胎儿医学扫盲之二十一-----不可忽视的妊娠期糖尿病
前几天在家休病假,心里一直惦记一个孕妇,觉得她应该来产检,而我因病不能出诊,不知道她的产检结果如何。上班后就立即问助手关于这个孕妇的情况。助手看着我吞吞吐吐说:“她的孩子胎死宫内了!”。 我简直不敢相信自己的耳朵,反射性的问:“什么时候?”
“昨天,听说还进了ICU(重症抢救室)”。
“什么原因?”我问。
“不清楚”。
我听了,倒吸了口寒气,知道肯定是出了大问题。于是,我奔向ICU。。。。
这是一个很特殊的孕妇,曾经怀孕过染色体异常的孩子,这次怀孕从一开始就一直流血,卧床保胎、住院保胎,用了无数的保胎药物也不能止血。后来,到了我们这里发现是子宫畸形,所以,我们让她停用保胎药,流血也不用担心。话虽然这样说,她还是很怕。早孕期几乎每周都来检查(正常是4周一次检查)。可能是用了大量保胎药的缘故,早孕期筛查又发现唐氏高风险(NT正常,但血液检查异常!),考虑她用了接近2个月的保胎药,又一直阴道流血,如果做绒毛穿刺,她会更担心。于是我建议她不用担心高风险问题,等孕中期检查完再看。16周检查时还是高风险(还是抽血检查异常),无奈,我给她做了羊水穿刺,结果是正常的。她的阴道流血也停止了。接下来是她比较快乐的日子,孩子开始踢她,向她问候。我也分享着她的喜悦。6个月做糖尿病筛查也是正常的,就在我等待她下一次产检时,听到了这个噩耗。
在ICU和产科我都没有找到她,在产后病区发现了她,瘦弱的她看见我,开始无声的流泪。我走过去把她拥在怀里,她哭得更伤心。过了一会,开始告诉我发生了什么事情!
出事的前2天,她开始手脚发软,出冷汗,逐渐开始出现恶心、呕吐到不能进食。可她固执的坚持着不去医院,希望等到产检再看。直到开始出现虚脱,急诊送到医院后,发现酮症酸中毒(糖尿病的常见并发症),同时也发现孩子已经走了。
这个病例是一个典型的糖尿病导致胎死宫内的案例。妊娠糖尿病的发病率随着生活水平的好转越来越高,尤其是孕妇怀孕后,盲目的增加营养,导致发病率更高。而很多孕妇对此并不以为然,拒绝检查或者忽视检查,甚至发现糖尿病后拒绝治疗,这些做法实在是拿胎儿的生命开玩笑。尽管是认真产检的孕妇(如本案例),血糖也可能突然发生变化,如不及时就诊,也会导致悲惨的结局!
关于妊娠糖尿病,应该注意以下一些问题:
1、如果家庭中有糖尿病病人,孕妇一定要如实告知医生以引起重视并尽早和经常做血糖检查。我们的案例...
“昨天,听说还进了ICU(重症抢救室)”。
“什么原因?”我问。
“不清楚”。
我听了,倒吸了口寒气,知道肯定是出了大问题。于是,我奔向ICU。。。。
这是一个很特殊的孕妇,曾经怀孕过染色体异常的孩子,这次怀孕从一开始就一直流血,卧床保胎、住院保胎,用了无数的保胎药物也不能止血。后来,到了我们这里发现是子宫畸形,所以,我们让她停用保胎药,流血也不用担心。话虽然这样说,她还是很怕。早孕期几乎每周都来检查(正常是4周一次检查)。可能是用了大量保胎药的缘故,早孕期筛查又发现唐氏高风险(NT正常,但血液检查异常!),考虑她用了接近2个月的保胎药,又一直阴道流血,如果做绒毛穿刺,她会更担心。于是我建议她不用担心高风险问题,等孕中期检查完再看。16周检查时还是高风险(还是抽血检查异常),无奈,我给她做了羊水穿刺,结果是正常的。她的阴道流血也停止了。接下来是她比较快乐的日子,孩子开始踢她,向她问候。我也分享着她的喜悦。6个月做糖尿病筛查也是正常的,就在我等待她下一次产检时,听到了这个噩耗。
在ICU和产科我都没有找到她,在产后病区发现了她,瘦弱的她看见我,开始无声的流泪。我走过去把她拥在怀里,她哭得更伤心。过了一会,开始告诉我发生了什么事情!
出事的前2天,她开始手脚发软,出冷汗,逐渐开始出现恶心、呕吐到不能进食。可她固执的坚持着不去医院,希望等到产检再看。直到开始出现虚脱,急诊送到医院后,发现酮症酸中毒(糖尿病的常见并发症),同时也发现孩子已经走了。
这个病例是一个典型的糖尿病导致胎死宫内的案例。妊娠糖尿病的发病率随着生活水平的好转越来越高,尤其是孕妇怀孕后,盲目的增加营养,导致发病率更高。而很多孕妇对此并不以为然,拒绝检查或者忽视检查,甚至发现糖尿病后拒绝治疗,这些做法实在是拿胎儿的生命开玩笑。尽管是认真产检的孕妇(如本案例),血糖也可能突然发生变化,如不及时就诊,也会导致悲惨的结局!
关于妊娠糖尿病,应该注意以下一些问题:
1、如果家庭中有糖尿病病人,孕妇一定要如实告知医生以引起重视并尽早和经常做血糖检查。我们的案例...
▼ "胎儿医学扫盲之二十一-----不可忽视的妊娠期糖尿病" 的相关文章:
微量元素对妊娠的影响
所谓微量元素,在环境地球化学中,是指仅占地球组成部分的0.01%的60余种元素,它们的含量一般在1×10-8~1×10-88之间。在医学领域,从人体的结构来 看,占人体总重量万分之一以下者即为微量元素。 微量元素在人体内含量甚微,总量不足体重的万分之五。而这其中又有必需微量元素与非必需微量元素之分。根据科学研究,到目前为止,已被确认与人体健康和生命有关的必需微量元素有15种,即有铁、铜、锌、钴、锰、铬、硒、碘、镍、氟、钼、钒、锡、硅、砷。这每种微量元素都有其特殊的生理功能。尽管它们在人体内含量极...“糖筛”可以不抽四次血吗?
“糖筛”可以不抽四次血吗?
随着科学知识的普及和网络时代的到来,孕妇姐妹们对妊娠期糖尿病相关的知识和经验越来越丰富,但是一部分孕妇确实存在妊娠期糖尿病筛查和诊断的误区。
在网上经常看到网友互相传授的避免抽四次血检查糖耐量的“秘籍”,有的说“喝完糖水不能坐着,要多走动,最好爬楼梯,这样血糖就正常了”,还有的告诉“抽血前三天别吃主食,血糖准保没事”,又有人建议“复查一次糖筛,别轻易查糖耐,孕妇的四管血,好珍贵的”,还有介绍经验说“我在早孕期吃得太多了,以后就自己控制饮食就行了,抽四次血太恐怖了”。看着这些“秘籍”,真是看在眼里、急在心里,亲爱的孕妇姐妹们,如果你们轻信这些,并付诸实施,真的...
哪种人流最安全
哪种人流最安全早期妊娠的终止方法目前多采用两种:一种是人工流产,一种是药物流产,两者均是终止妊娠的手术,是节育失败的补救措施。
人工流产是指在妊娠12周以内的手术终止妊娠,通常10周以内适用于吸宫术。妊娠10~12周可采用钳括术结合吸宫术。人工流产的适应症是因避孕失败要求中断妊娠而无禁忌症者,或者各种疾病不宜继续妊娠。人工流产的各种禁忌症是:各种急性传染病或者慢性传染病急性发作期,或者严重的全身性疾病如心力衰竭、高血压伴有症状者,急性生殖器官炎症如各种阴道炎、滴虫、霉菌、细菌等感染,妊娠剧吐酸中毒尚未纠正者,术前体温37.5℃或以上者,三日内有性生活者。人工流产手术操作比较简便,合并...
郑州哪家医院顺产最好
想要咨询【郑州哪家医院顺产最好】,可电话咨询客服或向专家免费进行在线咨询郑州圣玛妇产医院权威专家将根据你的具体情况作出详细的解答。免费咨询热线:400-0371-822。郑州哪家医院顺产最好?
郑州哪家医院顺产最好?那么,过期妊娠会对胎婴儿带来哪些可能的危害呢?目前认为有以下两方面的危害性。
郑州哪家医院顺产最好?第一,过期妊娠的胎盘常有退行性改变,俗称胎盘老化现象,它表现为胎盘血管梗塞,闭锁不通或不通畅,造成胎盘血流量减少,从而使胎儿生长发育必需的血氧和营养物质供应减少,导致胎儿营养不良和宫内缺氧。若胎盘功能进一步衰退、临产后的较强宫缩等,都会引起胎儿明显缺氧,发生宫内窘迫,甚至导致...


loginhoo
wuchaoxu
lm185516368
shuise904
qq123466157
jccs2004
ab553616945
kxfkdwjok
lz_fjh
ksws0237755