肩关节疼痛的常见原因

    肩袖损伤:肩袖是肩关节周围的保护组织,可因急性牵拉、摔跤、撞击或长期的慢性劳损造成肩袖组织的撕裂产生肩关节疼痛。主要表现有:(1)反复发作或持续的肩关节疼痛,特别是上举、后伸时疼痛加剧、无力;(2)肩关节活动时可以听到关节内有响声;(3)夜间痛,特别是不能向患侧侧睡;可因某原因而加重或诱发。
    肩峰下撞击综合症:是中老年人肩部疼痛最常见的病因之一,甚至超过传统认为的“肩周炎”。发病机理是在肩关节的外上方,有几个间隙,正常运动中间隙周围组织间不发生接触。 当病理状态下间隙狭窄,结构间发生撞击,导致其中的滑囊、冈上肌腱损伤表现为肩部疼痛,就会表现为夜间常痛醒,而又难以指出明确的疼痛部位;手臂上举、后伸受限,这一系列的症状就称为肩峰下撞击症。
    肩周炎:又被成为“五十肩”,好发于中老年人,以前往往都把发生于肩关节部位的疼痛、活动受限都归为了肩周炎。随着目前对“肩周炎”研究的逐渐深入,慢慢揭开了它的神秘面纱。肩周炎的病因有:1)微创伤、炎症、糖尿病等慢性疾患;2)自体免疫性疾病;3)颈椎病、甲亢、缺血性心脏病等似乎与“肩周炎”的发病也有一定的联系。在临床上肩周炎主要疼痛期、僵硬期和缓解期三个时期,疾病在1.5~2年内有自限性的趋势,但如果不正规治疗,有可能导致肩关节僵直。目前,对肩关节的研究进展和学说主要有:1)“肩周炎”是一种类似“Dupuytren挛缩”的疾病,主要表现为病变组织的挛缩,关节囊活检中发现纤维母细胞的增生。2)“肩周炎”属于“反射性交感神经营养不良”性疾病,研究发现“肩周炎”患者常常伴有肱骨上端骨量减少;而病变局部骨量减少同时伴有不明原因的疼痛,符合“反射性交感神经营养不良”的定义。3)“肩周炎”为“喙肱韧带”具有不同程度的增厚、纤维化和粘连。在肩周炎早期,可以针对“喙肱韧带”或“喙突下滑囊”的炎症进行治疗;而在后期可以通过关节镜微创手术松解挛缩的“喙肱韧带”,获得关节活动度的缓解。   
    肱二头肌长腱炎:肱二头肌长腱是连接肱二头肌与肩胛骨之间的肌腱,作用有屈肘,前臂旋后,下压肱骨头,屈曲肩关节。肱二头肌长腱炎是是最常见的肩关节疼痛原因之一,特别在老年人和上肢应用较多的...

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你被膝关节疼痛爱上了么?

  “医生,我活动关节时,为什么会发出喀嚓,喀嚓的响声?”“我是不是得了风湿性关节炎?”
  有不少女性在就诊时发出如此的疑问。
  临床上,这些患者大多表现为:膝关节酸痛、运动不灵活、清晨起床或久坐后觉得关节僵硬疼痛,稍稍活动才能行走,站立或行走过久又觉得关节疼痛需坐下休息;走楼梯费力,下台阶腿软,下蹲困难等……这些症状就是人们通常所说的“长骨刺了”,也就是患了“膝关节炎”。
  膝关节炎是关节软骨退行性改变致软骨丢失、破坏,伴有关节周围骨质增生反应的疾病,又称骨关节炎、退行性关节炎、老年性关节炎等。女性45岁以后卵巢功能减退,雌激素水平下降,使关节软骨代谢减弱,容易发生退行性改变。
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中药治疗游走性类风湿小关节痛1例

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患者,女,35岁,2008年6月3日来诊,患者诉,自去年冬天出现双侧下肢趾关节疼痛,去医院诊断为类风湿,最近3个月双手指关节出现疼痛、肿胀,且日渐加重,主要疼痛特点为游走性疼痛,累计双肘、双膝关节,常夜间突然疼醒。
查见手不能握,行走缓慢,膝关节时痛时止,双手、双足指趾关节肿胀,肘、膝关节无明显变化。
诊断为痹证(行痹),中药处方治疗,治以祛风通络,散寒除湿,家父采用上中下通用通风方加减(教材上用的是防风汤),处方如下:
桃仁12红花10苍术15黄柏10神曲10天南星10羌活15桂枝10威灵仙15川芎10防己15龙胆草10(单位:克)
效果:服用6日(6月8...

保暖是预防关节疼痛关键


中国人民解放军武汉161医院骨科大楼     保暖是预防关节疼痛关键
 
   秋冬季节的来临,随之而来的冷空气让人有点应接不暇。武汉骨科医院专家提醒,冷空气突袭市民要做好防护,别让冷风吹坏身体。
  关节病患者需多保暖——可“预感”天气
  武汉解放军161医院骨科专家提醒,冷空气突袭市民要做好防护,天气变化首先会在关节病患者身上得到“预感”。天气一变化,患者就会发生多种疼痛的加剧、复发现象,颈椎病是其中的典型之一。
得了骨科病怎么办?>>> 了解相关问题请点击

 
  国内生物气象学家观察一组关节痛病人一年,发现干、湿、冷、...

膝关节痛寒冷是主因


  发生关节疼痛的原因

  寒冷在日常生活中,多数关节疼痛并不是由外伤引起的,寒冷(特别是持续受凉和巨大的温度反差)才是造成关节疼痛的主要原因。

  随着社会的发展,人们的审美观、生活习惯发生了很大的变化,人们更加注重形态美。即使是在寒冷的冬季,很多人也不再身着厚厚的棉服,而是尽可能地减轻身上的负担,以适应现代审美观念及快速的生活节奏。但是在体验美感的同时,人们不得不付出关节损害的代价,因为寒冷可导致肌肉和血管收缩,引起关节疼痛。

  运动不当有些老年人喜欢登山,但如果没做好准备活动或运动量太大,也可造成关节疼痛。特别是身患关节滑膜炎或骨性关节炎的人,更容易引起关节疾病发作或加...

髌骨关节疼痛的治疗

  髌骨关节疼痛的治疗

  昆明体育训练基地运动医学诊所 李红彪

  管理好髌股疼痛综合症是一件富有挑战性的事情。部分原因是因为对髌股关节疼痛综合症的病因与治疗缺乏共识。分析其原因包括了过度使用、局部髌股关节负荷过大、生物力学问题、肌肉功能失调等原因。髌股关节疼痛综合症的最初治疗计划应该包括:股四头肌的强壮训练和临时的运动负荷的调节。以及经过检查后获得的协调性的训练。运动鞋的检查也是重要的一个方面。是否借助足弓支撑器来改变足部的生物力学状态也是值得考虑的方面。髌股关节疼痛综合症的定义是由于身体和局部生物力学的改变所导致的髌股关节深层的疼痛。这应该同急性髌骨软骨的损伤与髌骨下的碎片有严格...
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