麻痹性痴呆的诊断与治疗

                                       麻痹性痴呆的诊断与治疗
  麻痹性痴呆的诊断:本病是一种严重的疾病,因之,早期发现及时治疗极为重要。
  1.经调查发现血清和脑脊液瓦氏反应和康氏试验阳性,血清和脑脊液梅毒螺旋体分离阳性,脑脊液压力多在正常范围,细胞数一般有所增加,蛋白定性一般多为阳性,胶样金试验常呈特殊曲线。
  2.病史 年龄30~50岁或年岁更大的病人,在5~20年前曾有明确或可疑的冶游史和梅毒感染史,发现有神经衰弱综合征,精神功能减退,记忆及判断力缺损等,应考虑到本病的可能性。
  3.精神症状以显著的个性改变和智能缺陷为主,这对诊断具有重要意义,常常开始潜隐,且发展缓慢,故易被忽视。因此当精神检查时,须详细观察。
  4.躯体症状有明显的眼部变化,言语、书写障碍,震颤等特征性面容。包括神经系体征、早期即已出现的瞳孔改变,言语、书写障碍及震颤等,也都有其特点。
  辅助检查显示:脑电图呈进行性慢波增加,失去正常α节律,呈广泛异常表现,CT可见脑萎缩、脑室扩大,侧脑室前角扩大尤为明显,有助于确诊。
  麻痹性痴呆的诊断中容易和以下精神疾病相混淆。须加以区别。
  1.神经衰弱 在早期阶段,麻痹性痴呆常出现神经衰弱综合征,与神经衰弱非常相似,但二者之间却有着本质上的差异,神经衰弱无智能改变,麻痹性痴呆除了神经衰弱症状外,躯体可见异常,如瞳孔的变化,血液及脑脊液瓦氏反应和康氏试验阳性。
  2.情感性精神障碍 麻痹性痴呆的夸大型和抑郁型与躁郁症有些类似,但却缺乏躁郁症的基本特征和病程特点,其妄想的性质与内容也有很大的差异。麻痹性痴呆病人无思维、情感、行为的配合,并有器质性症状;躁郁症病人无个性变化和智能缺损,且神经系统和血、脑脊液的检查也都没有阳性所见。
  3.精神分裂症 尽管麻痹性痴呆可有精神分裂症样表现,但与精神分裂症还是有明显不同,麻痹性痴...

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老年痴呆的治疗方法有哪些?

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麻痹性痴呆的预防及治疗

麻痹性痴呆的预防:同预防其他传染病一样,首先应加强卫生宣传教育,反对不正当的性行为,杜绝嫖娼卖淫,不搞婚外或婚前性乱活动,固定一个性伴侣,对已发现和治愈的病人要积极接受正规治疗,定期复查,必要时复治,务求根治,并在必要时应进行预防性治疗。
  1.对可疑病人均应进行预防检查,做梅毒血清试验,以便早期发现新病人并及时治疗。
  2.发现梅毒病人必须强迫进行隔离治疗,病人的衣物及用品,如:毛巾、衣服、剃刀、餐具、被褥等,要在医务人员指导下进行严格消毒,以杜绝传染源。
  3.追踪病人的性伴侣,包括病人自报及医务人员访问的,查找病人所有性接触者,进行预防检查,追踪观察并进行必要的治疗,未治愈前...

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脑萎缩≠老年性痴呆      我们在临床上常常遇到这样的老年患者或家属,他们一旦发现CT结果有“脑萎缩”便认为自己患了“老年性痴呆”,其实脑萎缩与老年性痴呆是不能完全划等号的。老年人的脑萎缩是老人正常的生理改变,不是老年性痴呆病。许多老年人不了解情况,甚至为此而紧张、焦虑、抑郁,盲目求医,乱服药物。那么,什么是脑萎缩呢?这要由脑的构成说起。          脑是维持人类精神活动的重要器官,它是由各种神经细胞大量汇集而形成...

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老年痴呆不单是个人问题,也是一个家庭问题。作为家属,首先应该认识到老年痴呆症并不是“精神错乱”,要多咨询医生,多与其他护理者交流经验。
其次,由于有很多病人走出去之后很难回到家里,所以要保证这些病人的安全,每一个家庭成员都有责任,要控制病人外出。同时,最好将病人资料(包括姓名、住址、电话号码等)写在一张卡片上,放在病人身上,就算他迷路了,别人也可以根据这些信息联系到他的家人。另外,晚上睡觉之前一定要关好门窗,防止病人外出。
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