儿童硬脑膜外血肿特点

    问题:6岁儿童,硬脑膜外血肿手术,手术后有什么并发症?术后饮食和保健有什么需要注意的? 答复 硬膜外血肿是小儿颅部损伤中常见并发症,如能及早确诊,合理治疗,会有满意结果。否则,将导 致严重的继发性脑损伤,可致死或致残,降低患儿生存质量。昏迷-清醒-再昏迷是硬膜外血肿患者的典型表现。小儿硬脑膜外血肿traumatic epidural hematomas in children的致伤原因一般有如下几种:床上坠落伤、高台坠落伤、车祸伤、投掷伤、头部撞击游泳池底伤、摔跌伤、木击伤。致伤原因以坠落伤和车祸致伤为多。血肿主要是由于颅骨骨折来源于硬脑膜表面的静脉血管和骨折的颅骨板障出血,硬脑膜中动、静脉或分支活动性出血。      出现小儿外伤这种情况,家长不要着急。先到医院进行检查。经过头颅X线和CT检查,多数有颅骨骨折,以线形骨折最常见。CT检查, 颅骨内板侧多有较典型的梭形高密度影,中线移位 ,病灶侧侧脑室受到不同程度的压迫、变形和移位,
  大多数小儿硬膜外血肿的脑损伤不重,有头晕、头痛,多次呕吐,面色较差,抽搐。但是如果发现患儿伤后意识进行性恶化,一侧瞳孔散大,就应该格外重视,提示有脑疝发生危及生命应该紧急手术。
   手术选择很重要。如果孩子外伤有头皮和颅骨的开放伤或有手术指征的闭合性颅骨骨折合并硬膜外血肿,导致大脑左右半球中线偏移超过1cm,应及早处理颅伤,同时清除硬 膜外血肿。如果3小时内发生脑疝,我们称之为特急性硬膜外血肿,原发性脑损伤可能很轻或缺乏,血源多来自脑膜中动脉及分支或静脉窦的破裂或断裂,出血速度快且量大,意识进行性恶化,并有神经系统损害的体征,失血貌严重,CT扫描血肿占位效应非常明显。伤后应积极抢救治疗,一般认为此种疾病在伤后6 h内或6h后进行手术,治疗效果有显著差异。另外在24小时发生小儿急性硬膜外血肿,血肿量在30ml以上可引起较重的继发性脑损伤,GCS多在 8分左右,有颅内压增高表现,尤其后颅窝的血肿,应急诊外科治疗。
     血肿量的小、位置安全的也可以非手术治疗,一般认为小儿硬膜外血肿非手术治疗的幕上血肿量<30m l,中线移位在0.5cm内,幕下血肿量<10ml,无阻塞性脑积水,非手术治疗相...

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  扁桃体炎偏爱孩子
  人的咽部构造像个拱形门,由两个拱形组成。一个叫舌腭弓,一个叫咽腭弓,分别跨在两侧,扁桃体就在里面。正常时...

小儿脑瘤的治疗有什么方法?

    我想咨询关于脑瘤的,小儿,8岁了,饮食做了分流术后开始正常了,做了分流术后,娃娃这两天出现出冷汗,头痛的情况,8月19号做的手术,现在饮食还可以。我现在想问的是有希望吗治疗好吗?现在还不知道是良性还是恶性的,中脑占位性病变,性质待定,中医治疗行吗?有什么好的治疗办法呢?
    专家回复:治疗小儿脑瘤,我院是以中医治疗为主中西医相结合,采用“扶正抗癌排毒疗法”综合治疗和调养,通过治疗一方面可以起到加快身体恢复的作用,另一方面可以达到全面预防和控制肿瘤复发或转移,最终达到高质量长期生存的目的。脑瘤不管良性还是恶性,术后的治疗都要...

小儿鼻窦炎从何说起?重庆小儿鼻窦炎能不能治好?

小儿鼻窦炎从何说起?小儿鼻窦炎的危害真的有那么大吗?重庆小儿鼻窦炎能不能治好?小儿鼻窦炎——“鼻涕虫”的罪魁祸首,重庆华爱耳鼻喉专家提醒:冷空气南下,北风呼啸,气温骤降,如此恶劣天气,应严防鼻窦炎趁虚而入!鼻窦炎是春季高发疾病之一,寒冷是它的温床。近来,重庆华爱耳鼻喉医院前来就诊的小儿患者增加了很多,大多是抱怨:头痛,鼻塞,流黄脓鼻涕,最痛苦的是反反复复。 

  鼻窦炎是儿童疾病中较为常见的一种,但是由于家长对儿童鼻窦炎了解不多,经常性把鼻窦炎当成了感冒,加上儿童不能够准确的表述病情,一些医生又缺少这方面的经验,以至于推迟了治疗的时间。

  据重庆华爱耳鼻喉医院专家介绍,儿童鼻窦...

儿童蛛网膜囊肿的置管治疗,疗效显著(图组)

男,13岁,右额巨大蛛网膜囊肿。乏力、头晕、头痛。行囊肿腹腔分流(Medtronic可调压,中压:1.5)术。2010-03入院手术。术后3月(2010-06)复查CT,囊肿大小无变化;遂调整分流阀预置压力为1.2。8月后(2011-02)复查:囊肿无缩小。再半年后(2011-09)复查:囊肿明显缩小。可见:对于巨大婴幼儿囊肿,分流手术不失为操作简便,风险小,效果佳的治疗模式。
手术前小患者的影像显示:囊肿较大,影像患者脑部发育;

 
术后3月(2010-06)复查CT,囊肿大小无变化;遂调整分流阀预置压力为1.2。

8月后(2011-02)复查:囊肿无缩小。

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小孩鼻窦炎对身体的影响

鼻窦炎的发病率不断攀升,特别是青年人的比例比较大,影响学习及工作,孩子年龄过小,一旦患上鼻窦炎更是应该及时进行处理,避免病情加重,对孩子的健康成长造成严重危害,下面我们就来看看鼻窦炎的危害都有哪些。
  小孩鼻窦炎对身体的影响?鼻窦炎的危害主要有:
  一、儿童鼻窦炎若未做处理或处理不当易并发中耳炎、鼻窦炎性支气管炎、上颌骨髓炎、眼眶蜂窝组织炎、脑膜炎、视神经炎等重症并发症。
  二、青少年患鼻窦炎后会导致氧气吸入受阻,引起血氧饱和度下降,血氧供应不足则会引起全身各组织器官不同程度缺氧,出现记忆力减退、智力下降、周期性头痛、头昏、视力下降、学习成绩下滑等现象。
  三、成年慢性鼻窦炎的...
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