儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(试行)

 儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(试行)
                      中华医学会儿科学分会呼吸学组
                       《中华儿科杂志》编辑委员会
                              (2007年12月)
    前言
    咳嗽是儿童呼吸系统疾病最常见的症状之一。临床上引起咳嗽的原因复杂,尤其是儿童的慢性咳嗽,其诊断有一定的难度,久治不愈则影响患儿身心健康和学习生活,并给家长和社会带来额外的经济负担。近20年来,欧美国家对成人咳嗽的原因及其诊治进行了多方面系统研究,制定了有关咳嗽的诊治指南,2005年中华医学会呼吸病学分会也制定出我国成人咳嗽的诊断与治疗指南。
循证医学的证据提示:儿童慢性咳嗽的病因与成人不尽相同,而不同年龄儿童慢性咳嗽的原因也有差别,因此儿童咳嗽的诊治不能完全遵循成人指南,而应该有符合儿童特点的慢性咳嗽诊断与治疗指南。对此,美国、欧洲、新加坡、澳大利亚以及日本等国均制定了儿童慢性咳嗽的诊治指南。近年,国内儿科杂志也有这方面的专题讨论、综述以及,临床报道,但总体来讲,正处在起步阶段,尚缺乏针对病因的多中心前瞻性流行病学调查,对于慢性咳嗽的诊断与治疗也缺乏统一的标准,因此有必要制定符合我国国情的儿童慢性咳嗽诊治指南。
     本指南的制定主要参...

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咳嗽是感冒的一种表现,但不是感冒独有的症状。单纯以咳嗽为主要表现的“感冒”或者感冒的其他症状如:鼻塞、流涕、发烧等都已经好转,仅仅剩慢性咳嗽久治不愈,这就是咳嗽变异性哮喘。
咳嗽是小儿常见的呼吸道疾病的症状,它往往发生在患有上、下呼吸道的感染肺结核、哮喘等疾病时出现。大多数情况使用抗生素治疗后咳嗽渐渐好转,但有时经过使用多种抗生素及止咳化痰药治疗,咳嗽丝毫不见减轻,而是迁延难愈,这种患儿患得往往就是咳嗽变异性哮喘。
  咳嗽变异性哮喘,又称咳嗽型哮喘(Cough Type Asthma),过去又称为过敏性哮喘、过敏性支气管炎、过敏性咳嗽、隐匿性哮喘、咳嗽性哮喘。在1972年Gluser...

咳嗽的中医辩证,以便正确用药


 
中医认为咳与嗽有一定的区别,即有声无痰谓之咳,有痰无声谓之嗽。但从实际临床上来看,咳与嗽多互见,很难截然分开,所以一般都通称为咳嗽。中医对引起咳嗽的病因归纳起来,不外以下两大类:一、外感:包括风、寒、暑、湿、燥、火六淫的侵袭;二、内伤:包括情志忧郁,房劳虚损,嗜酒厚味,瘀血内阻等。另外,肺痈、肺痿、虚劳、痰饮、哮喘等证也均能引起咳嗽。中医对不同病因引起咳嗽的证候分析如下:
风寒咳嗽:头痛,鼻塞,身痛,发热,或恶风自汗,或恶寒无汗,咳嗽声重,吐痰易出,脉浮。
风热咳嗽:头痛,头晕,发热,舌红,苔薄黄,口渴喉痒,咽干疼痛,吐黄稠粘痰,不易咳出,面色较红,脉浮数。
暑热咳嗽...

慢性支气管炎有哪些表现及如何诊断?

一.临床表现
  1.症状起病多缓慢,病程较长,部分患者发病前有急性支气管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史,由于迁延不愈而发展为本病。主要症状为慢性咳嗽、咳痰和气短或伴有喘息。症状初期较轻,随着病程进展,因反复呼吸道感染,急性发作愈发频繁,症状亦愈严重,尤以冬季为甚。
  (1)咳嗽:初期晨间咳嗽较重,白天较轻,晚期夜间亦明显,睡前常有阵咳发作,并伴咳痰。此系由于支气管黏膜充血、水肿,分泌物积聚于支气管腔内所致。随着病情发展,咳嗽终年不愈。
  (2)咳痰:以晨间排痰尤多,痰液一般为白色黏液性或浆液泡沫性,偶可带血。此多系夜间睡眠时咳嗽反射迟钝,气道腔内痰液堆积,晨间起床后因体位变动引起...

小孩总是咳嗽-小孩子慢性咳嗽怎么办?

小孩总是咳嗽-小孩子慢性咳嗽怎么办?宝宝抵抗力低下,容易感冒,一感冒就是反复咳嗽,总是需要打点滴,甚至是住院治疗,对于宝宝慢性咳嗽发烧的治疗就找湖南长沙楚雅医院中医特色科。宝为什么得了慢性咳嗽?http://zhongyi.cschuya.com/xiaoer.html 宝宝反复咳嗽的治疗就找湖南长沙楚雅医院中医特色科。
哪些疾病容易导致慢性咳嗽
  一、特异性咳嗽:能够发现特异性病因如支气管炎、哮喘、先天性气道发育异常;肺炎、支气管扩张等。
  二、非特异性咳嗽:咳嗽为唯一表现,胸片未见异常的慢性咳嗽。
 1、呼吸道感染与感染后咳嗽:近期有明确的呼吸道感染史,咳嗽呈刺激性干咳或伴少量...
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