类风湿关节炎的血液检查
类风湿关节炎的血液检查。类风湿性关节炎又称类风湿(RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。类风湿关节炎的检查有很多种,今天就介绍类风湿关节炎的血液检查。为此,骨科医院的专家就类风湿关节炎的血液检查做了如下介绍:
1、血常规早期类风湿关节炎患者的血红蛋白和红细胞计数多属正常,病久者多有轻至中度降低,属正细胞性、正色素性贫血或低色素性贫血。活动期R_A患者的白细胞多有轻至中度升高,中性粒细胞增多,核左移。少数重症患者白细胞减少,中性粒细胞内有中毒性颗粒,嗜酸性粒细胞增多。
2、血沉即红细胞沉降率( ESR),可作为判断炎症活动度的可靠指标,其升降与类风湿的活动度相一致,也可作为判定疗效及诊断的指标。
正常值:儿童< l0 mm/lh;成年男性0 - 15mm/lh;成年女性0 - 20mrn/lh。
类风湿轻度活动时20 - 40mm/lh;中度活动时40 - 80mm/lh;高度活动时>80mrn/lh。类风湿病人的血沉增快可不受抗风湿药治疗的影响,这一点可与风湿性关节炎(治疗后血沉迅速下降)相区别。关节肿痛明显好转,炎症现象已消退,血沉仍持续增快或不下降时,表明类风湿性关节炎随时有可能复发或恶化,但也有血沉始终正常而病情复发或恶化者。血沉增快提示组织的损害,可由多种原因引起,虽无特异性,但在疾病的鉴别与诊断及疾病活动度判断方面有一定价值。若病人表现为关节痛,临床症状很少,血沉尤其是多次检查正常者,则很难诊断为类风湿性关节炎。
3、抗链球菌溶血素“O’’
简称抗“0’,或ASO。正常值成人< 500单位,儿童<250单位,此值因年龄、季节、气候、链球菌流行情况,尤其是所处地区而有所差别。有人分析,类风湿病人中抗“0”,升高占30%。
菲丝等将风湿病的ASO分为4种皿清类型:①抗链球菌溶血素型:ASO升高,类风湿因子阴性时,见于风湿热;②凝集型:ASO正常,类风湿因子阳性时,表示预后不良;③混合型:ASO升高,类风湿因子阳性,见于类风湿;④正常型:ASO正常,类风湿因子阴性,可除外类风湿。
4、C反应蛋白亦称丙种反应蛋白,简称CRP。正常人为阴...
1、血常规早期类风湿关节炎患者的血红蛋白和红细胞计数多属正常,病久者多有轻至中度降低,属正细胞性、正色素性贫血或低色素性贫血。活动期R_A患者的白细胞多有轻至中度升高,中性粒细胞增多,核左移。少数重症患者白细胞减少,中性粒细胞内有中毒性颗粒,嗜酸性粒细胞增多。
2、血沉即红细胞沉降率( ESR),可作为判断炎症活动度的可靠指标,其升降与类风湿的活动度相一致,也可作为判定疗效及诊断的指标。
正常值:儿童< l0 mm/lh;成年男性0 - 15mm/lh;成年女性0 - 20mrn/lh。
类风湿轻度活动时20 - 40mm/lh;中度活动时40 - 80mm/lh;高度活动时>80mrn/lh。类风湿病人的血沉增快可不受抗风湿药治疗的影响,这一点可与风湿性关节炎(治疗后血沉迅速下降)相区别。关节肿痛明显好转,炎症现象已消退,血沉仍持续增快或不下降时,表明类风湿性关节炎随时有可能复发或恶化,但也有血沉始终正常而病情复发或恶化者。血沉增快提示组织的损害,可由多种原因引起,虽无特异性,但在疾病的鉴别与诊断及疾病活动度判断方面有一定价值。若病人表现为关节痛,临床症状很少,血沉尤其是多次检查正常者,则很难诊断为类风湿性关节炎。
3、抗链球菌溶血素“O’’
简称抗“0’,或ASO。正常值成人< 500单位,儿童<250单位,此值因年龄、季节、气候、链球菌流行情况,尤其是所处地区而有所差别。有人分析,类风湿病人中抗“0”,升高占30%。
菲丝等将风湿病的ASO分为4种皿清类型:①抗链球菌溶血素型:ASO升高,类风湿因子阴性时,见于风湿热;②凝集型:ASO正常,类风湿因子阳性时,表示预后不良;③混合型:ASO升高,类风湿因子阳性,见于类风湿;④正常型:ASO正常,类风湿因子阴性,可除外类风湿。
4、C反应蛋白亦称丙种反应蛋白,简称CRP。正常人为阴...
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类风湿性关节炎需做哪些实验室检查?诊断价值如何?
类风湿性关节炎需做哪些实验室检查,诊断价值如何?(1)滑液检查:
外观呈混浊的草黄色浆液,粘稠度降低,粘蛋白凝固不全,可见到类风湿性关节炎细胞。对类风湿的诊断提供重要参考。
(2)血沉:
即红细胞沉降率(ESR),可作为判断炎症活动度的可靠指标,其升降与类风湿的活动度相一致,也可作为判定疗效及诊断的指标。
正常值: 儿童<10mm/1h
成年男性0~15mm/1h
成年女性0~20mm/1h
类风湿轻度活动时20~40mm/1h;中度活动时40~80mm/1h;高度活动时>80mm/1h 。类风湿病人的血沉增快可不受抗风湿...
没有良好的生活习惯 风湿性关节炎“盯上”儿童
据了解,风湿性关节炎一般出现在成人身上,但如果生活、饮食等不注意,儿童也易患风湿病,专家说,家族的遗传因素、家庭的卫生状况、日常的饮食、生活习惯等都与风湿性关节炎有关,因此,不容忽视,应及早发现并治疗。1 趋于低龄化
风湿性关节炎一向被人们认为是“大人病”,而如今却有数据显示,目前患风湿性关节炎的低龄患者也呈上升趋势。
日前,记者采访了郑州市中心医院骨科医生王学昌,据他说,风湿性关节炎在4~18岁期间发病都属于低龄化患者。其病因主要由于一些孩子因某种原因,如疾病、环境、偏食等引起的营养失调和某种营养素的缺乏,从...
针灸治疗类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身性自身免疫疾病。主要临床表现为:对称性多关节炎,病变常从四肢远端的小关节开始,再累及其他关节。近侧的指间关节最常发病。初呈梭状肿大,最后病变关节变成僵硬而畸形。病变还存在于心、肺、血管等器官。本病证候可交替复发或缓解。以青壮年多见,男女之比为1∶3。类风湿性关节炎的病因和发病机理,迄今尚未完全明确。目前多认为与自身免疫有关。现代西医学至今尚无特效疗法,多以综合治疗来控制病情,有一定效果。在中医学中,一般倾向于将类风湿性关节炎归属于“历节病”的范畴。历节病一名,首见于《金匮要略》,亦属痹症。关于针灸治疗本病的记载,在古籍中,最...
膝关节骨性关节炎(OA)是临床常见病多发病
膝关节骨性关节炎(OA)是临床常见病多发病,威胁着全球约1/3成年人的正常活动。骨关节炎通常根据患者的主诉及医生的体检就可作出诊断,但有时仍然需要一些相关的辅助检查。近日,首都医科大学宣武医院骨科沈惠良教授做客《专家访谈录》,就骨关节炎诊断要点进行阐述。一般而言,原发性膝关节骨关节炎诊断主要包括以下几点:
首先是询问病史,关节反复的疼痛和能活动程度有关系。
其次是做一些体征检查,最基本包括关节积液、活动过程中的疼痛以及曲伸疼痛。此外是活动范围,正常人在0°~130°,更好的在145°也没问题,特别胖尤其是大粗腿可能稍微差一点。观察病人是否有畸形,O型腿、X型腿。其他还可以...
类风湿性关节炎的正确定义
类风湿性关节炎的正确定义类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)是以慢性对称性多关
节炎为主要表现的一种全身性疾病。病因尚不明,但一般认为是
感染后引起的自体免疫反应,招致以滑膜炎为基础的关节病变。
常见的症状是关节肿痛,晚期可引起关节的强直、畸形和功能严
重受损。
其病因迄今不明。近年来有人提出变态反应和自体免疫学
说,值得重视。
I病理]
(一)关节病...


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