如何判断自己的疤是否属于疤痕疙瘩
疤痕疙瘩如何诊断?由于疤痕疙瘩和增生性疤痕容易混淆,因此很多患者并不清楚自己的到底是那一种,这在去就诊提供给医生讯息时会误导医生,下面就请北京华军中医医院皮肤美容中心的专家来介绍下,疤痕疙瘩如何诊断。
一、诊断步骤
疤痕病史:是鉴别疤痕增生与疤痕疙瘩,指导治疗方案的选择,正确判断预后转归的第一步。采取病史包括:
1、病因:疤痕形成的病因必须记录在案。其中对分类诊断和治疗有指导意义的主要病因有:火焰烧伤、化学烧伤、热压伤、车祸伤、刀伤及其他外伤、手术、美容术等医源性损伤、预防接种、异物埋入、皮肤感染性疾病、虫咬、痤疮、以及原因不明的损害。
不同病因所造成的创面疤痕,其临床特征和病理特征不尽相同,转归和预后也不相同,则诊断和分类也就有所不同。比如:深Ⅱ度烧伤和化学性烧伤易形成增生性疤痕,痤疮既可形成凹陷性疤痕,也可因反复感染造成增生性疤痕,虫咬或不明原因形成的疤痕很可能是疤痕疙瘩。
2、程度:各种病因形成的损伤程度应尽量弄清楚,有可能时应索要受伤当时的病情记录。烧伤、车祸伤及刀伤是常见的病因,但损伤程度不同,可形成不同类型的疤痕。
3、时间:何时受伤,疤痕形成后至今有多长时间。时间概念有助于分析疤痕处于何时期,便于选择手术时机。
4、治疗与否:伤初有否治疗,疤痕形成后有否治疗,给予何治疗。就诊前的治疗情况既有助于分析判断伤情和疤痕情况,更有助于吸取前者的经验,选择治疗方案。
5、伤口愈合过程:受伤后的创面是自动愈合还是经换药治疗愈合,愈合过程是否顺利,伤口自受伤到愈合形成疤痕用了多长时间,伤口愈合后有否再次出现破溃,反复破溃多少次,间隔时间,每次破溃如何愈合,持续多长时间。
伤口愈合过程顺利与否,有助于疤痕诊断分类,预后判断。初次创面愈合时间长短也有助分析推测创面损伤的深浅程度,如创面1周内愈合,损伤可能是浅Ⅱ度烧伤、皮肤擦伤;创面2~3周内愈合,损伤可能是深Ⅱ度烧伤;创面3周以上愈合,一般是Ⅲ度烧伤,皮肤全层受损。
6、有无并发感染:伤口有无并发感染直接影响到创面的深度,形成疤痕的性质、类型。伤口感染后的疤痕多为增生性疤痕。
7、有无痒痛症状:大部分疤痕无痒痛症状,增生性疤痕的增生期和疼痛性疤痕具有痒痛症状,痒痛不一定同时存在。
8、功能影响:疤痕形成后是否直接影响到肢体关节活动,疤痕所在的器官是...
一、诊断步骤
疤痕病史:是鉴别疤痕增生与疤痕疙瘩,指导治疗方案的选择,正确判断预后转归的第一步。采取病史包括:
1、病因:疤痕形成的病因必须记录在案。其中对分类诊断和治疗有指导意义的主要病因有:火焰烧伤、化学烧伤、热压伤、车祸伤、刀伤及其他外伤、手术、美容术等医源性损伤、预防接种、异物埋入、皮肤感染性疾病、虫咬、痤疮、以及原因不明的损害。
不同病因所造成的创面疤痕,其临床特征和病理特征不尽相同,转归和预后也不相同,则诊断和分类也就有所不同。比如:深Ⅱ度烧伤和化学性烧伤易形成增生性疤痕,痤疮既可形成凹陷性疤痕,也可因反复感染造成增生性疤痕,虫咬或不明原因形成的疤痕很可能是疤痕疙瘩。
2、程度:各种病因形成的损伤程度应尽量弄清楚,有可能时应索要受伤当时的病情记录。烧伤、车祸伤及刀伤是常见的病因,但损伤程度不同,可形成不同类型的疤痕。
3、时间:何时受伤,疤痕形成后至今有多长时间。时间概念有助于分析疤痕处于何时期,便于选择手术时机。
4、治疗与否:伤初有否治疗,疤痕形成后有否治疗,给予何治疗。就诊前的治疗情况既有助于分析判断伤情和疤痕情况,更有助于吸取前者的经验,选择治疗方案。
5、伤口愈合过程:受伤后的创面是自动愈合还是经换药治疗愈合,愈合过程是否顺利,伤口自受伤到愈合形成疤痕用了多长时间,伤口愈合后有否再次出现破溃,反复破溃多少次,间隔时间,每次破溃如何愈合,持续多长时间。
伤口愈合过程顺利与否,有助于疤痕诊断分类,预后判断。初次创面愈合时间长短也有助分析推测创面损伤的深浅程度,如创面1周内愈合,损伤可能是浅Ⅱ度烧伤、皮肤擦伤;创面2~3周内愈合,损伤可能是深Ⅱ度烧伤;创面3周以上愈合,一般是Ⅲ度烧伤,皮肤全层受损。
6、有无并发感染:伤口有无并发感染直接影响到创面的深度,形成疤痕的性质、类型。伤口感染后的疤痕多为增生性疤痕。
7、有无痒痛症状:大部分疤痕无痒痛症状,增生性疤痕的增生期和疼痛性疤痕具有痒痛症状,痒痛不一定同时存在。
8、功能影响:疤痕形成后是否直接影响到肢体关节活动,疤痕所在的器官是...
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