高难复杂松果体瘤切除术
因出差今天加班做了两台手术，其中一台是高难松果体瘤切除术。该患者是中年女性，有头痛、呕吐；可有视力下降， 视神经乳头水肿，步态异常。核磁共振检查可发现肿瘤。先后2年内两次在成都进行伽马刀治疗，效果不佳。选择显微手术切除。该手术由于比邻大脑大静脉和大脑内静脉。难度很大过去死亡率很高。今天手术很成功,大约在2小时内完成，患者术后不久就清醒了。 松果体位于间脑的顶上方，主要分泌褪黑素（melatonin），其作用与脑垂体的黑色素细胞刺激素（MSH）相反，使两栖类皮肤色素变浅。松果体是神经内分泌的转换器，起“生物钟”的作用，并可能抑制性腺的活动。 松果体瘤按细胞形态学分类有多种，离开松果体而在漏斗附近的肿瘤称异位松果体瘤。肿瘤压迫症状，可有头痛、呕吐要及时诊断。肿瘤压迫症状，可有头痛、呕吐要及时诊断。
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1、头痛，以前额及双颞侧隐痛、胀痛伴阵发性剧痛为特征。头痛为硬脑膜受压紧张，或脑垂体瘤向上生长引起蝶鞍隔膜受压，或脑垂体瘤向鞍外生长影响到颅底部脑膜及血管外膜引起。
2、视力减退、视野缺损和眼底改变：脑垂体瘤向前上方生长往往压迫视神经或视交叉，出现视力减退、视野缺损(偏盲)和眼底改变(视神经乳头萎缩、水肿)。
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3、促...
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