郑州食道癌的检查
郑州远大医院专家介绍:对于疾病初期的患者来说,治疗并不是最重要的。如何正确有效的检查出疾病才是首要问题。对于食道癌患者来说,正确的检查更为重要。因为食道癌属于慢性疾病,早期的治疗很重要。检查自然是重中之重。
一、食管脱落细胞学位网检查
此种检查方法简便、安全,病人痛苦小,大多数病人均能耐受,是诊断食道癌并确定其组织分类和分化程度的重要方法,阳性率可达90%以上,对早期食道癌的诊断和普查尤
为实用,但对食道癌有出血及出血倾向者,或伴有食管静脉曲张者,应禁忌做食管位网细胞学检查;对X线片示食管有深溃疡或合并高血压、心脏及晚期妊娠者应慎行。鳞癌
细胞的诊断指标是核增大明显,核直径大于细胞直径的1/3,核染色质增多,成明显的粗颗粒状,分布不均,大小不一。
二、X线食管钡餐检查
是诊断食道癌并确定病变部位、病变范围和侵犯程度的主要手段,确诊率在80%以上。吞钡后进行食管X线气钡双重对经造影,将有利于观察食管粘膜的形态、食管舒张度改
变及癌瘤形态的观察。食道癌的X线表现有食管粘膜增粗、中断、紊乱以至消失;龛影形成;管腔狭窄及弃年盈缺损,狭窄上下段食管可有不同程度的扩张;管腔例僵硬,蠕
动减弱以至消失;软组织肿块致密阴影;钡剂流速减慢或排空障碍等。
三食管镜检查
早期诊断阳性率可达95%以上,可在直视下观查肿瘤大小、形态和部位,同时可以病变部位配合刷片和活检。食管镜检查与脱落细胞学检查相结合是食道癌理想的诊断方法。
内镜检查特征:早期食道癌主要是粘膜局限性弃血肿胀,病变处粘膜糜烂,粗糙不平,颜色变深,边界不清楚,触之易出血,有散在小溃疡,表面附有黄白色或灰白色坏死
组织,病变处粘膜有类似白斑样改变。进展期食癌病灶直径一般在3cm以上,在镜下可分为肿块型、溃疡型和狭窄型等。
四、CT检查
可以清晰显示食管与邻近器官的关系,可观察测量食管壁的厚度,肿瘤的大小,外侵程度及淋巴结转移情况。肿瘤外侵在CT扫描上表现为食管与邻近器官间的脂肪层消失,
器官间分界不清。CT不能诊断正常大小转移淋巴结,难以诊断食管周围淋巴结,因此CT对淋巴结转移的
郑州远大体检中心本着“以人为本,以质为首,加强全民健康保健意识,以防为主,防治结合,有病早发现,早治疗,提高全民健康水平”的服务宗旨,运用规范的管理、先进的医疗设备、精湛的诊疗技术、认真负责的工作态度及完善的体...
一、食管脱落细胞学位网检查
此种检查方法简便、安全,病人痛苦小,大多数病人均能耐受,是诊断食道癌并确定其组织分类和分化程度的重要方法,阳性率可达90%以上,对早期食道癌的诊断和普查尤
为实用,但对食道癌有出血及出血倾向者,或伴有食管静脉曲张者,应禁忌做食管位网细胞学检查;对X线片示食管有深溃疡或合并高血压、心脏及晚期妊娠者应慎行。鳞癌
细胞的诊断指标是核增大明显,核直径大于细胞直径的1/3,核染色质增多,成明显的粗颗粒状,分布不均,大小不一。
二、X线食管钡餐检查
是诊断食道癌并确定病变部位、病变范围和侵犯程度的主要手段,确诊率在80%以上。吞钡后进行食管X线气钡双重对经造影,将有利于观察食管粘膜的形态、食管舒张度改
变及癌瘤形态的观察。食道癌的X线表现有食管粘膜增粗、中断、紊乱以至消失;龛影形成;管腔狭窄及弃年盈缺损,狭窄上下段食管可有不同程度的扩张;管腔例僵硬,蠕
动减弱以至消失;软组织肿块致密阴影;钡剂流速减慢或排空障碍等。
三食管镜检查
早期诊断阳性率可达95%以上,可在直视下观查肿瘤大小、形态和部位,同时可以病变部位配合刷片和活检。食管镜检查与脱落细胞学检查相结合是食道癌理想的诊断方法。
内镜检查特征:早期食道癌主要是粘膜局限性弃血肿胀,病变处粘膜糜烂,粗糙不平,颜色变深,边界不清楚,触之易出血,有散在小溃疡,表面附有黄白色或灰白色坏死
组织,病变处粘膜有类似白斑样改变。进展期食癌病灶直径一般在3cm以上,在镜下可分为肿块型、溃疡型和狭窄型等。
四、CT检查
可以清晰显示食管与邻近器官的关系,可观察测量食管壁的厚度,肿瘤的大小,外侵程度及淋巴结转移情况。肿瘤外侵在CT扫描上表现为食管与邻近器官间的脂肪层消失,
器官间分界不清。CT不能诊断正常大小转移淋巴结,难以诊断食管周围淋巴结,因此CT对淋巴结转移的
郑州远大体检中心本着“以人为本,以质为首,加强全民健康保健意识,以防为主,防治结合,有病早发现,早治疗,提高全民健康水平”的服务宗旨,运用规范的管理、先进的医疗设备、精湛的诊疗技术、认真负责的工作态度及完善的体...
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许多人都知道胃炎、胃溃疡 ,但对于胃食管反流病这种同样常见的消化系统疾病却知之甚少。如果你常常感到反酸、烧心,你可能已经患上胃食管反流病。胃食管反流病是指胃和十二指肠内容物反流入食管,引起不适症状和 (或 )并发症的一种疾病,包括酸反流 (胃酸和胃蛋白酶 )和碱反流 (胆汁反流 )o
胃食管反流病的临床表现
胃食管反流病的临床表现多样,轻重不一。
1、以反流症状为主,如反酸、反食、反胃、嗳气等,多在餐后明显...
食管癌的诊断方法
食管肿瘤以恶性为多见,恶性中又以食管癌最多。中国是世界上食管癌的高发区,其死亡率世界第一。【诊断】
最常用的有X线钡餐造影、脱落细胞学、纤维光学内镜检查等3种。随着科技进展胸部CT扫描、食管内镜超声检查等在有条件的单位也已应用于临床。临床实践时应该由简入繁顺序进行,前3项检查则是必不可少的,特别是纤维内镜检查,比X线检查在定位、定长度、发现第二个癌以及除外良性狭窄等方面具有优越性。
X线钡餐造影在早期食管癌中不易显示病变,检查医师如果按常规办事,钡剂过稠过稀,大口喝钡,简单采取正侧位观察,均能导致漏诊。必须调好钡餐,令病人分次小口吞咽,多轴细致观察。早期的X线征象有:①粘膜皱褶增...
疾病与营养系列讲座--消化性溃疡的营养治疗(一)
消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,亦可发生于食管下端、胃—空肠吻合附近以及Meckel 室。这些溃疡的形成均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关。故称消化性溃疡。本病绝大多数(95%)发生于胃和十二指肠,故又称胃与十二指肠溃疡。消化性溃疡是一种全球性多发病、常见病,发病率男性高于女性,可发生于任何年龄段,其中以20-50岁最为常见。临床上主要表现为慢性上腹痛、疼痛的特征为慢性、周期性、节律性,制酸剂常能缓解疼痛。并发症有大出血、穿孔、幽门梗阻,约5%的胃溃疡还可以发生癌变。消化性溃疡的发生发展与营养密切相关,正确的...消化性溃疡的中医治疗
概述 溃疡病(消化性溃疡)是指在某种情况下,胃肠粘膜被胃酸和胃蛋白酶的消化作用(自身消化),而形成的慢性溃疡。本病只发生在与胃酸接触的部位如胃和十二指肠,也可发生在食管下段,胃空肠吻合口附近及Meckel憩室。约95-99%的溃疡发生在胃或十二指肠,分别称为胃溃疡或十二指肠溃疡。溃疡病属于中医的“胃脘痛”、“胃痛”、“心痛”等范畴。多由于饮食不节,精神紧张,烟酒过度,先天秉赋不足及其它脏腑功能失调引起胃脘部节律性、周期性、慢性疼痛、嗳气反酸等见症。
病因
本病是一种世界范围的常见病。发病年龄在21-50占70%,男性发病率以4倍于女性。
由于溃疡与胃酸接触有关,...