常见肿瘤的TNM分期(UICC,1989)


一、  鼻咽癌
T:原发瘤
T1—肿瘤局限在一个部位
T2—肿瘤侵犯超过一个部位
T3—肿瘤侵犯鼻腔和/或口咽
T4—肿瘤侵犯颅底和/或脑神经
N:颈部区域淋巴结
N0—没有摸到颈部舯大淋巴结
N1—同侧颈淋巴结单个转移,最大直径≤3cm
N2a—同侧单个淋巴结转移,最大直径>3cm,但不超过6cm
N2b—同侧多个淋巴结转移,最大直径<6cm
N2c—两侧或对侧颈淋巴结转移,直径<6cm
N3—颈淋巴结转移,直径>6cm
M:远处转移
M0—无远处转移
M1—有远处转移
TNM分期
Ⅰ期—T1N0M0
Ⅱ期—T2N0M0
Ⅲ期—T3N0M0,T1N1M0,T2N1M0,T3N1M0
Ⅳ期—T4N0-1M0,T1-4N2-3M0,T1-4N1-3M1
中线淋巴结可认作同侧淋巴结。
二、食管癌
T:原发肿瘤
TX—原发肿瘤不能评估
T0—原发肿瘤大小、部位不详
Tis—原位癌
T1—肿瘤浸润食管粘膜或粘膜下层
T2—肿瘤浸润食管肌层
T3—肿瘤浸润食管外膜
T4—肿瘤侵犯食管邻近结构或器官
N:区域淋巴结
NX—区域淋巴结不能评估
N0—区域淋巴结无转移
N1—区域淋巴结有转移
区域淋巴结的分布因原发肿瘤位于不同食管分段而异。对颈段食管癌,锁骨上淋巴结为区域淋巴结;对胸食管癌,锁骨上淋巴结为远膈淋巴结。此时如有肿瘤转移则为远处转移。同样对下胸段食管癌、贲门癌,胃左淋巴结转移为区域淋巴结转移;对颈段食管癌,腹腔淋巴结为远处转移。
M:远处转移
MX—远处转移情况不详
M0—无远处转移
M1—有远处转移
TNM分期
0期—TisN0M0
Ⅰ期—T1N0M0
Ⅱa期—T2N0M0,T3N0M0
Ⅱb期—T1N1M0,T2N1M0
Ⅲ期—T3N1M0, T4,任何N、M0
Ⅳ期—任何T,任何N、M1
三、肺癌
T:原发肿瘤
TX—痰液中找到癌细胞,但X线或支气管镜检查未见病灶;或再治病人其原发灶大小无法测量
T0—无原发肿瘤证据
Tis—原位癌
T1—肿瘤≤3cm,局限于肺或脏层胸膜内,支气管镜检查肿瘤近端未累及叶支气管;或任何大小的浅表肿瘤仅局限在支气管壁蔓延,若延伸超过叶支气管到达总支气管,也作为T1。
T2—肿瘤>3cm,或肿瘤侵犯叶支气管,但距离窿突2cm以外;或肿瘤浸润脏层胸膜;肺叶的阻塞性肺炎或肺不张,但未累及全肺
T3—任何大小的肿瘤,直接...

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