肺癌是一种慢性病

癌症目前已经成为一种常见病、多发病,我们把癌症称之为是一种生活方式疾病、慢性病。因为癌症并不像肝炎病毒、萨斯病毒、或者艾滋病毒感染后立刻就发病,是经过漫长时间的不良生活方式的累计。比如像肺癌与吸烟的关系,由于烟草对健康危害的滞后效应,烟民一般是在吸烟20-30年、甚至40年以后才开始“ 享受”烟草带来的健康危害,长期过度饮酒同高血压、心脏病的关系也是一个慢性累计的过程。 近年来,随着健康体检的逐渐普及、健康科普教育的深入开展,肺癌诊疗技术的进步与应用,早期肺癌的检出率在逐年增加;同时,肺癌外科手术微创化、放疗设备和化疗药物的更新换代、新一代肺癌分子靶向药物的问世和令人惊奇的临床疗效,越来越多的肺癌患者通过手术、放疗、化疗和靶向治疗获得长期生存,而且患者生活质量也得以提高,早期肺癌患者的五年生存率和生活质量逐年提高,晚期肺癌患者也已经用年生存率来计算,特别是分子靶向药物易瑞沙和特罗凯临床应用以后,许多肺癌患者已经能够像高血压患者每天服用洛活喜、糖尿病患者每天注射胰岛素一样、每天在家服用易瑞沙或特罗凯就能够有很好生活和工作。所以我们把肺癌称之为“慢性病”。
为什么说肺癌是多发病、常见病呢?
以前癌症在我国人口死因调查中排第四位或第五位,2008年的4月29号卫生部发布的我国最新人口死因调查数据显示,目前在我国城市,癌症超过心脑血管疾病成为第一大死亡原因,在农村是第二位。而在癌症里面肺癌是第一位的,肺癌在全国整个死因排到第一位,已经超过肝癌,构成比是22.3%。全球来看也一样,今年我跟石远凯教授去瑞士参加了世界癌症大会,数据显示,癌症每年发病接近1600万左右,超过心脑血管疾病,在癌症死亡里肺癌排在第一位。北京市十月份公布了肺癌流行病学调查结果,六万多死亡人口当中两万多都是死于癌症,癌症里面肺癌又是排在第一位,占到了29%,接近30%。所以从死因构成比上决定了肺癌是一个常见病、多发病。
强调肺癌先分期后治疗的重要性!
得了肺癌千万不要急于治疗,科学正确的临床分期是规范化治疗的前提。肺癌治疗前一定要进行各项临床分期检查,然后再谈论治疗方案。准确的临床分期有助于医生为肺癌病人制定科学合理的治疗方案,使那些已有远处转移、不应该做手术的肺癌病人避免承受开胸手术之苦,使那些原本并没有转移的肺癌病人得到及时科学的以外科手术为主...

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肺癌——肺癌容易与哪些疾病混淆?

 
典型的肺癌容易识别,但在有些病例肺癌易与以下疾病混淆:
 
 1.肺结核 特别是肺结核瘤(球)有时很难与周围型肺癌相鉴别,肺结核瘤(球)较多见于40岁以下青年病人,病程较长,少见痰带血,血沉变化少。有16%~28%病人痰中发现结核菌,胸片多呈圆形,见于上叶尖或后段,体积较小,一般不超过5cm直径,边界光滑密度不匀,可见钙化。16%~32%病例可见引流支气管影,指向肺门较少出现,胸膜皱缩增长慢,如中心液化出现空洞,多居中薄壁,且内缘光滑结核瘤(球)的周围常有散在的结核病灶,称为卫星灶。周围型肺癌多见于40岁以上,病人痰带血较多见,痰中癌细胞阳性...

胸腺瘤的鉴别诊断概况(来自于海口市人民医院肿瘤中心)

胸腺瘤是最常见的纵隔肿瘤之一,是一组来源于不同胸腺上皮细胞,具有独特临床病理特点和伴有多种副肿瘤症状的疾病。胸腺是人体重要的免疫起源于胚胎时期第3(或第4)鳃弓内胚层,系原始前肠上皮细胞衍生物,随胚胎生长发育而附入前纵隔。以下是关于胸腺瘤的鉴别诊断概况。
虽然经过多种检查,有时临床上仍会遇到诊断困难的病例,曾有人建议施行上腔静脉或无名静脉造影、纵隔充气造影,但因操作复杂近来已很少使用。
常见的需要与胸腺瘤鉴别的病变包括畸胎瘤和升主动脉瘤。
畸胎瘤常发生在中青年,可无症状,或有反复发作的肺部感染,有时有咳出毛发或油脂样物的病史,X线检查肿块内可有牙齿或骨骼钙化影,囊性畸胎瘤经...

肺癌治疗前要先分期

得了肺癌千万不要急于治疗,科学正确的临床分期是规范化治疗的前提。肺癌治疗前一定要进行各项临床分期检查,然后再谈论治疗方案。 准确的临床分期有助于医生为肺癌病人制定科学合理的治疗方案,使那些已有远处转移、不应该做手术的肺癌病人避免承受开胸手术之苦,使那些原本并没有转移的肺癌病人得到及时科学的以外科手术为主的多学科综合治疗。
我们把肺癌分为一期(I期)、二期(IIa期)、三期(III期)和四期(IV期),而I-III期肺癌又分别再分为Ia期、Ib期、IIa期、IIb期、IIIa期和IIIb期。
直径小于3cm的肿瘤没有外侵,并且没有肺门和纵隔淋巴结转移,我们称之为“早期肺癌&...

肺癌患者外科手术前须知


1,肺癌一定要先分期后治疗?
    得了肺癌千万不要急于治疗,科学正确的临床分期是规范化治疗的前提。肺癌治疗前一定要进行各项分期检查,然后再谈论治疗方案。
    准确的临床分期有助于医生为肺癌病人制定科学合理的治疗方案,使那些已有远处转移、不应该做手术的肺癌病人避免承受开胸手术之苦,使那些原本并没有转移的肺癌病人得到及时科学的外科手术治疗。
判断肺癌早期、中晚期或晚期的检查办法,就是了解肿瘤的大小、部位、侵及范围、有无侵及周围组织器官、有无肺外其他脏器的转移,这就是我们常讲的临床分期。由于肺癌容易发生颅脑转...

肺癌患者手术前须知

     1,肺癌为什么要先分期后治疗?
    得了肺癌千万不要急于治疗,科学正确的临床分期是规范化治疗的前提。肺癌治疗前一定要进行各项分期检查,然后再谈论治疗方案。
    准确的临床分期有助于医生为肺癌病人制定科学合理的治疗方案,使那些已有远处转移、不应该做手术的肺癌病人避免承受开胸手术之苦,使那些原本并没有转移的肺癌病人得到及时科学的外科手术治疗。
判断肺癌早期、中晚期或晚期的检查办法,就是了解肿瘤的大小、部位、侵及范围、有无侵及周围组织器官、有无肺外其他脏器的转...
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