很多神经症朋友都害怕自己的情况如果进一步恶化就会成为精神分裂症（疯掉或精神病），从专业的角度来看这是不可能的。要知道，精神病在发病初期，不管其症状多么轻微也仍然是精神病的开始，但神经症的症状不管多么严重，也仍然是神经症。所以，神经症决不会出现意识反常的异常行为，虽然很多强迫行为和仪式行为看起来很不正常，但通过和他本人的交流还是可以找到让人理解的理由的。虽然这种理由不是很充分，但他们的担心并不是完全没有可能的。神经症朋友担心的是小概率事件（用一个成语来形容就是大海捞针，虽然捞上来的可能性很小，但并非完全没有可能，因为针确实存在于海里）。如强迫清洗的朋友，他们被感染的可能性不是没有，只是发生的概率非常非常小而已。但精神病的异常行为的理由是无法被常人所理解的，他们的担心是不可能事件（用一个成语来形容就是水中捞月，无论怎么努力都是不可能，因为月亮本不在水中）。有时从外观来看，两者有相似之处，但实际上两者绝非一种病。对此不必有所顾虑，但有些神经症朋友却担心自己得了精神病。有的朋友在痛苦到极点时，总感到自己现在就已经成了精神病患者。还有些患者读了精神病的书籍，或听了别人的道听途说，便认定自己已出现了精神病的症状。这些都无非是被精神病恐惧所困扰罢了。这种人绝不是精神病患者。我们可以断定，总担心自己是精神病的患者，就不容易患精神病。而实际上有可能患精神病的人，一般并不害怕精神病，也就是说这种人根本没有精神病的疾病意识，他们根本觉察不到自己有精神失常。所以，精神病患者做出了异常行动，本人却认为是完全正常的。从客观上看，他们没有自我反省能力，自知力缺失或不完整。神经症患者恰恰与此相反，他们有极强的反省能力，连自身很正常的生理现象或精神现象也担心是生病了，认为是不正常，这与精神病完全不同。
 在出现神经质强迫观念时，会感到自己的身心的某个部位有缺陷，或出现病变。由于每日焦虑而影响了正常生活，有时自己也感到这是杞人忧天并想努力排除掉，却往往不能如愿，根本无力摆脱也无法控制。但患有精神病时，患者根本感觉不到自己的病变，认为自己的行为是完全正常，即使别人指出他是不正常的他本人也不承认，因此也并不想排除掉什么。即使个别患者有这种意识，也是极其微软的。相反，神经症患者都有种强烈的欲望，想要克服自己的症状和弱点，恢复正常健康的生活。为此，他们付出了人所不知的辛苦，很多朋友用几年甚至十几...