30多岁血压偏高,该如何治疗?
30多岁血压偏高,该如何治疗?
某读者问:我是一名30多岁的男性,体型适中,可是却出现了高血压,请问这是什么原因引起的?如何治疗?在日常生活中我该注意什么?
江门市人民医院心血管科副主任医师陈小林解答:在高血压的诊断方面要弄清楚4大问题。首先,要确定是否是真正的高血压。按照世界卫生组织的标准,当收缩压(俗称“高压”)≥140mmHg或舒张压(俗称“低压”)≥90mmHg时才能诊断为高血压。某一时期工作紧张、压力过大、情绪波动也会引起暂时性的血压升高,所以在未确定真正患有高血压之前,不要轻率用药。
其次,要确定是原发性还是继发性高血压。原发性高血压是指目前尚不明确原因的高血压,占全部高血压患者的90~95%;继发性高血压是指某些疾病引起的高血压,血压升高是这些疾病的表现之一,占全部高血压患者的5~10%。能引起血压升高的疾病主要有:慢性肾炎、甲状腺功能亢进、妊娠高血压综合征、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、多发性大动脉炎、肾动脉狭窄、动脉硬化闭塞症、Cushing综合症、主动脉缩窄等。
在治疗方面,应根据高血压的级别及危险分层选择治疗方式及药物。目前,临床上有6类抗高血压药物,分别为利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、钙通道拮抗剂和a受体阻滞剂,每类药物有其适应证及禁忌证,建议该读者携带齐所有资料去医院咨询心血管专科医师。
患者不良生活习惯是高血压主要的致病因素,改变这些不良生活习惯等于去除病因,所以,改善生活方式对所有患者都是一种合理的治疗,需长期坚持。
在日常生活中应注意:
(1)限制饮酒,如果无法戒酒,男性每日饮酒的酒精含量不要超过25克,相当于葡萄酒100~150毫升(2~3两),或啤酒25~50毫升(半瓶~1瓶),或白酒25~50毫升(半两~1两),女性则减半量。限制饮酒可降低收缩压2~4mmHg。
(2)膳食限盐,每日摄入食盐不超过6克,由此可降低收缩压2~8mmHg。
(3)减轻体重,体重指数不超过24,男性腰围不超过90厘米,女性不超过80厘米。体重每下降10公斤,收缩压可降低5~20mmHg。
(4)坚持运动,运动量可量力而行,适中的运动强度应该为:运动时最快心率(每分钟)=170(或180...
某读者问:我是一名30多岁的男性,体型适中,可是却出现了高血压,请问这是什么原因引起的?如何治疗?在日常生活中我该注意什么?
江门市人民医院心血管科副主任医师陈小林解答:在高血压的诊断方面要弄清楚4大问题。首先,要确定是否是真正的高血压。按照世界卫生组织的标准,当收缩压(俗称“高压”)≥140mmHg或舒张压(俗称“低压”)≥90mmHg时才能诊断为高血压。某一时期工作紧张、压力过大、情绪波动也会引起暂时性的血压升高,所以在未确定真正患有高血压之前,不要轻率用药。
其次,要确定是原发性还是继发性高血压。原发性高血压是指目前尚不明确原因的高血压,占全部高血压患者的90~95%;继发性高血压是指某些疾病引起的高血压,血压升高是这些疾病的表现之一,占全部高血压患者的5~10%。能引起血压升高的疾病主要有:慢性肾炎、甲状腺功能亢进、妊娠高血压综合征、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、多发性大动脉炎、肾动脉狭窄、动脉硬化闭塞症、Cushing综合症、主动脉缩窄等。
在治疗方面,应根据高血压的级别及危险分层选择治疗方式及药物。目前,临床上有6类抗高血压药物,分别为利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、钙通道拮抗剂和a受体阻滞剂,每类药物有其适应证及禁忌证,建议该读者携带齐所有资料去医院咨询心血管专科医师。
患者不良生活习惯是高血压主要的致病因素,改变这些不良生活习惯等于去除病因,所以,改善生活方式对所有患者都是一种合理的治疗,需长期坚持。
在日常生活中应注意:
(1)限制饮酒,如果无法戒酒,男性每日饮酒的酒精含量不要超过25克,相当于葡萄酒100~150毫升(2~3两),或啤酒25~50毫升(半瓶~1瓶),或白酒25~50毫升(半两~1两),女性则减半量。限制饮酒可降低收缩压2~4mmHg。
(2)膳食限盐,每日摄入食盐不超过6克,由此可降低收缩压2~8mmHg。
(3)减轻体重,体重指数不超过24,男性腰围不超过90厘米,女性不超过80厘米。体重每下降10公斤,收缩压可降低5~20mmHg。
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