笔者在临床上注意到，许多癌症患者好“纠结”，而且，越是好纠结的就越容易复发，这是确定的。
最近，我指导的研究生许迎雪做了系统的海内外文献荟萃研究，涉及89年至今的关于癌症的论文3000多篇，得出了许多有意义的结论，其中，有一个结论值得重视，这就是慢性应激对癌症的发生发展、转移、复发关系巨大。
所谓慢性应激，是指长期活在压力之下，这压力不一定很大，也不一定客观存在，有时，多数时间可以只是一些心理压力。笔者早就注意到，城市里的好女人易生癌，集中在三类人：财会、中小学老师、办公室中低管理人员，这些人往往就顶真，什么事都操心，有的则是完美主义者，或者有洁癖，从心身医学角度来看，她们就长期处于“慢性应激”状态。临床观察表明，这是诱发生癌以及促使癌症转移、复发的危险因素。
笔者多年前就发现深圳30岁白领有一个乳腺癌发病小高峰，重要的原因之一就是深圳是移民城市，外地人社会压力、经济压力都较大，易长期处于慢性应激的状态。近年来，上海也出现了类似趋向。国外有165项研究结果的综合分析表明：人群中压力增加伴随着更高的癌症发生率(P= 0.005)；而且,贫穷者的癌症发病率与死亡率较高。但荟萃分析表明：生活压力及贫穷不是直接拉高癌症发病率与死亡率；而是通过压力倾向、人格特点、不利的应对方式和消极的情绪反应等，是那些始终处于纠结精神心理状态的人更容易被癌症盯上，影响癌症的高发病率和高死亡率是通过纠结等的心理因素。还有研究提示：纠结之类心理社会因素与肺癌的高发病率有关，这在女性肺癌患者中尤其明显。此外，持续的慢性压力、纠结还和乳腺癌、卵巢癌、头颈部癌,男童淋巴或造血系统的癌症的生存率差有关。国外的研究非常明确：生活压力事件常常与女性乳腺癌发病率有直接的联系。于娟的例子就是一个明证。
国内外大量研究表明肿瘤易患性与遭遇重大的生活事件有关。负性生活事件和负性情绪是肺癌、乳腺癌、肝癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、前列腺癌、宫颈癌和恶性黑素瘤等恶性肿瘤发病的危险因素。
法国12年的随访人群研究：性别差异与死亡率和压抑情绪的关系。调查6043人 (2892名男性,3151名女性)，涵盖教育、婚姻状况、社会支持、健康的行为(吸烟、饮酒、身体质量指数)。结果表明：除去自然死亡，情绪压抑和女性癌症死亡率之间有统计学意义。
因此，预防来降低癌症死亡率时应把改善抑郁心情考虑在内；性别的差异因素也必须...