肺纤维化患者要知道的几个生理指标1
1．血PH：正常值7.35～7.45，对于缺氧型呼吸窘迫症，早期常＞7.45，晚期常＜7.35，因原发病和并发症而异。
2．PaO2：吸空气（FiO2=0.21）时正常值80～100mmHg。PaO2与年龄和FiO2有关，PaO2=104.2-（0.27 * 年龄）；PaO2= FiO2* 6，FiO2=21+（4 * 氧流量升/分）。
对于缺氧型呼吸窘迫症，PaO2＜60mmHg，并为进行下降，肺内分流时增加吸氧浓度，低氧血症也不易纠正。
3．PaCO2：正常值：35～45 mmHg，早期＜35mmHg，晚期可＞45mmHg。
4．P(A-a) O2：是评价换气功能的重要的指标。正常值：FiO20.21＜30 mmHg，FiO21.0＜100 mmHg 。P(A-a)O2=2.5+（0.21*年龄）或P(A-a)O2=（PB-PH2O）*FiO2-PaCO2/R，（R值为呼吸商，一般按0.8计算，PB大气压=760，PH2O水蒸气压=47）。
5．PaO2/FiO2(氧合指数)：正常值＞400 mmHg，ALI时＜300 mmHg，ARDS时＜200 mmHg。
6．Qs/Qt（分流）：正常值3～5％，对于缺氧型呼吸窘迫症，＞7%。
Qs/Qt=CcO2/CaO2—CvO2式中Qs=分流量，Qt=总血流量，CcO2 CaO2 CvO2依次为肺毛细血管，动脉，混合静脉血氧含量。
7．VD/VT（死腔）：VD/VT=PaCO2-Pe CO2/Pa CO2，正常值：0.28～0.36，Pe CO2为呼出的CO2分压。对于缺氧型呼吸窘迫症，可有死腔增加。
VA=（VT-VD）*f，（VA 肺泡通气量，VT 潮气量VD死腔量f为呼吸频率）。
8．V/Q比值：正常值0.8～1.0，V/Q=VA/Q，Q：心输出量，VA肺泡通气量。
Q=VO2/CaO2 -CvO2 ，VO2 =（FiO2-FEO2 ）*VA或用心输出量计测心输出量。
V/Q =8.63 * R *（CaO2—CvO2/PaCO2（R为呼吸商），分流增大时V/Q↓，对于缺氧型呼吸窘迫症，死腔加大时V/Q↑
9．PeCO2(终末潮气量CO2分压)正常值：30～40 mmHg，对于缺氧型呼吸窘迫症，死腔加大时PeC...
2．PaO2：吸空气（FiO2=0.21）时正常值80～100mmHg。PaO2与年龄和FiO2有关，PaO2=104.2-（0.27 * 年龄）；PaO2= FiO2* 6，FiO2=21+（4 * 氧流量升/分）。
对于缺氧型呼吸窘迫症，PaO2＜60mmHg，并为进行下降，肺内分流时增加吸氧浓度，低氧血症也不易纠正。
3．PaCO2：正常值：35～45 mmHg，早期＜35mmHg，晚期可＞45mmHg。
4．P(A-a) O2：是评价换气功能的重要的指标。正常值：FiO20.21＜30 mmHg，FiO21.0＜100 mmHg 。P(A-a)O2=2.5+（0.21*年龄）或P(A-a)O2=（PB-PH2O）*FiO2-PaCO2/R，（R值为呼吸商，一般按0.8计算，PB大气压=760，PH2O水蒸气压=47）。
5．PaO2/FiO2(氧合指数)：正常值＞400 mmHg，ALI时＜300 mmHg，ARDS时＜200 mmHg。
6．Qs/Qt（分流）：正常值3～5％，对于缺氧型呼吸窘迫症，＞7%。
Qs/Qt=CcO2/CaO2—CvO2式中Qs=分流量，Qt=总血流量，CcO2 CaO2 CvO2依次为肺毛细血管，动脉，混合静脉血氧含量。
7．VD/VT（死腔）：VD/VT=PaCO2-Pe CO2/Pa CO2，正常值：0.28～0.36，Pe CO2为呼出的CO2分压。对于缺氧型呼吸窘迫症，可有死腔增加。
VA=（VT-VD）*f，（VA 肺泡通气量，VT 潮气量VD死腔量f为呼吸频率）。
8．V/Q比值：正常值0.8～1.0，V/Q=VA/Q，Q：心输出量，VA肺泡通气量。
Q=VO2/CaO2 -CvO2 ，VO2 =（FiO2-FEO2 ）*VA或用心输出量计测心输出量。
V/Q =8.63 * R *（CaO2—CvO2/PaCO2（R为呼吸商），分流增大时V/Q↓，对于缺氧型呼吸窘迫症，死腔加大时V/Q↑
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最初听完这个故事，我也和许多人一样，只当这是一个小小的笑话，还嘲笑吃饼人的愚蠢。
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肺纤维化——CT滥用 癌症逼近
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特发性肺纤维化——就是“癌症”
特发性肺纤维化(idiopathicpulmonary fibrosis，IPF)是最常见的原因不明间质性肺疾病（interstitial lung disease ILD)，是一种以普通型间质性肺炎（usual interstitial pneumonia，UIP）为特征性病理改变的慢性炎症性间质性肺疾病，主要表现为弥漫性肺泡炎，肺泡单位结构紊乱和纤维化，局限于肺部，原因不明。发病率估计为６/10万～14.6/万；在我国尚无确切流行病学资料，与西方比较发病率低。本病以50岁以上人群较为常见，男、女比例２∶１，多为散发，偶有家族性IPF，病因不明，可能与病毒、真菌、环境因素（有害尘土、金属化合...肺纤维化患者多长时间拍一次胸部CT好？
肺纤维化是世界疑难病，目前尚无特效药治疗。治疗过程中，病情加重还是病情减轻，我们不能单纯从患者的症状判断，更准确的是要将患者的胸部CT片前后对比，进而判断疾病的发展及转归。及时复查胸部CT，可以指导临床医生的下一步用药，进而调整治疗方案。但是频繁的复查胸部CT对人体也有一定的危害。
据报道：拍摄一张X光胸片，当射线在检查区域曝光时其曝光率约为160毫西弗特（计量辐射度的单位）／小时，约为0.045毫西弗特／秒。以胸部肋骨骨折为例，拍摄一张胸片大约需要 0.5秒，因此接受一次胸部X射线检查，患者要承受约为0.023毫西弗特的辐射量。根据国际放射防护委员会制定的标准，辐射总危险度为0.01...
肺间质纤维化——治疗3个月胸部CT逆转70%
患者高某，女，70岁，2008年7月在沈阳医科大学第一附属医院经肺部CT确诊为肺间质纤维化，经西医治疗，无明显好转。2008年11月6日来我院住院接受新鲜中药系统治疗，于2009年1月30日复查肺部CT显示，肺纤维化明显逆转减轻（大部分病理阴影已消除）。编者按语：
1、患者高某，肺纤维化中期（较轻）患者。入院后见到所有住院患者都逐步好转，信心十足，坚持的很好，春节过年都没有回家。
2、复查肺部CT后，患者更是信心倍增，三个月就好的这么快，决定继续坚持治疗，希望在短时间内完全治愈。
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