类风湿性关节炎临证绝招


    类风湿关节炎是一种以全身小关节或大关节病变为主的慢性自身免疫性疾病,凡构成关节的各种组织和滑膜、软骨、韧带、肌腱和相连的骨骼都可发生病变。病变还可出现于心、肺、血管等器官和组织,故有人又称之为类风湿病。80%患者发病在25~45岁,以青壮年为多,女性患者多于男性。
病因和临床表现
    本病病因和发病机理至今尚未完全明确。多数专家认为其发病和自身免疫有关,多部位病变是这种不正常的免疫反应对机体所产生的损害。寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创伤、精神因素等,尤其是潮湿和寒冷,常成为本病的重要诱因。有人曾对本病诱发因素作过调查,在统计分析的335例中,受潮湿、寒冷者有186人,过劳和产后者91例。
    类风湿关节炎发病缓慢,经几周到几个月的前驱症状之后出现四肢小关节走游性疼痛,活动不灵活,以后发展为对称性多发性关节炎。近侧指间关节最先发病,呈梭形肿大,以后逐渐影响及其它较大关节。有时还影响到心、沛、眼等。其症状物征是晨起关节僵硬,肌肉酸痛,必待适当活动后方可减轻。关节僵硬程度和持续时间,以及在关节隆突部位出现的皮下小结节,可以作为结病变活动性估价的指征。本病常反复发作,约20%病例,经过短期活动之后,可不留任何后遗症而缓解;另有25%只留少许后遗症;约45%的病例病变持续活动,最后发展出现不同程度的关节畸形;只有不到10%的病例为重症,最后可使关节固定在异常位置而形成畸形,丧失劳动力。
【临证绝招】
    西医药对本病尚无特效疗法。一般多主张应内服药、理疗和外科手术等多种方法综合治疗。我国著名药理学家徐叔云教授最近提出,本病单纯抗炎治疗弊多利少,应采取抗炎药、免疫调节药(这类药物广泛存在于中草药中)、中草药、体疗、理疗等综合治疗方法。一味使用抗炎药、激素,只会贻误病情。

     一般认为类风湿关节炎属于中医的“痹症”范畴,与“历节风”、“鹤膝风”、“顽痹”等相类似。认为本病外因是风、寒、湿等邪之侵入,内因是机体气血虚弱,肌表腠理不固,劳倦内伤。多数学者认为肝肾亏损,气血亏虚是本病发生的重要内因。故临床上多以补益肝肾为主,佐以祛寒化湿散风、养肝荣筋、壮骨补节、活血通络为治疗原则。一般而言...

▼ "类风湿性关节炎临证绝招" 的相关文章:

焦树德方剂心得十讲——补肾祛寒治尪汤 - ★焦树德 -

“尪痹”这一新的病名,是我在1981年提出的,主指类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等具有关节变形、骨质受损的疾病(痹病)而言。以补充行痹、痛痹、着痹分类的不足。以下这3张处方都是我治疗尪痹的经验方。

补骨脂9~12克、熟地12~24克、川断12~18克、淫羊藿9~12克、制附片6~12克(用15克时,需先煎10~20分钟)、骨碎补10~20克、桂枝9~15克、赤白芍各9~12克、知母9~15克、羌独活各10~12克、防风10克、麻黄3~6克、苍术6~10克、威灵仙12~15克、伸筋草30克、牛膝9~15克、松节15克、炙山甲6~9克、地鳖虫6~10克、炙虎骨9~12克...

类风湿患者的福音 --记西安华医医院著名痹症专家

 风湿骨病患者的福音-陕西中医风湿骨病专科医院
                         风湿、类风湿、股骨头坏死、强直性脊椎炎属中医“痹症”,其病因为脏腑免疫功能低下,机体侵受风、寒、湿、邪合而为痹,痹者不通,不通则痛,使关节滑膜、韧带肿胀,指(趾)关节肿大疼痛、晨僵、关节僵直,筋骨挛缩,指、趾关节畸形,活动受限;类风湿不同...

臭氧注射疗法全面介绍

臭氧注射疗法是采用专用的臭氧针,它的直径只有0.3毫米,穿刺的时候无论是盘内、关节腔、局部注射都不会损害周围的组织。采用重叠疗法并根据不同患者的臭氧注射浓度和注射量,盘内注射,配合盘外注射和纤维环减压术或盘内药物注射等疗法治疗。   
以治疗椎间盘突出为例,臭氧靶点注射治疗椎间盘的原理:   
盘内注射原理:臭氧具有极强的氧化能力,同时还有抗炎和镇痛作用。将它注射入突出的椎间盘髓核组织内可以瞬间氧化髓核组织内的蛋白多糖及破坏髓核细胞,使蛋白多糖的功能丧失,细胞产生蛋白多糖减少,髓核组织的渗透压不能维持,导致水分丧失而萎缩,从而降低椎间盘内压力,消除对神经根的压迫。   
盘外注射原理:突...

骨科疾病,针对性治疗是关键

   骨科疾病如此频繁的干扰人们的正常生活,而面对琳琅满目的医疗广告,患者也只能望而却步。许多患者在患了骨科疾病以后,由于找不到合适的治疗方法而错过了最佳治疗时间。针对这一现象,武警云南边防总队医院的专家指出,骨科疾病,针对性治疗是关键。
    骨性关节炎是骨科疾病中较为常见的一个病种,它的频发仅次于颈腰椎病,危害与风湿类风湿旗鼓相当。据武警云南边防总队医院专家介绍,骨性关节炎是一种常见的慢性关节疾病,其发病率很高,主要病理改变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。它可以发生在人体任何关节,但以膝关节最为常见。常说的老年性关节炎、变形性关节炎、退行性关节炎、关节内骨刺、...

骨科专家系列介绍---姚建祥

骨科专家系列介绍---姚建祥
姚建祥      (杨华清大夫个人网站  yanghuaqing.haodf.com)    姚建祥,主任医师,享受国务院特殊津贴。曾在解放军总医院和武警总医院工作,并曾任武警总医院骨科主任,目前为《中国矫形外科杂志》副主编,为清华大学附属二院(玉泉医院)骨科科特聘专家。
    曾 任 中国人民武装警察部队骨科学会 主任委员 中国人民解放军骨科学会 委员 中残联康复协会 常务委员 中国肢体伤残康复专业委员会副主任委员 中国脊髓损伤专业委员会...
E健网知识分享 © 2012
本站所有内容均为网上收集,如果违反版权请发邮件至 ask#ej38.com (#替换成@),将在48小时内删除