胎儿心脏超声检查预知先心病
我国近几年研究数据表明,新生儿和婴儿死亡率排在顺位第一的即先天性心脏病。宫内和新生儿的死亡率达85%.尤其心外畸形伴宫内心衰预后更差。本市对新生儿35种疾病的监测先天性心脏病居第二位,发生率为1%.超声诊断先天性心脏病的敏感性为60%~90%,特异性90%以上,能够有效阻击先心病。
妊娠14周至20周应对胎儿进行心脏超声检查
大血管转位和动脉导管依赖性复杂先天性胎儿心血管疾病为当今危害新生儿生命和生存质量的主要疾病之一,具有死亡率和致残率高的特点,发病率在出生后存活的胎儿中为8‰左右。而在未出生的胎儿中比例更高。宫内被确认的严重心血管病的胎儿,能够长期存活的极少。国外发达国家大部分地区已对所有妊龄16~24周的胎儿进行心血管超声检查。英国1999年产前先心病诊断率为23%,而到2000年产前先心病的诊断率就达到了70%.
目前,国家对产前胎儿保健制定了一系列检查规范,包括超声产前诊断,胎儿心脏超声检查是其中之一。通常分为两步:第一步是孕妇在常规超声检查时,对胎儿心脏进行初步筛查,约在妊娠的14~20周,是由从事专业产科超声医师进行,发现问题后,进入第二步胎儿心脏超声专项检查,是由经专业培训后的心血管超声医师进行。约在妊娠的18~28周。胎儿心脏病与儿科心脏病不完全相同。胎儿通过脐带与胎盘连接,有自身独立循环系统又与母体密不可分。胎儿心血管处于不断发育和成长过程,血液循环都不同于儿童。
在我国这样人口众多的国家,发展极不平衡,胎儿心脏超声检查普及还远远不够,每年出生的新生儿中仍有8‰心血管异常的胎儿出生。实行常规胎儿心脏超声检查,减少了许多严重复杂畸形胎儿的出生,而那些较轻的心脏异常,如果产前能得到诊断并做出必要的保障措施,出生后的新生儿便能得到及时救治。
胎儿先天性心脏病的高危因素有母体和胎儿两个方面
母体方面:母体患有各种糖尿病、结缔组织病(如系统性红斑狼疮)、慢性酒精中毒。妊娠早期有病毒感染、感冒、高热病史、服药史(苯丙胺、大伦丁、氯化钾、三甲双酮等)。妊娠早期接触放射线、汞化合物、油漆、农药、染发剂或服用抗癌药物、化学制剂等。
感染病毒:风疹病毒(早孕感染发病率90%、中期25%)、巨细胞病毒发病率1%~2%、弓形体发病率1%~2%、人细小病毒B19宫内感染胎儿死亡率9%.
高龄孕妇(年龄大于35岁),有不正常妊娠、流产、引产史,先天性心脏病家...
妊娠14周至20周应对胎儿进行心脏超声检查
大血管转位和动脉导管依赖性复杂先天性胎儿心血管疾病为当今危害新生儿生命和生存质量的主要疾病之一,具有死亡率和致残率高的特点,发病率在出生后存活的胎儿中为8‰左右。而在未出生的胎儿中比例更高。宫内被确认的严重心血管病的胎儿,能够长期存活的极少。国外发达国家大部分地区已对所有妊龄16~24周的胎儿进行心血管超声检查。英国1999年产前先心病诊断率为23%,而到2000年产前先心病的诊断率就达到了70%.
目前,国家对产前胎儿保健制定了一系列检查规范,包括超声产前诊断,胎儿心脏超声检查是其中之一。通常分为两步:第一步是孕妇在常规超声检查时,对胎儿心脏进行初步筛查,约在妊娠的14~20周,是由从事专业产科超声医师进行,发现问题后,进入第二步胎儿心脏超声专项检查,是由经专业培训后的心血管超声医师进行。约在妊娠的18~28周。胎儿心脏病与儿科心脏病不完全相同。胎儿通过脐带与胎盘连接,有自身独立循环系统又与母体密不可分。胎儿心血管处于不断发育和成长过程,血液循环都不同于儿童。
在我国这样人口众多的国家,发展极不平衡,胎儿心脏超声检查普及还远远不够,每年出生的新生儿中仍有8‰心血管异常的胎儿出生。实行常规胎儿心脏超声检查,减少了许多严重复杂畸形胎儿的出生,而那些较轻的心脏异常,如果产前能得到诊断并做出必要的保障措施,出生后的新生儿便能得到及时救治。
胎儿先天性心脏病的高危因素有母体和胎儿两个方面
母体方面:母体患有各种糖尿病、结缔组织病(如系统性红斑狼疮)、慢性酒精中毒。妊娠早期有病毒感染、感冒、高热病史、服药史(苯丙胺、大伦丁、氯化钾、三甲双酮等)。妊娠早期接触放射线、汞化合物、油漆、农药、染发剂或服用抗癌药物、化学制剂等。
感染病毒:风疹病毒(早孕感染发病率90%、中期25%)、巨细胞病毒发病率1%~2%、弓形体发病率1%~2%、人细小病毒B19宫内感染胎儿死亡率9%.
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先天性心脏病应该注意什么
先天性心脏病是指胎儿时期由于母亲的健康受到疾病、药物、化学毒素、放射性物质以及过度疲劳或工业精神情绪的影响,使胎儿心脏血管发育异常而引起的心脏畸形性疾病。环境、遗传、感染等因素通常是先天性心脏病的原因。
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妇女在妊娠期的时候应该做到以下几点:
1...
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谈先天性心脏病的外科微创治疗及优点
我国是世界上先天性心脏病(简称先心病)发病率较高的国家之一,每年约有20万先心病患者出生,约17万患者需要手术治疗。目前,小儿先心病的治疗获得了长足的进展,使绝大多数患者得到及时治疗。但随着经济发展和生活质量的提高,人们对小儿先天性心脏病的治疗不仅满足其效果和安全性,同时,在保障安全性和取得良好的治疗效果的前提下,对减少手术创伤和手术的美容效果也提出了很高的要求。常规心脏外科手术需开胸、或(和)体外心肺转流,不仅存在创伤大,失血量多,易发生切口及胸骨感染,术后胸骨畸形等并发症,手术瘢痕也带来了美容问题和患儿心理问题,这些促使人们试图通过非开胸途径,将各种导管和装置由外周血管插入,到达所需治...
认识先天心脏病
卵圆孔为左右心房之间的通道,在胎儿时期因肺脏不需扩张换氧,故全身回心血约70%血流回到右心房,经卵圆孔开放处流到左心房,以提供全身动脉血及脐动脉血.出生后卵圆孔多於6个月内自动关闭.若6个月后能仍无关闭即可称为心房中隔缺损,此疾病发生率占先天性心脏病的10%.
¤ 症状:症状出现的早晚与轻重依缺损大小来决定.新生儿期可能因合并周边肺动脉狭窄产生心杂音而被同时检查出来.如真的成为心房中隔缺损,无法闭合,将依分流量大小产生心杂音或心脏悸动,而被检查出来.
¤ 治疗:
1.如卵圆孔未闭合大都在6个月自行闭合, 无需治疗.
2.如发展成为心房中隔缺损则依分流量大小进行介入性治疗.
贰...
小儿顽固性肺炎应特别警惕先天性心脏病
我国新生儿先天性心脏病(先心病)的发生率约1%,每年新增先心病10-15万,居全身各脏器先天性畸形发生率的首位,是威胁小儿健康的主要因素之一。随着八一儿童医院的成立,我院收治低体重、小月龄先心病儿童的患者大幅度增加,其中绝大部分是由于顽固性肺炎治疗无效由其它医院转诊而来。小儿常见的先心病有那些?为什么先心病小儿容易患顽固性肺炎?如何早期发现和处理小儿先心病?简单介绍如下,与大家共享。一、心血管的基本解剖结构:人的心脏分左右心房和左右心室四个心腔,左右心房之间为房间隔,左右心室之间为室间隔。正常情况下,房间隔和室间隔完整,左心和右心互不相通,...


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