高血压食盐,并不是越低越好

  读者赵先生最近来电咨询,他本身是高血压患者,这几年一直都在宣传高血压患者应该低盐饮食,为此赵先生不仅将家中原来用的盐全部替换成低钠盐,而且每次做菜都很注意食盐的用量,坚持一年下来,赵先生发现,经常性的使用血压计测量血压值,没有发现得到多大改善。赵先生平日是个口重的人,低盐饮食总是让他觉得食不甘味,吃饭不香,他想要搞清楚低盐饮食是否真的那么有必要?
  食盐的主要成分是氯化钠,其中39%是钠,61%是氯化物。食盐在人体内可分解成钠离子和氯离子,分别发挥着不同的作用。钠离子能维持人体全身血液容量和细胞渗透压,维持神经与肌肉的正常兴奋和应激性,激活人体肌肉收缩等。氯离子则可帮助调节人体的酸碱平衡,生产胃酸和激活淀粉酶。这些对于生命活动是极为重要的。生活中许多人都知道高盐饮食对健康不利,就片面地认为吃盐越少越好,甚至不吃盐,其实这是个误区。
  众所周知,高盐可使血压升高,低盐可使血压降低,北方人比南方人吃盐多,所以北方人的血压普遍比南方人高。医生也常劝患有高血压的病人“别吃得太咸”,饮食要清淡些,以利于控制血压。其实,并非所有吃盐多的人都会发生高血压。研究表明,大约1/5的人对盐敏感。这些人食盐过多时会发生高血压,如果有高血压则会使血压值更高。其实在平时的生活中,高血压者可以借助电子血压计,以及时的改善自己的饮食习惯。
  国外对1900名高血压患者进行了长达4年的观察,定期对他们尿中的食盐含量进行分析,发现尿中食盐含量最低的病人比含量正常的人心肌梗死发病率高4倍。所以,即使是高血压患者,也不是盐吃得越少越好。目前医学尚不能分辨出对盐敏感的人群,因此世界卫生组织建议,每日食盐量应控制在5克以内,。
  低盐饮食并不是说吃盐越少越好,更不是不吃盐。若过度限盐会有一定的副作用。钠盐摄入不足,会使集体细胞内外渗透压失去平衡,促使水分进入细胞内,产生程度不等的脑水肿,轻者出现意识障碍,包括嗜睡、乏力、神志恍惚,严重者可发生昏迷。
  若长期过度限制盐的摄入,会导致血清钠含量过低,从而引起神经、精神症状,出现食欲不振、四肢无力、眩晕等现象,严重时还会出现厌食、恶心、呕吐、心率加速、脉搏细弱、肌肉痉挛、视力模糊、反射减弱等症状,医学上称为“低钠综合征”。极度限盐能使体液容量下降,肾素-血管紧张素系统及交感神经系统活性增加,可导致部分病人的血压反而升高。
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