颈动脉体瘤
颈动脉体是一个扁椭圆形小体,约5mm×3mm×2mm,位在颈动脉分叉处后方的外鞘内。颈动脉体对低氧血症的刺激最敏感,其次是高碳酸血症和酸中毒。
颈动脉体化学感受器兴奋时,可反射性引起呼吸运动加深加快,呼吸的改变又反射性影响循环,使机体出现呼吸频率加快、潮气量增加、心率加快、心排血量增加、脑和心脏的血流量增加,而腹腔内脏的血流量减少。
颈动脉体瘤是化学感受器肿瘤。2%~5%是恶性肿瘤。判断恶性依靠局部淋巴结和远处脏器的转移而定。
病因:
1、 长期慢性低氧刺激。
2、 家族性颈动脉体瘤。
3、 可能与某些癌基因异常表达有关。
后果:
1、 5%以上恶变率。
2、 导致脑缺血。
3、 侵犯神经。
4、 侵犯血管。
5、 压迫邻近脏器。
常见人群:中、老年人。
表现:
1、 颈部增粗或下颌角无痛性肿块。肿块可横向推动(Fontaine征),可扪及瘤体搏动。家族性颈动脉体瘤的双侧发病率20%。
2、 颈部疼痛,肿块局部压痛。
3、 脑部缺血症状:耳鸣、视物模糊、视力下降等。
4、 瘤体侵犯神经可产生声音嘶哑、吞咽困难、伸舌时舌尖偏向同侧等。
5、 5%的颈动脉体瘤具有神经内分泌活性:头晕、面色潮红、心悸、心动过速、心律不齐、头痛、出汗和畏光。
6、 如果向口腔内生长:口腔检查可见咽部膨出。
检查:彩超、CTA或MRA、动脉造影。
需鉴别:淋巴瘤、颈部淋巴结肿瘤转移、颈动脉瘤、甲状腺病变、下颌下腺和鳃裂囊肿。
治疗:
1、 手术治疗:
Shamblin Ⅰ级,颈动脉体瘤切除。
Shamblin Ⅱ级,颈动脉体瘤切除+颈动脉转流术。
Shamblin Ⅲ级,颈动脉体瘤切除+颈动脉转流术+血管移植术。
2、 放射性核素治疗:对残余病灶和防止术后复发有一定疗效。
3、 定期随访及家族筛查。
...
颈动脉体化学感受器兴奋时,可反射性引起呼吸运动加深加快,呼吸的改变又反射性影响循环,使机体出现呼吸频率加快、潮气量增加、心率加快、心排血量增加、脑和心脏的血流量增加,而腹腔内脏的血流量减少。
颈动脉体瘤是化学感受器肿瘤。2%~5%是恶性肿瘤。判断恶性依靠局部淋巴结和远处脏器的转移而定。
病因:
1、 长期慢性低氧刺激。
2、 家族性颈动脉体瘤。
3、 可能与某些癌基因异常表达有关。
后果:
1、 5%以上恶变率。
2、 导致脑缺血。
3、 侵犯神经。
4、 侵犯血管。
5、 压迫邻近脏器。
常见人群:中、老年人。
表现:
1、 颈部增粗或下颌角无痛性肿块。肿块可横向推动(Fontaine征),可扪及瘤体搏动。家族性颈动脉体瘤的双侧发病率20%。
2、 颈部疼痛,肿块局部压痛。
3、 脑部缺血症状:耳鸣、视物模糊、视力下降等。
4、 瘤体侵犯神经可产生声音嘶哑、吞咽困难、伸舌时舌尖偏向同侧等。
5、 5%的颈动脉体瘤具有神经内分泌活性:头晕、面色潮红、心悸、心动过速、心律不齐、头痛、出汗和畏光。
6、 如果向口腔内生长:口腔检查可见咽部膨出。
检查:彩超、CTA或MRA、动脉造影。
需鉴别:淋巴瘤、颈部淋巴结肿瘤转移、颈动脉瘤、甲状腺病变、下颌下腺和鳃裂囊肿。
治疗:
1、 手术治疗:
Shamblin Ⅰ级,颈动脉体瘤切除。
Shamblin Ⅱ级,颈动脉体瘤切除+颈动脉转流术。
Shamblin Ⅲ级,颈动脉体瘤切除+颈动脉转流术+血管移植术。
2、 放射性核素治疗:对残余病灶和防止术后复发有一定疗效。
3、 定期随访及家族筛查。
...
▼ "颈动脉体瘤" 的相关文章:
胰腺体尾囊实性肿瘤,待手术===资料分享
昨天接收了一个内蒙38岁女性患者,主因腰背隐痛进而体检,发现胰腺体部尾部占位住院。平时健康,无任何疾患。初步考虑胰腺囊实性占位,囊腺癌?囊腺瘤?目前进行检查,预约下周一限期手术。
先奉献典型CT供大家分析,手术之后奉献病理诊断:
胰腺囊腺瘤和囊腺癌:cystadenoma and cystadenocarcinoma of pancreas
胰腺囊性肿瘤包括胰腺囊腺瘤和胰腺囊腺癌,比较少见。1830年,Becourt首次报告了囊腺瘤,1911年,Kaufman报告了囊...
甲状腺肿瘤有什么症状体征?
甲状腺肿瘤有什么症状体征: 甲状腺肿瘤的症状是颈部的慢性病变,好发于颈前部,形状似核桃,质地较硬,可随吞咽而上下活动。发病初期一般无明显症状,不痛不痒,不影响说话、吃饭。所以,通常当人们体检时才被发现。但有的可短期迅速增大,颈部变粗,再继续发展可影响呼吸,少数可出现声音嘶哑或吞咽困难。此外,它还可以继发甲亢,也可发生恶变。良性甲状腺瘤恶变率高达20% . &n...肿瘤病人体育锻炼不可缺
在肿瘤病人康复过程中,体育锻炼是不可缺少的重要手段,其主要目的是在于尽快提高和促进病人各种功能的恢复。康复体育锻炼有主动和被动两方面:主动锻炼是指自己能做的各种形式的运动,以提高肌肉的张力,改善持久和忍耐力。被动锻炼是指借助于他人的操作,如按摩、推拿等,使病人被动接受运动,改善局部血液循环,放松心身,从而帮助机体功能的康复。
被动锻炼适合于老年、体衰、大病初愈及长期卧床患者,借助于他人的力量或在他人帮助下进行。如局部或全身的按摩、四肢的被动曲伸、躯体的转动变化等。通过适当的手法操作,可以疏通经络,调和气血,舒展筋骨,达到促进局部循环,刺激末梢神经,改善各器官组织功能,增强新陈代谢,防止萎缩、...
分析肝血管瘤和肝囊肿及生活饮食应注意的
首先分析什么是肝血管瘤和肝囊肿:肝血管瘤是肝脏最常见的良性血管瘤之一。肝血管瘤和肝囊肿,瘤体由充满血液的血管组成,血管腔明显扩大,又称肝海绵状血管瘤。它可发生于任何年龄,但以30至45岁多见,女性明显多于男性。有关部门曾作过统计,患病率为0.83%。肝血管瘤常为单发,也可多发,瘤体生长缓慢,病程长。80%以上患者没有任何感觉,多在健康体检时发现,瘤体直径超过4公分以上时,可出现症状,如右上腹胀痛,腹胀,腹痛,嗳气等。
肝血管瘤和肝囊肿是比较常见的肝脏良性疾病,预后良好,其发病率为1.4%至5.3%,分为寄生虫性...
自体细胞免疫疗法适应肿瘤
自体细胞免疫疗法适应肿瘤【南京八一医院肿瘤生物治疗中心】的主任医师贾绍昌告诉我们:生物治疗现今已被大多数人认可,其在医学的各个领域发挥的作用,让人们对生物治疗充满了希望,尤其在肿瘤治疗方面取得的成果,更让人们认为是彻底治愈癌症的希望,但是我们也要认识到任何的疗法都不是绝对安全的,生物免疫治疗同样如此,并不是所有人都适合采用生物免疫疗法,我们需要注意生物免疫疗法的一些禁忌。目前生物免疫治疗被认为是继手术、放疗以及化疗后第四大肿瘤治疗技术,是一种新兴的、具有显著疗效的肿瘤治疗模式,是一种自身免疫抗癌的新型治疗方法。它是运用生物技术和生物制剂对从病人体内采集的免疫细胞进行体外培养和扩增后回输...