肝癌病人黄疸怎么治疗

肝癌黄疸作为肝癌晚期的一个典型的肝癌的症状,根据其发病机制可分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁郁积性黄疸、先天性黄疸,西医治疗肝癌黄疸除针对肝癌而采取相应的治疗措施,或采用激素治疗外,就是采用人工肝辅助支持治疗,虽有其长处,但缺陷很多。目前多采用中西医结合疗法治疗以黄疸为主要临床表现的肝胆疾病。高胆红素血症的临床表现,即血中胆红素浓度升高,使皮肤、粘膜、巩膜及其他组织和体液发生黄染的现象。正常人血清中总胆红素浓度为1.7~17.1umol/L。如果血清总胆红素在34.2umol/L 以上,临床上即表现为有黄疸,如血清胆红素超过正常值而无肉眼可见的黄疸时,则称为隐性黄疸,此时血清胆红素浓度常小于34.2umol/L。
 
黄疸一般发生在肝癌晚期,发生率大约为20%,有肝硬变背景的患者,更易产生黄疸。有1%~12%的肝癌患者因首先发现黄疸而就诊。初诊时黄疸多为轻、中度(部分患者初诊时已非常明显),随疾病的发展,黄疸逐渐加深。个别情况下,肝细胞癌可能会被误诊为肝炎或亚急性肝坏死。肝癌并发的黄疸可以是肝细胞性黄疸,也可以是梗阻性黄疸,或两者并存。
 
肝癌黄疸发生机制为:
1、癌肿压迫或侵入主要胆管,导致其阻塞,从而胆汁排泄受阻,出现梗阻性黄疸;
2、肝门部转移恶性淋巴结肿大压迫胆总管造成阻塞,此为阻塞性黄疸的又一原因;
3、肿瘤广泛侵入小胆管,肿瘤组织沿胆管生长入主要胆管,使之发生梗阻,导致阻塞性黄疸;
4、主要胆管旁的肿瘤坏死,恶性坏死组织脱落而进入胆管以及胆道出血,导致阻塞性黄疸的发生;
5、肝组织被癌肿广泛侵润或并存肝硬变及慢性肝炎,因而出现肝功能损害,导致肝细胞性黄疸。由前两种原因导致的阻塞性黄疸,随病情发展而持续加深。第3、4种情况较少见。由浮动在大胆管腔内的癌栓或癌组织碎片所引发的发作性黄疸伴上腹部胆绞痛亦较为少见。
 
病人出现阻塞性黄疸临床特征为:
1、皮肤颜色呈暗黄、黄绿或绿褐色;
2、常出现皮肤瘙痒,原因是胆道阻塞导致胆盐及其胆汁成分返流人体循环内,刺激皮肤周围神经末梢;
3、血清中胆红素增高,以直接胆红素增高为主,转氨酶正常或轻度增高,转肽酶(GGTP)及碱性磷酸酶(ALP)多明显增高;
4、粪中尿胆原减少或缺乏,如粪便呈浅灰色或白陶土色;
5、尿中胆红素增高,但尿胆原减少或缺乏;
6血...

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乙肝大三阳黄疸怎么办

黄疸是因为体内胆红素代谢障碍,血液中胆红素浓度增高,渗入组织所致,主要表现为皮肤、巩膜、尿液等出现黄染的现象。那么乙肝大三阳出现黄疸是怎么回事?
 
肝病专家说:黄疸就是肝功能检查指标的总胆红素升高,黄疸症状的出现就预示着乙肝病情的恶化,当黄疸越重,乙肝大三阳病情就较为严重。乙肝大三阳患者预示乙肝病毒复制,传染性也是较强,所以对于乙肝大三阳患者来说不管是出现黄疸现象或者是不存在都应该要积极治疗。因为大三阳已经是有极强传染性,并且病情比较严重的症状了,而这正是导致患者发生肝硬化或者是肝脏癌变的几率上升的重要阶段。乙肝大三阳黄疸患者病情很严重,要及时的治疗,否者病情加重,黄疸加深,会...

什么样的黄疸需看外科?怎么检查?

 
 
    梗阻性黄疸是由于肝内外胆道阻塞或狭窄所致的黄疸,因此病一般需外科治疗,也称“外科性黄疸”,它可由胆道各种良、恶性病变引起,以梗阻上端胆管的扩张为主要特征。当胆道发生梗阻时,为缓解胆道内压力的升高,首先发生胆道系统代偿性扩张,24-48小时后出现巩膜或皮肤黄疸。因此,判定“胆道有无扩张”是明确胆道有无梗阻的关键。
在检查胆道有无扩张的影像学方法中,超声最为方便、迅速、廉价、无创伤,准确率可达90%以上,对于有经验的医师做超声检查准确性甚至可以达到100%。所以,超声被认为是检...

胆红素与黄疸有没有关系

    下面为朋友们谈一谈血清总胆红素 ,   它的正常参考值为1.7~17.1μmol/L。
    一.血清总胆红素的增高多见于各种类型黄疸。由于肝脏处理胆红素能力较大,在溶血状态时,血清总胆红素一般不超过85.5μmol/L。超过此值常常表示合并肝细胞损害或胆道阻塞。由于黄疸的出现除关系到现在所患疾病外,还取决于血液生成和破坏的速度,肾脏的排泄等因素,所以肝细胞性、梗阻性和溶血性3种黄疸,其血清胆红素测定数值重叠很大,所以单纯测定该项目对鉴别黄疸性质或疾病种类的价值不大。
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皮肤变黄是黄疸吗?

很多患者打电话咨询我们的在线专家,说自己皮肤变黄,手掌也黄,是不是因为肝病引起的黄疸?

   专家回答:皮肤变黄不一定表示黄疸。但是如果皮肤变黄,最好是去医院进行检测,如,急性黄疸肝炎起病急,延误治疗会造成肝脏更大的损伤。
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打母乳性黄疸可以打预防针吗


打母乳性黄疸可以打预防针吗
先治疗黄疸,因为有些预防针是通过肝胆代谢的,而有些黄疸的病变一般出在肝胆,所以建议积极治疗黄疸.一般生理性的黄疸是不需要治疗的,出生后一个月之内会消退,基于你所述的症状,应该是属于病理性黄疸,建议去查一下肝功和血常规,如果是感染性黄疸,一般选用有效抗生素;若是肝细胞性黄疸,选用保肝利胆的药;若是溶血性黄疸,则需要换血等治疗;若是胆道的问题所导致的,则需要手术治疗了.  1、母乳所致黄疸一般在生后4~5天出现皮肤、粘膜黄染,无其他异常,黄疸逐渐加重,生后10~15天中未结合胆红素可达171~513umol/l(10~30mg/dl)。如继续哺乳,升高的胆红素可持...
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