脊柱侧弯的病史采集和观察

1.     病史:应该详细地询问病史,在常规的病史采集中还要重点地关注一下几点: A.    肺部的功能情况和心功能的情况,患者有无紫绀,是否有心慌、气短,其运动的强度如何,和同龄孩子的比较,是否容易患有感冒,且经常感冒时恢复是否较快。 B.     智力水平如何,是否有智力的缺陷。 C.    神经系统病史回顾:有无大小便的障碍,是否有过四肢的无力、麻木和疼痛,行走的是否平衡。应仔细询问是否有有经常的皮肤破裂或伤口,因为在脊柱侧弯的患者中部分患者有神经系统的问题,通常情况有感觉的障碍,患者在受伤或者受到刺激的时并不知道躲避,而出现皮肤损伤,且不容易愈合。 D.    脊柱侧弯进展情况,是否做过其他的治疗,如支具治疗,治疗后侧弯的是否有加重或者减轻等。   2.查体一般的常规查体外还要关注一下的几个方面:  A.心功能的评价,心脏的常规的彩超检查。  B.肺功能的评价  C.脊柱侧弯相关的查体 精确的身高测量,包括坐高和站立位,部分患者由于骨盆的倾斜,左右下肢不同站立时身高并一样,要同时测量,双下肢的长度,四肢是否等粗,骨盆的是否倾斜,一般以髂前上棘为准,左右的差别距离,双肩部是否等高,差别的距离,双侧肩背是否等高,相差距离,双侧髂前上棘到第十二肋骨或者十一肋骨的垂直距离。躯干间隙(双臂自然下垂,和躯干形成的空隙)是否平等一致。双眼线是否平行。脊柱侧凸患者观察:双肩部是否等高,躯干间隙是否对称,双手在下肢是否等长。   观察双侧皮肤的皱襞有利于全面了解脊柱侧凸带来的躯干和身体的变化,主要的几点是:1.臀沟线,双侧是否对称,如果不对称说明有骨盆的倾斜。 2.      自然站立位双手尖部在大腿横线显示双肩部是否平衡。   乳沟是否对称,一般情况脊柱侧凸的患者双侧乳房发育性不对称,若合并有脊柱的旋转则更为明显。皮肤是否有色素的斑块和毛发,斑块颜色的大小和分布,有无隆起和包块,(脂肪瘤和神经纤维瘤),以及是否有异常毛发,特别是在脊柱中线的附近出现,通常意味者脊柱在此附近...

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脊柱侧凸的骨骼特点

    脊柱侧凸的骨骼特点
    李宝俊
    脊柱侧弯是指脊柱偏离了正常的结构特点,向左或者向右弯曲形成的一种病人脊柱为弯曲形状的疾病和畸形。最常见于青少年人群,最常见的原因不清,称为特发性脊柱侧凸,还有就是先天性脊柱侧弯和老年人退变性的脊柱侧弯。
    为了更好的说明脊柱侧弯的特点需要了解脊柱的四个不同的部分:颈椎,胸椎,腰椎和骶椎。颈椎就是通常所说的“脖子”,他包含了7个小骨头(椎体),从上到下分别被称为...

强直性脊柱炎


今天看到留言里面有一个询问用艾灸治疗强直性脊柱炎的患者,正好我在评论里面看到这个网友的自述,我就截图下来,给患有强直性脊柱炎的网友们治疗方面的信心。
强直性脊柱炎属于风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病中的一种。研究表明,该病原因尚不很明确,以脊柱为主要病变的慢性疾病,病变主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰、行走活动受限,并可有不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼的病变,也有自身免疫功能的紊乱,所以又属自身免疫性疾病。
这个疾病,用艾灸我认为是最合适不过了,因为寒湿,风湿,都是艾灸的适应症。
取穴:艾灸中脘,神阙,关元,命门,足三里,大椎,三阴交,太溪,涌泉穴,这些穴位可以提高正气...

脊柱解剖定位

脊柱各结构的体表定位和临床应用
解放军513医院    易秉瑛

一,脊柱各结构的常用体表定位法
•        (一) 触抹法:此法最方便,最常用,较准确。是利用人体的骨性标志,对脊柱各结构进行触抹而确定其位置。
•        1,棘突的触抹定位法:
•        (1) 颈椎:常利用枕外粗隆、C2、C7棘突,来确定颈椎各棘突的位置。
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脊柱错位 百病之源

一个被医患共同忽视的健康大漏洞
 

眼睛有问题去看眼科,心脏有毛病去看心血管内科,咳嗽去看呼吸科,不孕不育去看生殖科,这已经是所有健康出了问题的人不二选择。可是,有很多慢性病,医生没看错病,也没开错药,病人吃了几年、十几年的药就是治不好,究竟是什么原因呢?头痛医头、心痛医心、脚痛医脚并没有错,但如果头痛、心痛、脚痛是脊椎压迫神经导致的,而治疗方法还是没变,那么就永远也治不好,更是许多疾病久治不愈的原因。
 
    
大量临床科学研究证实:80%以上慢性疾病都与脊椎错位、脊神经被压迫有关。而得了疾病的人,几乎没有人去找过疾...

科学认识脊柱裂的治疗

科学认识脊柱裂的治疗
先天性脊柱裂(或脊髓脊膜膨出)是先天性的中枢神经系统缺损。由于部分脊髓及其脊膜突出于脊椎外,令控制下肢、膀胱及肛门的神经外露而受损。大部分脊柱裂患儿均是智力正常。每2000至2500名出生婴儿便有一个病患者。脊柱裂的成因是怀孕首月内脊柱不能正常闭合所致。闭合手术通常在婴儿出生后24小时内进行,这样可减少感染的机会,同时可保持脊髓神经的现有功能。如不能马上施行手术,便应用软布或软质沬材料制作一个「环状物」安放在嚢包的周围用以保护嚢包。注意不要让环状物或衣物碰到嚢包。   脊柱裂大致可分为两种   1.隐性脊柱裂:隐性是指肉眼看不见,只有脊柱管缺损,脊髓...
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