沈阳三叉神经疼痛治疗定点医院|面肌痉挛合并三叉神经痛的手术策略

沈阳皇姑区中心医院三叉神经疼痛科:
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   面肌痉挛或三叉神经痛是由血管压迫面神经或三叉神经的颅内段特别是其出入脑干段(root exitzoon,REZ)的神经根所致。随着显微神经外科的发展,血管减压术得到了完善和推广,取代了以往对神经完全或部分切断的破坏性治疗方法,现已成为治疗三叉神经痛、面肌痉挛的首选方法之一。
      术中患者身麻醉,取3/4俯卧位,头架固定。床头抬高150一20。,患者头部向对侧屈15。一20。并转向患侧100,同时下颌内收。耳后发际内直切口,向上过横窦,向下过乳突。首先暴露乳突根部,用磨钻于乙状窦后作一直径约2.5 cm的骨窗,向上暴露横窦,向下至乳突下缘,向外暴露乙状窦。剪开硬膜并悬吊固定后,缓慢释放脑脊液。待小脑下陷满意后,至下而上打开蛛网膜,首先暴露后组颅神经、面听神经。充分松解其周围蛛网膜后,向脑干侧解剖,暴露桥延沟。查找责任血管后,使其尽量远离面神经,并用Teflon棉絮将血管与神经隔开。随后,继续向上解剖暴露三叉神经颅内段全长并将其减压。       面肌痉挛和三叉神经痛之间存在一定的关系,并伴有椎基底动脉的迂曲扩张面肌痉挛、三叉神经痛的发病时间顺序是有规律可循的。绝大部分患者首先发生面肌痉挛,然后发生三叉神经痛,考虑可能与椎基底动脉的迂曲硬化有关。
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三叉车神经痛如何可以根治? 由于三叉神经痛经常无休止的反复发作,因此人们普遍认为“三叉神经痛是不治之症,只能控制不能治愈”,在门诊临床看病的时候,也经常有患者或者家属询问:“三叉神经痛能治好吗?可以‘断根’吗?”针对这些问题,上海万众脑科医院陈鸿耀主任简要解释如下。
  
  三叉神经痛如何可以根治?陈鸿耀主任具体介绍如下:
  
  陈主任表示说,各国临床研究表明,早期诊断的三叉神经痛,只要接受正规系统科学的治疗,90%以上的患者可以有效控制疼痛,其中60-70%经过2-5年的治疗发作完全控制,脑电图恢复正常的可以缓慢减药乃至停药,50%的患者经正规后终生不再发作。另外20%因长期没有接受正...

您知道吗?牙疼的原因-有可能就是三叉神经痛-李阿姨之真实病例|沈阳三叉神经痛的治疗医院

沈阳皇姑区中心医院三叉神经疼痛科-北大医学院主任专家治疗三叉神经疼痛:
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中、西医三叉神经痛的分类

 三叉神经痛是位于三叉神经分布区域的一种剧烈阵发性疼痛。临床分类一般根据病因分;有人按发生部位分。
(1)按病因分:根据病因是否明确,分为原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛两类。
      ①原发性三叉神经痛(特发性三叉神经痛):从临床的观点出发,把找不到确切病因的三叉神经痛称为“原发性三叉神经痛”。原发性三叉神经痛占多数,是三叉神经分布区域内发作短暂剧烈性疼痛,而没有器质性损害可寻的一种疾病。多在40岁以后发病,女性多于男性,约3:2,右侧多于左侧。
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