腰椎间盘突出症的病因及临床表现

发生腰椎间盘突出症原因有内因和外因两个方面。内因是腰椎间盘的退行性改变;外因有损伤、创伤、劳损及受寒等。    
 (1)腰椎间盘的生理性退变    
 人过20岁左右以后,椎间盘退行性改变就已经开始,纤维环变性、增厚、弹性减小;30-40岁时椎间盘蛋白多糖减少,髓核趋势向胶原化,失去弹力及膨胀性能。椎间盘退行性改变常以髓核的退行性改变进展为最快,软骨板随着年龄的增长也变薄和不完整,并产生软骨囊样变性及软骨细胞坏死。纤维环的附着点亦松弛,加之腰椎间盘纤维环后外侧较为薄弱,而纵贯椎骨内椎体后方的后纵韧带到第一腰椎平面以下逐渐变窄,至第五腰椎和第一腰椎间的宽度只有原来的一半,因而造成了自然结构方面的弱点。因椎间盘没有血液循环、修复能力较    
差,腰椎间盘受到来自不同方位的应力,最易发生萎缩、弹性减弱等退行性病变。    
 (2)外伤    
 外伤及积累劳损是引起腰椎间盘突出的重要原因。腰椎虽生理前凸,椎间盘后薄前厚,人们在弯腰时,髓核向后方移动而产生反抗性弹力,其弹力的大小与负重压力的大小成正比。如  负重压力过大,纤维环的退变及本身已有的缺陷,髓核就有可能冲破纤维环固定而脱出、突  出或分离。脱出是指髓核仍被纤维环外层的部分纤所包裹;突出是指髓核已从纤维环和后纵  韧带韧带之外,髓核游离于椎管内。积劳成损时,髓核长期不能得到正常充盈,影响纤维环  的营养供应,,致使纤维环损伤而不易修复,久之使退变的椎间盘薄弱点出现小裂隙。此种  裂隙,多出现在纤维环后部,又涉及到纤维环的不同深度,也可出现在软骨板变成髓核突出  的通道。    
 (3)受寒:    
椎间盘受寒后使腰背部肌肉痉挛和小血管收缩。局部血液循环减少,进而影响椎间盘的营养。同时,肌肉的紧张、痉挛导致椎间盘的内升高,特别对于已又变性的椎间盘,更可造成进一  步的损害,致使髓核突出。 &...

▼ "腰椎间盘突出症的病因及临床表现" 的相关文章:

腰椎间盘突出症:手术是必须吗

椎间盘在生物力学上起到椎骨之间力的缓冲器作用,椎间盘突出严重者会压迫椎管内走行的神经。椎间盘突出发病率在30-50岁的中青年人中较高。柳州158骨科由于随着年龄增长,椎间盘的再生能力显著下降,加之日积月累的日常生活动作应力的影响,使腰椎间盘的内部结构发生老化,医学上称之为退行性病变。
.hzh {display: none; }   
造成腰椎间盘突出的常见外因
  由于骨质发生退行性病变,加上由于长期使用弯腰、腰部扭转等姿势动作,腰部已经出现了慢性积累性劳损,常常在遭受撞击、运动性创伤、猝不及防的跌倒、采用错误的方式简单地弯腰举起重物等各种外力时,致使腰椎间盘的纤维环破裂。如果髓核受...

什么是腰椎间盘突出症

 
   椎间盘是脊柱上下椎体间的纤维软骨盘。它由软骨板、纤维环和髓核三部分组成。软骨板与纤维环由不同类型的软骨组成,两者呈束状方格排列并编制在一起,可加固上下椎体的联系,防止椎体间的过度旋转。髓核被环包在中心,是一种半流体组织。由于椎间盘本身无血管给予营养,而是靠椎体组织的渗透获取营养,因此很容易发生变性,后者刺激附近的韧带或神经根而引起椎体间震动和保证脊柱的自由活动。
   
    腰椎间盘突出症是临床上常见的腰部疾患之一,在人群中的发病率约为15.2%。其发病主要是因为腰椎间盘各部分,尤其是髓核...

腰椎间盘突出 椎管狭窄怎么办?


    腰椎间盘突出症的治疗大体分为三大类:
    一、非手术治疗之中包括:
    1、卧床休息 2、药物治疗 3、牵引疗法 4、物理治疗 5、推拿治疗 6、针灸治疗 7、封闭疗法 8、小针刀疗法
    二、手术治疗中包括
    1、常规开放性手术(包括:半椎板切除、全椎板切除、经腹椎间盘手术) 2、椎间盘镜微创手术 3、经皮穿刺切吸术 4、人工腰椎间盘置换
    三、介入治疗中包括:
 &...

腰椎间盘突出的治疗

腰椎间盘突出,由于椎间盘的退行变化,再加上外伤、受凉等因素,造成椎间盘纤维破坏,髓核向后突出,压迫坐骨神经根而引起腰腿痛,本病多见于青壮年,30~40岁多发,男性发病率是女性的6倍,好发腰4-5间盘,胸椎间盘突出较少见,常见症状为下腰部痛疼开始,以后出现一侧或两侧下肢反射性坐骨神经痛,由腰部开始,到大腿后侧,经小腿的后外侧,可反射到踝或足跟,任何使脑脊液压力增高或神经根受牵拉的动作,如咳嗽、打喷嚏大便,弯腰等用力均可使腰腿痛加剧。
主要特征:
1、腰间盘突出的特殊病态,弯腰并侧凸,患者臀部向后方突起,患肢不敢负重。
    2、脊柱侧弯,一般...

腰椎间盘突出症治疗方法

  腰椎间盘突出症
1.简述
椎间盘由软骨板、纤维环、髓核三部分组成。髓核是半流体胶状物质,被纤维环四周包围,其上下方为软骨板,椎间盘是椎体连接的部分。腰椎间盘是指腰1至骶骨间的椎间盘,共5个。腰椎间盘的高度约占椎体高度的54。4。
腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一。腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上,纤维破裂,髓核突出,压迫神经根,引起腰腿痛和神经功能障碍。
本病发病率目前尚无准桷统计。据报道;门诊腰腿痛病人约占门总人数的2/5---3/10,而腰椎间盘突出占腰腿痛病人的18,40 岁以上病人约占20--35。临床上以腰4--5和腰5--骶1椎间盘突出为最多见。
腰椎间盘...
E健网知识分享 © 2012
本站所有内容均为网上收集,如果违反版权请发邮件至 ask#ej38.com (#替换成@),将在48小时内删除