医生怎么依心跳听病情?
1、体位:被检查者取坐位或仰卧位,必要时可变换体位,以利听诊。例如,左侧卧位听诊心尖部的杂音可更清楚,有时为了使杂音更易听到,可嘱被检者进行适当的运动(无心脏功能不全者)后进行听诊,或嘱其深呼气末屏住呼吸再行听诊。
2、心脏瓣膜听诊区:心脏瓣膜所产生的声音,常沿血流方向传导到前胸壁的一定部位。在听诊时,声音最清楚处即为该瓣膜的听诊区。
(1)二尖瓣听诊区:正常在心尖部,即位于左锁骨中线内侧第五肋间处。心脏增大时,心尖向左或左下移动,这时可选取心尖搏动最强点作为二尖辨听诊区。
(2)主动脉瓣听诊区:在两个听诊区,分别位于胸骨右缘第二肋间及胸骨左缘第三、四肋间,后者通常称为主动脉瓣第二听诊区。
(3)脉动脉瓣听诊区:位于胸骨左缘第二助间。
(4)三尖瓣听诊区:在胸骨体下端听剑突处,稍偏右或稍偏左侧,两侧均可。
3、听诊内容;包括心律、心率、心音、杂音及心包摩擦音。
(1)心律;正常人心律规则,但在健康儿童、青年人及部分成年人中,心律可随呼吸运动而出现周期性变化,吸气时心脏搏动加快,呼气时变慢,此变化即为呼吸性窦性心律不齐,一般无临床意义。
(2)心率:检查心率时,一般听1分钟内心脏搏动的...
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什么是三音心率?包括哪些?如何区别?
所谓的三音心律是指在原有心音之外,额外出现的病理性附加心音。大部分出现在S2之后,S1之前,即舒张期;也可出现于S1之后,S2之前,即收缩期;大多数是一个附加音,构成三音律;少数为两个附加音,构成四音律。由病理性S3和(或)S4与原有的S1、S2构成的三音律或四音律,通称为奔马律。包括:奔马律、开瓣音、心包扣击音、肿瘤扑落音参照各型额外心音的听诊特点以区别。
九功舞中,四權五聖是什麼意思啊?
分别指九个人
四权: 则宁:四权之一,秦王爷第三子兼殿前都指挥使,掌握大宋都城兵权,与上玄并掌都城禁军。淡然而坚强,但却不会说话,往往以笔代口。招牌动作便是,永远是那样睁着一双明厉的眼睛,定定地看你,然后一言不发,静静的,也冷冷的。他与家中来历神秘的丫环还龄的感情几经波折,最后终成眷属。 \' 上玄:四权之一,燕王爷嫡长子兼侍卫骑军指挥使,和则宁是一起长大的好友,只不过他比则宁嚣张狂放得多,一股子天下我谁也不服的气势。他手握禁军的部分兵权,是一位人物! 六音:四权之一,宫中掌歌舞乐音的乐官,生得魅惑妖美,他最擅长的,是音律和歌舞,腰间一个“荡魂铃”,人一来,叮咚摇晃,远远就是令人心跳的...
四权: 则宁:四权之一,秦王爷第三子兼殿前都指挥使,掌握大宋都城兵权,与上玄并掌都城禁军。淡然而坚强,但却不会说话,往往以笔代口。招牌动作便是,永远是那样睁着一双明厉的眼睛,定定地看你,然后一言不发,静静的,也冷冷的。他与家中来历神秘的丫环还龄的感情几经波折,最后终成眷属。 \' 上玄:四权之一,燕王爷嫡长子兼侍卫骑军指挥使,和则宁是一起长大的好友,只不过他比则宁嚣张狂放得多,一股子天下我谁也不服的气势。他手握禁军的部分兵权,是一位人物! 六音:四权之一,宫中掌歌舞乐音的乐官,生得魅惑妖美,他最擅长的,是音律和歌舞,腰间一个“荡魂铃”,人一来,叮咚摇晃,远远就是令人心跳的...
心肌炎有啥症状
青壮年发病较多 常先有原发感染的表现 如病毒性者常有发热 咽痛 咳嗽 呕吐 腹泻 肌肉酸痛等 大多在病毒感染1-3周后 出现心肌炎的症状 由于心律失常可致心悸因排血量降低而感无力 累及心包膜及胸膜时 胸闷 胸痛 亦可有类似心绞痛的表现 严重者心功能不全 常见体征 窦性心动过速与体温不相平行 也可有窦性心动过缓及各种心律失常 心界扩大者占1/3-1/2 见于重症心肌炎 因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全 心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音 心肌损害严重或心力衰竭者 可闻舒张期奔马律 第一心音减弱 合并心包炎者可闻心包摩擦音 轻者可完全无症状 重者心力衰竭或猝死 表现悬殊 根据临床表现可分为六个类...
急性风湿性心脏炎如何治疗?
概述:
急性风湿性心脏病(心血管内科)是风湿热最重要的临床表现,风湿热约60-80%病例有心脏炎征象。风湿同时累及心内膜、心肌和心包,称为风湿性全心炎。临床表现主要有发热、心动过速、心脏增大、心音改变、杂音和/或心包摩擦音。风湿热是与A族乙型链球菌感染有关的自身免疫性结缔组织病,首次发作多在儿童和青少年,易反复发作引起心脏严重损害,必须按正规的治疗以控制风湿热并预防其复发,否则最终形成风湿性心脏瓣膜病,后果严重。
症状表现:
1.发病前1-3周,约半数病人先有咽峡炎或扁桃体炎等上呼吸道链球菌感染史;2.发热、多汗、乏力、轻度贫血和心悸、气促等;3.心动过速往往与体温不相称,心脏增大,心尖搏动减...
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要怎样才算是心肌炎
心肌炎症状 :
心肌炎的症状可能出现于原发病的症状期或恢复期。如在原发病的症状期出现,其表现可被原发病掩盖。多数患者在发病前有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等症状,反映全身性病毒感染,但也有部分患者原发病症状轻而不显著,须仔细追问方被注意到,而心肌炎症状则比较显著。心肌炎患者常诉胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、恶心、头晕。临床上诊断的心肌炎中,90%左右以心律失常为主诉或首见症状,其中少数患者可由此而发生昏厥或阿-斯综合征。极少数患者起病后发展迅速,出现心力衰竭或心源性休克。
体征 :
1.心脏扩大 轻者心脏不扩大,一般有暂时性扩大,不久即恢复。心脏扩大显著反映心肌炎广泛...
心肌炎的症状可能出现于原发病的症状期或恢复期。如在原发病的症状期出现,其表现可被原发病掩盖。多数患者在发病前有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等症状,反映全身性病毒感染,但也有部分患者原发病症状轻而不显著,须仔细追问方被注意到,而心肌炎症状则比较显著。心肌炎患者常诉胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、恶心、头晕。临床上诊断的心肌炎中,90%左右以心律失常为主诉或首见症状,其中少数患者可由此而发生昏厥或阿-斯综合征。极少数患者起病后发展迅速,出现心力衰竭或心源性休克。
体征 :
1.心脏扩大 轻者心脏不扩大,一般有暂时性扩大,不久即恢复。心脏扩大显著反映心肌炎广泛...