中死亡并且44%在5年中死亡9。多数出现腹水的患者建议进行肝移植。评估与诊断  病史  美国多数腹水患者(大约85%)有肝硬化(表2)10,有大约15%的腹水患者...

专家讲解治疗肝腹水的特效药

  随着肝硬化腹水患者越来越多,昆明医学院附属康复医院也对此做了许多研究,并研究出一些对治疗该病有显著疗效的特效药物。但是专家提醒,在选择药物时应听从肝病专家的指导,以免造成对肝脏的再度损害,加速病情发展。
  复肝利水丸
  主要成份:沉香、甘遂、三七、西洋参、大枣等
  用法用量:口服,每次12-14粒,隔日空腹服用。
  功能主治:行气利水、活血补虚、用于肝硬化腹水。
  宝肝丹
  主要成份:人参、虎杖、郁金、鳖甲等
  用法与用量:口服,一日三次,一次3-6g
  功能主治:益气补血,活瘀解毒、舒肝健脾,主治急、慢性肝炎,胆囊炎等。
  禁忌:忌酒、辛、辣刺激性食物...
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