医学指导 广州医学院附属肿瘤医院胸外科副主任医师 周明
    河源的梁伯今年63岁，最近在本地被诊断出肺癌。医生看着梁伯的CT搜查呈文摇着头遗憾地说：“已经转移了，不能手术了……”曾经学过医的梁伯知道，如果可以通过手术切除，肺癌患者的生存率会大大提高。为此，他决定到广州的大医院再“搏一搏”。
    日前，在广州医学院附属肿瘤医院胸外科，专家们就梁伯的病例进行了分析和讨论。最后，专家们认为，梁伯的肺癌虽然已经到了ⅢA期(比较晚期)，出现淋凑趣转移，但肿瘤还未发生远处转移，病灶局限在局部，因此，如果先通过其他综合治疗使肿瘤病灶缩小，还是可以争取手术切除的。
    专家指出，尽管如今治疗肺癌的手段越来越多，但只有手术切除才能带给患者根治的机会。因此，对于占了肺癌80%的非小细胞肺癌，医生需要对患者进行详细的全身搜查，以确定有无远处转移以及局部浸润的规模，如有可能，通常应首选手术切除治疗。而部分局部晚期及合并孤立转移病灶的晚期肺癌同样具有手术机会。
    外科手术：公认的肺癌治疗首选方法
    据广州医学院附属肿瘤医院胸外科副主任医师周明介绍，肺癌的治疗目前主要包括手术治疗、放射治疗、化学药物治疗、靶向治疗、免疫治疗、中医中药治疗等。选择何种治疗手段，要根据病人的全身情况、临床病理分期、有无合并疾病等来综合考虑。外科手术是公认的治疗肺癌的首选方法，对于非小细胞肺癌，除部分IIIB期和IV期患者以外，都应以手术治疗或争取手术治疗为主导。(医学界从临床治疗角度将肺癌从早中晚期划分为9个期别：即隐匿期、0 期、ⅠA期、ⅠB期、ⅡA期、ⅡB期、ⅢA期、ⅢB期、Ⅳ 期。)“这是由于，到目前为止，根治性切除仍然是唯一有可能使肺癌病人获得治愈，从而恢复正常生活的治疗手段。”周明说，部分ⅢB期的患者，如肿瘤已侵犯心脏、大血管、食管等，也可在切除肺癌的同时行受累器官切除、重建。
　　肺癌手术又可分为传统径路手术和微创手术。肺癌的外科手术径路包括标准的胸部后外侧切口，保存部分胸部肌肉的胸部小切口以及微...