小儿骨折,复位要不要精确

    坐在X光片前,王洁指着天天骨折后的X光片说:“老同学,我好不容易才有这么一个儿子,你得给我认真点,我可不想他残废。你看天天骨折两端左右错位,差不多还有1/4没有吻合,以后会不会影响骨头的生长,或者说会不会愈合得慢一些,骨折愈合后会不会影响到日后的功能,左腿会不会变成拐脚,需不需要再整复一下,不是说手术复位能达100%吗?要不干脆手术算了。”说罢,她竟流下眼泪来。

    唉,王洁一连串的“会不会”说得我心里也不好受。真是飞来横祸,那天,小保姆带3岁的天天出去玩,过马路时,一不留神,小家伙就给摩托车撞上了。当即左大腿就肿胀,站都站不起来了。王洁听到这一不幸的消息,真好像万丈高楼,一脚蹬空,带着哭腔给我打电话。我让她马上把天天送到医院,经初步检查,天天左大腿中部肿胀、疼痛、活动受限,左脚好像变短了。仅从这些临床症状和体征就可初步诊断为左股骨干骨折,后经过摄X光片证实为左股骨中段横断骨折。事不宜迟,我建议将天天立即收入院进行治疗。

    入院后,根据天天的受伤及年龄情况,我建议采用手法复位、夹板外固定、悬吊牵引等保守治疗。王洁夫妇此时也六神无主,说一切都听我的了。接下来,在两个助手的帮助下,我采用尽可能轻巧的手法给天天复位。虽说动作轻巧,可天天毕竟才3岁,此时痛得哭成一个泪人,王洁看到儿子痛苦的样子,也在一旁偷偷流泪。复位后夹板固定,复查X光片。面对王洁这一串连珠炮似的发问,我完全理解了她作为母亲此时的心情。为了让她了解小儿骨折的特点及治疗,减轻她的心理负担,对着X光片,我给她做了一番解释。

    儿童骨骼的结构与成人不大相同,所以同样是骨折,但有不同的特点。对于儿童来说,儿童长管状骨两端为骨髓组织,骨骺与干骺端之间有软骨构成的骨生长板即骺板,骨骺及骺板有纵向生长的能力。小儿正处于生长发育期,由于骨膜较厚且血液供应丰富等原因,骨折愈合所需的时间明显缩短,年龄越小,愈合的时间越短。比如股骨干骨折,成人完全愈合约需2—3个月,而新生儿大约3周就可以完全愈合。临床上,几乎不存在儿童闭合性骨折不愈合的情况。

    ...

▼ "小儿骨折,复位要不要精确" 的相关文章:

骨折内固定断裂原因及预防(二)

    临床报道:某医院对17例初次手术 后随访及断钉(板)情况报道:初次手术后4例定期随访,7例非定期随访,6例从未随访,断钉(板)发生在术后1.5月—20个月不等,平均为8.3个月。2例术后有摔伤史,8例有过早负重或摔伤等经历。17例中5例体型肥胖。本组病例中,断钉(板)时10例无任何症状,复查照片时发现,3例感疼痛或听见折断时声响,4例肿胀不适变形。12例长管断钉(板)时骨折均未愈合。仅1例股骨髓内钉锁钉处断裂者骨折巳愈合。
    原因分析:通常钢板断裂有三个方面的原因:(1)手术方面的问题:如固定不良,剥离太多...

骨折后吃什么好骨折患者如何进补?

骨折后吃什么好骨折患者如何进补?

      骨折后吃什么好?骨折后吃什么有利于骨骼的生长?骨折患者如何进补?这是每个骨折患者所关心的问题。有人说骨折吃骨头补骨头,喝骨头汤会使骨头长得更硬、更快,也有人说骨折后不能多吃骨头,骨折后到底吃什么好呢?渭南协和医院专家为我做具体分析。
  骨折可以发生在人体的各个部位,大多是以骨骼难以承受外界压力造成的。骨折后的病人,机体内处于高代谢状态,也会出现负氮平衡和钾、磷、钙的丢失。尤其是长期卧床的骨折病人,此种现象愈加明显,所以,合理补充营养素尤需得到重视。
  成骨的主要成分是骨质,其中水占20%,固体...

小夹板固定治疗骨折的优缺点分析

 
小夹板固定治疗骨折的优缺点分析
随着现代骨科技术的不断发展,越来越多的新技术,新方法运用到治疗骨科疾病当中。然而不管是从内固定技术器械的改进,外固定器械的更新,都不及小夹板固定方法的普遍应用以及其在治疗骨折当中的特殊功能作用。但是正如事物并不是完美无缺的一样,运用小夹板固定治疗骨折并不是万能的,它在拥有很多优点的同时也具有一定的缺点。本文将论述小夹板固定治疗的优点和缺点.
(一)   小夹板固定概述
骨折复位后选用不同的材料,如柳木板、竹板、杉树皮、纸板等,根据患者肢体形态加以塑形,制成适用于各部位的夹板,并用系带扎缚,以固定垫配合保持骨折复位时的位置...

肋骨骨折概述

  肋骨骨折在胸部伤中约占61%~90%。在儿童,肋骨富有弹性,不易折断,而在成人,尤其是老年人,肋骨弹性减弱,容易骨折。
    病因
    不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点:
    作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折,断端向内移位,可刺破肋间血管、胸膜和肺,产生血胸或(和)气胸。间接暴力如胸部受到前后挤压时,骨折多在肋骨中段,断端向外移位,刺伤胸壁软组织,产生胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。
  &nbs...

股骨粗隆间粉碎性骨折保守治疗一例

    彭某,男性,70岁,左股骨粗隆间粉碎性骨折,身体状况一般,血压160/100mmHg。
            

                           &...
E健网知识分享 © 2012
本站所有内容均为网上收集,如果违反版权请发邮件至 ask#ej38.com (#替换成@),将在48小时内删除