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心肌炎发病症状与治疗


青壮年发病较多 常先有原发感染的表现 如病毒性者常有发热 咽痛 咳嗽 呕吐 腹泻 肌肉酸痛等 大多在病毒感染1-3周后 出现心肌炎的症状 由于心律失常可致心悸因排血量降低而感无力 累及心包膜及胸膜时 胸闷 胸痛 亦可有类似心绞痛的表现 严重者心功能不全 常见体征 窦性心动过速与体温不相平行 也可有窦性心动过缓及各种心律失常 心界扩大者占1/3-1/2 见于重症心肌炎 因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全 心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音 心肌损害严重或心力衰竭者 可闻舒张期奔马律 第一心音减弱 合并心包炎者可闻心包摩擦音   轻者可完全无症状 重者心力衰竭或猝死 表现悬殊 根据临床表现可分为六个类型:①无症状型:感染后1-4周心电图出现S-T改变 无症状 ②心律失常型:表现各种类型的心律失常 心室性期前收缩最多见 ③心力衰竭型:出现心力衰竭的症状及体征 ④心肌坏死型:临床表现类似心肌梗塞 ⑤心脏增大型:心脏扩大 二尖瓣及三尖瓣区收缩期杂音 ⑥猝死型:无先兆 突然死亡 心肌炎的临床表现主要为原发感染或原发病的全身症状 如困乏 发热 上呼吸道感染等 与心肌炎本身有关的临床表现常取决于病变的广...

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心律失常早搏

1第一类抗心律失常药物又称膜抑制剂。有膜稳定作用,能阻滞钠通道。抑制0相去极化速率,并延缓复极过程。又根据其作用特点分为三组。Ⅰa组对0相去极化与复极过程抑制均强。Ⅰb组对0相去极化及复极的抑制作用均弱;Ⅰc组明显抑制0相去极化,对复极的抑制作用较弱。  2第二类抗心律失常药物即β肾上腺素受体阻滞剂,其间接作用为β-受体阻断作用,而直接作用系细胞膜效应。具有与第一类药物相似的作用机理。这类药物有:心得安,氨酰心安,美多心安,心得平,心得舒,心得静。  3第三类抗心律失常药物系指延长动作电位间期药物,可能系通过肾上腺素能效应而起作用。具有延长动作电位间期和有效不应期的作用。其药物有:溴苄铵、乙胺...

什么是三音心率?包括哪些?如何区别?

所谓的三音心律是指在原有心音之外,额外出现的病理性附加心音。大部分出现在S2之后,S1之前,即舒张期;也可出现于S1之后,S2之前,即收缩期;大多数是一个附加音,构成三音律;少数为两个附加音,构成四音律。由病理性S3和(或)S4与原有的S1、S2构成的三音律或四音律,通称为奔马律。包括:奔马律、开瓣音、心包扣击音、肿瘤扑落音参照各型额外心音的听诊特点以区别。

什么是三音心率?包括哪些?如何区别?

所谓的三音心律是指在原有心音之外,额外出现的病理性附加心音。大部分出现在S2之后,S1之前,即舒张期;也可出现于S1之后,S2之前,即收缩期;大多数是一个附加音,构成三音律;少数为两个附加音,构成四音律。由病理性S3和(或)S4与原有的S1、S2构成的三音律或四音律,通称为奔马律。
包括:奔马律、开瓣音、心包扣击音、肿瘤扑落音
参照各型额外心音的听诊特点以区别。
三音律:在原有两个心音之外,又附加一个额外的声音,则形成三音律。包括舒张期三音律:1.二尖瓣开放拍击音,2奔马律,3.人工起搏音;收缩期三音律:1.收缩早期喀喇音,2.收缩中,晚期喀喇音

躁音污染可以给人类带来什么

在飞机场的附近,母鸡不会下蛋;乐队演奏的乐曲极度刺耳,可以使观众突然晕倒,这些都是噪音引起的。从生物学的观点看,凡是人们不需要的,令人烦躁的声音都是噪音。从物理学的观点看,噪音是指声强和频率杂乱无章,没有规律的声音。 环境噪音主要来源于交通运输,工业生产,建筑施工及社会生活。在城市里,交通噪音对居民影响最大。 噪声是一种严重污染,属于感觉危害,它与“三废”一样都影响人体健康。噪音的影响和危害主要有:一是影响听力,听力的损伤程度在噪音环境中暴露的时间有关。在85分贝以上的噪音环境中噪声性耳聋发病率可达5%。二是影响学习工作,干扰睡眠。医生为病人听诊时正确率仅为8%。如噪音达到100到200分贝时...

心肌炎怎嘛治

  心肌炎是指心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,可分为感染性和非感染性两大类。前者由病毒、细菌、螺旋体、立克次体、霉菌、原虫、蠕虫等感染所致,后者包括过敏或变态反应性心肌炎如风湿性以及理化因素或药物所致的心肌炎等。本节重点讨论病毒性心肌炎。青岛大学医学院附属心血管病医院心血管内科陈清启
   【病因和发病机制】 由柯萨奇病毒感染引起者约占40%。其它病毒有:埃可(ECHO),脊髓灰质炎,腺病毒40、41,流感、副流感病毒,麻疹,腮腺炎,乙型脑炎、肝炎病毒,带状疱疹病毒、巨细胞病毒、艾滋病毒、传染性单核细胞增多症等。病毒作用于心肌的方式是直接侵犯心肌...
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