血压异常

血压异常
 
  一、识别和处理
  当感觉身体不舒服,头痛、头晕、恶心、呕吐、晕厥时,应测量血压是否正常,当血压≥140/90毫米汞柱或≤90/60毫米汞柱,是高血压、低血压的指标,应及时去医院就诊。如果高压高于200毫米汞柱、低压高于130毫米汞柱,则是高血压急症。
  如短期内血压急剧升高,出现剧烈头痛、烦躁、耳鸣、眩晕、恶心、呕吐、面色苍白或潮红、视力模糊等,或者暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊;更甚者出现抽搐、昏迷。收缩压和舒张压在33.8kPa(260mmHg)/15.6kPa(120mmHg)以上,此为高血压危象,此时应立即卧床休息,尽量避光,床头抬高30度,避免躁动,保持镇静,不能随意搬动病人;有条件者可给予氧气吸入;病人若神志清醒,可立即服用双氢克尿噻2片、安定2片;少饮水;并尽快向“120”呼救,送病人到医院救治(快速降压抢救。并尽快送病人到医院救治(行车尽量平稳,以免因过度颠簸而造成脑溢血)。头痛严重可针刺百会穴(两耳尖连线在头顶正中点)使之出血,以缓解头痛。如果发生抽搐,可手掐合谷、人中穴。如果病人昏迷,有可能是脑中风,应该呼叫“120”及早采取急救措施。注意保持昏迷者呼吸道通畅,让其侧卧,将下颌拉前,以利呼吸。
  低血压者按休克原则处理。
 
  二、高血压病患者的健康教育
  1.限制钠摄入
  清淡饮食,每天食盐的摄入量应少于6克,可减少水钠潴留,减轻心脏负荷,降低外周阻力,达到降低血压,改善心功能的目的。
  2.减轻体重
  血压与体重指数(BMI=体重(kg)/身高(m2)密切相关,特别是向心性肥胖,可使血容量增加,内分泌失调,是高血压的重要危险因素,故应限制患者每日总热量的摄入,以达到控制和减轻体重的目的。
  3.运动
  运动时(如跑步、行走、游泳)收缩压升高,伴心搏出量和心率的增高,但舒张压并不升高,一段时间静息后,血压下降,心搏出量和心率增加的幅度也下降。轻度高血压可通过调整生活节奏、良好的休息和充足的睡眠而恢复正常。故高血压初期可不限制一般的体力活动,但要避免重体力活动,同时保证足够的睡眠。血压较高、症状较多或有并发症的患者应卧床休息,避免体力和脑力的过度兴奋。
  4.坚持合理服药
  忌饮酒、可用镇静剂,因人而异确定服药时间、提供药物说明书,注意药物不良...

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打鼾者如出现以下症状应考虑有睡眠呼吸暂停综合症(简称SAS)

睡眠呼吸暂停综合症临床表现就是夜间睡眠过程中出现打鼾且鼾声不规律,呼吸及睡眠节律紊乱,反复出现呼吸暂停及觉醒,或者自觉憋气,夜尿增多,晨起头痛,白天嗜睡明显,记忆力下降;并可能合并高血压、冠心病、肺心病、卒中等心脑血管病变,并可有进行性体重增加,严重者可出现心理、智能、行为异常。
如存在以上情况就应到医院去做有关检查,除一般常规的检查外,有条件的可作多导睡眠监测仪检查,通过正规 (一般需要整夜不少于7小时)的睡眠监测,就可了解睡眠中呼吸暂停的次数及低通气反复发作的次数在30次以上或睡眠呼吸暂停低通气次数大于或等于5次/小时,以上结果结合病史,如临床上有典型的夜间睡眠打鼾及呼吸不规律、白天过度...

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骨髓增生异常综合征知多少?

骨髓增生异常综合征主要表现为外周血中血细胞减少,骨髓细胞增生,成熟和幼稚细胞有形态异常,这种增生异常既不同于正常细胞增生,又不同于白血病增生,是一种介于两者之间的病态增生,这种病可发展为白血病,但也有部分病人经治疗疾病好转,而不发展为白血病。
专家介绍,骨髓增生异常综合征MDS可是原发的,即原因不明。或曾有化学致癌物质、烷化剂治疗或放射线接触史,即为继发性。骨髓增生异常综合征MDS患者的进展方式及其是否向急性白血病转化,很大程度上取决于细胞内被激活的癌基因类型和数量。目前认为这是发生在较早期造血干细胞,受到损害后出现克隆性变异的结果。
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