胸腹腔置管引流术教学
胸腹腔置管引流术教学
开博，记录下每日的工作
论中心静脉导管
在胸腹腔置管引流术中的应用
湖南省吉首大学附属第一医院 （湘西自治州人医院 ）
传染科 张炜 邮篇 ：416000
中心静脉导管常用于大静脉的穿刺置管，以建立静脉通路，方便输液治疗和中心静脉压的测定。近年来随着新技术和方法的使用，中心静脉导管在胸腹腔置管引流术中的应用已较常见。在临床内科,一般性的胸腹腔穿刺术常用于胸腹腔积液的诊断和治疗。对于大量胸腹腔积液患者,需行多次穿刺引流,给患者带来痛苦又增加医务人员工作量。
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在胸腹腔置管引流术中的应用
湖南省吉首大学附属第一医院 （湘西自治州人医院 ）
传染科 张炜 邮篇 ：416000
中心静脉导管常用于大静脉的穿刺置管，以建立静脉通路，方便输液治疗和中心静脉压的测定。近年来随着新技术和方法的使用，中心静脉导管在胸腹腔置管引流术中的应用已较常见。在临床内科,一般性的胸腹腔穿刺术常用于胸腹腔积液的诊断和治疗。对于大量胸腹腔积液患者,需行多次穿刺引流,给患者带来痛苦又增加医务人员工作量。
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重度肺动脉高压病人行腹腔镜手术的围术期处理
重度肺动脉高压病人行腹腔镜手术的围术期处理重度肺动脉高压患者围术期风险较大，围术期死亡的主要原因为肺动脉高压危象。手术成功需要综合处理各种危险因素，避免肺高压危象，平安渡过围术期。
1. 术前积极处理并发症，如心衰、呼吸道感染等危险因素。对于存在右心...
腹腔镜技术治疗卵巢囊肿只除囊肿不伤卵巢
近年来，由于腹腔镜技术日趋成熟，广泛应用于妇产科领域，使卵巢囊肿的治疗也从“巨创”走向“微创”。因其具有手术创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复 快、住院时间短、 腹部几乎不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微，更易于保留输卵管。组织凝固创面可以防止纤维素的渗出、沉积、明显提高患者手术后的生活质量。深受广大患者欢迎。一般来说，如囊肿直径小于5厘米，又无证据确诊是肿瘤，且4-6周后缩小或未增大，则功能性囊肿的可能性较大，可以...
切口疝的微创－腔镜治疗
概述：
定义：临床体检可触及或影像学检查可显示的原手术切口下的腹壁缺损，可伴有或不伴腹壁 包块。——欧洲疝学会概念： 腹壁切口疝不能自愈，均需手术治疗。腹壁切口疝 发生率 2%～11%，是腹部手术常见并发症。单纯缝合修补术后复发率 30%～50%，治疗效果不满意。
腹部切口疝的主要症状是腹壁切口处有可复性肿块出现。肿块通常在站立位或用力时更为明显平卧休息则缩小或消失。包块还纳后，瘢痕区深部可触及腹壁缺损。较大的切口疝有腹部牵拉感。伴食欲减退、恶心，便秘，腹部隐痛等表现。多数切口疝无完整疝囊，故疝内容物常可以与腹膜外腹壁组织粘连而成为难复性疝，有时还伴有部分性肠梗阻。根据患者的手术史结合切...
切口疝扫盲，帮你更好预防
切口疝的发病因素很多，一是术中和术后处理不当，如手术中缝合层次不当，缝合不密;强行拉拢引起组织撕裂;术后留置引起流物过久和切口发生感染。二是术后并发腹胀，肺部感染而咳嗽增多等，使腹内压增高，使缝线撕脱或组织撕裂，引起切口疝的发生。
切口疝约占全部疝的1.7%。切口疝的发生与下列因素有关：
1.手术切口感染：切口疝的感染主要为手术切口的深部感染以及腹腔脏器外瘘(AlI肠瘘)引起的切口愈合不良而造成的感染。感染使腹壁局部强度减弱，造成切口疝的发生。
2.腹内压力过高：患者有时因剧烈咳嗽、哮喘、排尿不畅、便秘等因素造成腹内压力明显升高，使切口部位张力过大，引起切口疝的发生。
3.患者身体...
腹腔镜除子宫肌瘤全过程
医学的发展为我们带来了新的检查和治疗方法——腹腔镜。作为女性我们可能会面对子宫、卵巢等部位病变的烦恼，传统开腹手术带来的痛苦太大。那么腹腔镜是一种什么样的医疗手段？请跟随本文女主人公的手术经历来一窥究竟吧。
体检发现子宫肌瘤
4年前，在公司组织的体检中，医生查出我的腹腔长了一个小的良性子宫肌瘤。由于当时我还未生育，医生建议我做腹腔镜手术，不但可以去除子宫肌瘤，同时也顺便做一次深入的检查，看是否会对以后的生育造成影响。
记得当时我还特意问过医生，为什么会长子宫肌瘤，医生说子宫肌瘤的原因尚无定论，但近年来患病人数非常多。我自己觉得可能与现代的生活方式及饮食有关，而且可...
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