【264特色】“格赛特”腹腔镜微创术治精囊肿瘤不伤“生”、防止复发

50岁以上以癌症多见,50岁以下则以赘瘤多见。接诊的主任医师冯威福教授组织全科进行病案讨论,当真仔细地研究手术实施方案,考虑到肿瘤太大(影像检查肿瘤有成人拳头大小)并且同膀胱粘连紧密,做好了“格赛特”腹腔镜微创术的预案。




    2、放疗以及雌激素联合治疗难见实效  固然可以进步疗效,但雌激素的剂量选择、用法和有无副作用等,是要根据病情性质、患者的春秋、体质的差异来决定。此外,精囊肿瘤压迫可引起会阴部痛苦悲伤、睾丸痛苦悲伤、贫血、消瘦等症状,并且也会类似前列腺癌般发生远处转移。在经由冯教授等医师的精心策划下,经由“格赛特”腹腔镜微创术治疗方案后,不但患者的巨大肿瘤成功摘除,直肠和膀胱的留存,也进步了病人的糊口质量。经由术后随访3个月~3年,无复发者49例。手术中勿需快速输液,尿液天生少,不需要上导尿管,各项监护完备,安全性大为增加。




    1988年赴新西兰OtagoUniversity进修。戒烟禁酒。在泌尿系肿瘤,前列腺疾病,性功能障碍,不育症的诊治方面具有丰硕经验,在全省首家开展钬激光治疗泌尿系结石,肿瘤等疾病,上风凸起。




    专家档案:












冯威福



 



    毕业于第二军医大学,北京军区泌尿外科专业委员会委员、山西省医疗事故司法鉴定人、中华医学会器官移植山西分会委员、中华医学会泌尿外科山西分会委员、中华综合临床医学杂志编委。单纯放疗只能使一些病人的肿瘤获得暂时的控制,并不能从根本上解决题目。术后不会泛起腹壁薄弱和腹壁切口疝,不会由于腹壁肌肉瘢痕化影响运动功能,不会由于腹壁神经堵截引起相应皮肤麻痹,因而术后肠功能恢复快,可较早进食,早期下床,住院时间短。




    二、冯教授说精囊肿瘤有“三大源头”可查!




    ① 发源于精囊本身;




    ② 发源于直肠膀胱窝精囊临近的组织




    ③ 是前列腺肿瘤向精囊的浸润。电切电凝操纵,使肿瘤组织凝固汽化,细胞坏死,不存在...

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胰腺癌转移有哪些途径和特点?

胰腺癌患者转移扩散是其晚期最常见的病情之一,少数会在早期也会发生。腺癌的转移途径主要是淋巴结和直接浸润,其次为血道播散及沿神经鞘蔓延。胰腺癌确诊时,大约仅10%患者癌肿仍局限于局部,90%的患者已发生转移,其中50%以上转移至肝脏,25%肠系膜转移,20%以上侵犯十二指肠。 那么,胰腺癌转移途径及转移特点有哪些呢?
胰腺癌转移途径         1、直接侵润。胰内扩散,多数胰腺癌早期即可穿破胰管壁,以弥漫浸润方式沿小叶内淋巴管向胰内转移,并向周围组织浸润、转移。胰周组织的浸润,前方浸润胃及结肠,后方浸润门静脉、下腔静...

直击胰腺癌转移四大路径

胰腺癌确诊时,只有少数患者病灶局限,多数已发生转移,其中一半以上转移至肝脏,另有肠系膜转移,或侵犯十二指肠。胰腺癌是怎么转移的呢?
胰腺癌主要是通过直接浸润、淋巴结转移,沿神经鞘蔓延和血道播散发生转移的。
胰腺癌直接浸润转移。胰腺癌早期癌细胞可直接侵犯邻近的胆总管下端、门静脉、下腔静脉及肠磊膜上血管。胰腺癌晚期通常癌细胞浸润腹膜后纤维脂肪组织、小网膜囊、十二指肠、胃后壁等,癌肿与所受累的组织广泛融合连成一团,形成较大肿块,固定于腹腔。胰体及胰尾部肿瘤侵犯腹膜、大网膜后发生广泛的种植性转移并产生血性膜水。
胰腺癌淋巴结转移。胰腺富含淋巴组织,淋巴结转移发生较早。位于胰头部的癌肿淋巴结及肝胆...

什么是“卵巢癌”?


卵巢癌为最常见的妇科恶性肿瘤之一。如早期发现,多数患者是可治愈的。但是,肿瘤早期常无症状,多数患者在诊断时肿瘤已广泛播散。所以,卵巢癌的死亡率高于其他所有妇科恶性肿瘤的死亡率之和。在美国,卵巢癌为妇女的第四大最常见的癌症死亡原因,大约70位妇女中有1位患卵巢癌,大约100位妇女中有l位死于卵巢癌。
卵巢癌组织分类
最常见的卵巢恶性肿瘤为卵巢上皮性癌,来源于覆盖在卵巢表面的细胞。卵巢上皮性癌分为5大类:浆液性癌,黏液性癌、宫内膜样癌、透明细胞癌和未分化癌。根据显微镜下检查所见的细胞的分化程度将其进一步分级:低度潜在恶性的肿瘤(又叫交界性肿瘤)为分化程度最好的(G0)肿瘤,占卵巢上皮性癌的...

子宫内膜异位症为什么如此难治

子宫内膜异位症成为妇科临床难治病,主要由于发病机制尚未明确。目前认为可能是经期时,经血中含有的活性子宫内膜随经血逆流,经输卵管进入腹腔,种植于盆腔而发病;由盆腔腹膜、卵巢 生发上皮在某些因素影响下,衍化为子宫内膜样组织而形成子宫内膜异位症;或具有活性的子宫内膜经淋巴及静脉播散而种植;可由免疫功能异常和女性内分泌功能紊乱而诱发。上述说法均无法解释子宫内膜异位症发生的全部原因。
  (1)子宫内膜异位症难治在于它是属一种性激素依赖性疾病,与妇女的雌、孕激素及其受体水平相关,只要卵巢存有功能,异位的子宫内膜呈周期性变化,病变部位会出现反复出血、增殖,形成粘连与纤维化,在卵巢部位常出现所谓巧克力囊肿或...

[原创]三种学说解释子宫内膜异位症

  (二)体液免疫功能缺陷 有关子宫内膜异位组织发生的理论还有: ①淋巴播散学说。认为子宫内膜可经淋巴道播散,先后有人发现宫旁淋巴结及髂内淋巴结中含有子宫内膜组织。但这一学说的弱点在于区域性淋巴结中央很少见到内膜组织,常发部位也不符合正常的淋巴引流; ②血流播散学说。根据文献报道,在静脉、胸膜、肝实质、肾脏、上臂、下肢等均曾发现过异位的子宫内膜。一些学者认为最大可能是内膜经过血流播散至上述组织、器官而致,且曾在兔肺内引起实验性子宫内膜异位症。但有人认为这些情况,虽可能是通过血行播散所致,但局部化生这一因素仍不能排除,因胸膜亦由体腔上皮分化而来。在胚胎期产生胚芽及中肾管时,有可能发生体腔上皮异位...
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