肝癌病人黄疸怎么治疗
肝癌黄疸作为肝癌晚期的一个典型的肝癌的症状,根据其发病机制可分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁郁积性黄疸、先天性黄疸,西医治疗肝癌黄疸除针对肝癌而采取相应的治疗措施,或采用激素治疗外,就是采用人工肝辅助支持治疗,虽有其长处,但缺陷很多。目前多采用中西医结合疗法治疗以黄疸为主要临床表现的肝胆疾病。高胆红素血症的临床表现,即血中胆红素浓度升高,使皮肤、粘膜、巩膜及其他组织和体液发生黄染的现象。正常人血清中总胆红素浓度为1.7~17.1umol/L。如果血清总胆红素在34.2umol/L 以上,临床上即表现为有黄疸,如血清胆红素超过正常值而无肉眼可见的黄疸时,则称为隐性黄疸,此时血清胆红素浓度常小于34.2umol/L。
黄疸一般发生在肝癌晚期,发生率大约为20%,有肝硬变背景的患者,更易产生黄疸。有1%~12%的肝癌患者因首先发现黄疸而就诊。初诊时黄疸多为轻、中度(部分患者初诊时已非常明显),随疾病的发展,黄疸逐渐加深。个别情况下,肝细胞癌可能会被误诊为肝炎或亚急性肝坏死。肝癌并发的黄疸可以是肝细胞性黄疸,也可以是梗阻性黄疸,或两者并存。
肝癌黄疸发生机制为:
1、癌肿压迫或侵入主要胆管,导致其阻塞,从而胆汁排泄受阻,出现梗阻性黄疸;
2、肝门部转移恶性淋巴结肿大压迫胆总管造成阻塞,此为阻塞性黄疸的又一原因;
3、肿瘤广泛侵入小胆管,肿瘤组织沿胆管生长入主要胆管,使之发生梗阻,导致阻塞性黄疸;
4、主要胆管旁的肿瘤坏死,恶性坏死组织脱落而进入胆管以及胆道出血,导致阻塞性黄疸的发生;
5、肝组织被癌肿广泛侵润或并存肝硬变及慢性肝炎,因而出现肝功能损害,导致肝细胞性黄疸。由前两种原因导致的阻塞性黄疸,随病情发展而持续加深。第3、4种情况较少见。由浮动在大胆管腔内的癌栓或癌组织碎片所引发的发作性黄疸伴上腹部胆绞痛亦较为少见。
病人出现阻塞性黄疸临床特征为:
1、皮肤颜色呈暗黄、黄绿或绿褐色;
2、常出现皮肤瘙痒,原因是胆道阻塞导致胆盐及其胆汁成分返流人体循环内,刺激皮肤周围神经末梢;
3、血清中胆红素增高,以直接胆红素增高为主,转氨酶正常或轻度增高,转肽酶(GGTP)及碱性磷酸酶(ALP)多明显增高;
4、粪中尿胆原减少或缺乏,如粪便呈浅灰色或白陶土色;
5、尿中胆红素增高,但尿胆原减少或缺乏;
6血...
黄疸一般发生在肝癌晚期,发生率大约为20%,有肝硬变背景的患者,更易产生黄疸。有1%~12%的肝癌患者因首先发现黄疸而就诊。初诊时黄疸多为轻、中度(部分患者初诊时已非常明显),随疾病的发展,黄疸逐渐加深。个别情况下,肝细胞癌可能会被误诊为肝炎或亚急性肝坏死。肝癌并发的黄疸可以是肝细胞性黄疸,也可以是梗阻性黄疸,或两者并存。
肝癌黄疸发生机制为:
1、癌肿压迫或侵入主要胆管,导致其阻塞,从而胆汁排泄受阻,出现梗阻性黄疸;
2、肝门部转移恶性淋巴结肿大压迫胆总管造成阻塞,此为阻塞性黄疸的又一原因;
3、肿瘤广泛侵入小胆管,肿瘤组织沿胆管生长入主要胆管,使之发生梗阻,导致阻塞性黄疸;
4、主要胆管旁的肿瘤坏死,恶性坏死组织脱落而进入胆管以及胆道出血,导致阻塞性黄疸的发生;
5、肝组织被癌肿广泛侵润或并存肝硬变及慢性肝炎,因而出现肝功能损害,导致肝细胞性黄疸。由前两种原因导致的阻塞性黄疸,随病情发展而持续加深。第3、4种情况较少见。由浮动在大胆管腔内的癌栓或癌组织碎片所引发的发作性黄疸伴上腹部胆绞痛亦较为少见。
病人出现阻塞性黄疸临床特征为:
1、皮肤颜色呈暗黄、黄绿或绿褐色;
2、常出现皮肤瘙痒,原因是胆道阻塞导致胆盐及其胆汁成分返流人体循环内,刺激皮肤周围神经末梢;
3、血清中胆红素增高,以直接胆红素增高为主,转氨酶正常或轻度增高,转肽酶(GGTP)及碱性磷酸酶(ALP)多明显增高;
4、粪中尿胆原减少或缺乏,如粪便呈浅灰色或白陶土色;
5、尿中胆红素增高,但尿胆原减少或缺乏;
6血...
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胆囊癌黄疸如何治疗
胆囊癌早期症状不明显,或只有慢性胆囊炎的症状。早期诊断很有困难,一旦出现上腹部持续性疼痛、包块、黄疸等病变。早期胆囊癌的病人可有消化道的一些症状 : 食欲不振、恶心、呕吐、腹泻,也可有右上腹不适,而持续多年的右上腹疼痛的改变可能预示着胆囊癌的发生。当有黄瘟,腹水和包块发生时,则提示胆囊癌已是中晚期。胆囊癌随着病变的发展,肿瘤增大压迫胆管或者堵塞胆管时,引发胆汁流出不畅,导致黄疸。胆囊癌患者黄疸的症状由于癌肿的扩散,约有1/3~1/2患者出现黄疸。少数病人的黄疸为首发症状,多数黄疸出现在疼痛之后,黄疸呈持续性,进行性加重,少数病人表现为间歇性黄疸。黄疸往往在病程晚期出现,占3...
武汉肿瘤医院专家教新妈妈如何学会照顾好黄疸新生儿
新生儿黄疸较其他月龄更为常见,这主要与新生儿的胆红素代谢特点有关。新生儿常见的黄疸可分为生理性和病理性两类。宝宝出生后一切正常。可是3-5天后,宝宝的脸却黄了,而且有越来越黄的趋势。那么,新妈妈如何学会照顾好黄疸新生儿?还是听听武汉肿瘤医院武汉梨园医院专家是怎么说的吧:
1、仔细观察黄疸变化
黄疸是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看,专家建议可以按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了。
2、观察宝宝日常生活
只要觉得宝宝看起来愈来愈黄,精神及胃口都不好,或者体温不稳、嗜睡,容易尖声哭闹等状况,都要...
乙肝大三阳黄疸怎么办
黄疸是因为体内胆红素代谢障碍,血液中胆红素浓度增高,渗入组织所致,主要表现为皮肤、巩膜、尿液等出现黄染的现象。那么乙肝大三阳出现黄疸是怎么回事?肝病专家说:黄疸就是肝功能检查指标的总胆红素升高,黄疸症状的出现就预示着乙肝病情的恶化,当黄疸越重,乙肝大三阳病情就较为严重。乙肝大三阳患者预示乙肝病毒复制,传染性也是较强,所以对于乙肝大三阳患者来说不管是出现黄疸现象或者是不存在都应该要积极治疗。因为大三阳已经是有极强传染性,并且病情比较严重的症状了,而这正是导致患者发生肝硬化或者是肝脏癌变的几率上升的重要阶段。乙肝大三阳黄疸患者病情很严重,要及时的治疗,否者病情加重,黄疸加深,会...
胰腺癌黄疸有什么好的办法治疗
胰腺癌黄疸有什么好的办法治疗当确诊病人的黄疸是由胰腺癌梗阻所致时,应尽可能解除梗阻消除黄疸。可应用CT或MRI薄层扫描评估肿瘤是否能够切除,准确性可达到80%。
黄疸是胰腺癌病人常见的症状,有时反复出现,那么胰腺癌黄疸有什么好的办法治疗?
当确诊病人的黄疸是由胰腺癌梗阻所致时,应尽可能解除梗阻消除黄疸。可应用CT或MRI薄层扫描评估肿瘤是否能够切除,准确性可达到80%。
如果术前评估可手术切除,则应积极手术,术后4~6周黄疸会逐渐消失;如不能切除,可考虑姑息性手术如胆管或胆囊与空肠吻合等解除梗阻;如果术前评估不可切除,则应考虑侵入性小的办法来解决梗阻,消除黄疸,提高生活质量。方法如...
如何判断新生儿黄疸的程度?
家长在家里如何判断新生儿黄疸的程度呢?我们可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染为轻度黄染;躯干部用手指将皮肤按压后抬起,观察皮肤黄染的情况,躯干部皮肤黄染为中度黄染;用同样的方法观察四肢和手足心,如果也出现黄染,即为重
度黄染,应该及时到医院检查和治疗。
婴儿的生理性黄疸是可以自行消退的,但是病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病,必须尽早发现,尽早治疗。常见的几种黄疸原因
是:溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸等,有严重黄疸的新生儿应警惕核黄疸的发生,特别是未成熟儿,月龄越小发病率越
高,一般可于重黄疸...