脑肿瘤的治疗

脑肿瘤的治疗
综合讨论一下脑内肿瘤的治疗
1. 鞍结节脑膜瘤


鞍结节脑膜瘤是对起源于鞍结节、蝶骨平台、前床突、鞍隔部位的脑膜瘤的统称鞍结节脑膜瘤占颅内脑膜瘤5-10%。早在1916年Cushing就成功的切除了鞍结节脑膜瘤,并在1938年Cushing 和Eisenhardt 报道了28例鞍结节脑膜瘤,他们称之为鞍上脑膜瘤。从此后很多报道把起源于前后床突、鞍结节、蝶骨平台、视神经管、嗅沟蝶骨脊或鞍隔的脑膜瘤统称为鞍上脑膜瘤。近15年来,国内外学者开始把鞍结节脑膜瘤作为一个独立的类型从鞍上脑膜瘤中分出来。
临床表现 所有病例均有视力减退,其中单眼视力减退20 例,双眼视力减退5 例;2例单眼失明,单眼只有光感的8 例,其中2例一侧光感另一侧指数,无术前双侧失明。视野8例双颞侧偏盲,6例单侧颞部偏盲。 18例术前视乳头萎缩,其8例为双侧,10例有单侧或双侧视乳头水肿,7 例视乳头正常;头痛10 例;2例术前有癫痫发作。

 
 

额下入路切除鞍结节脑膜瘤

切除颈内动脉和视神经之间的肿瘤
2. 鞍上颅咽管瘤的手术治疗

 
手术的关键是不要损伤垂体柄导致手术后的尿崩等下丘脑症状。
 
 
3. 垂体瘤的治疗
 

 
4. 蝶骨脊内侧脑膜瘤的手术治疗
 

 
 
5. 斜坡脊索瘤的治疗
 

 
6. 额叶恶性胶质瘤的治疗
 



上图颞顶部胶质瘤的手术治疗。
 
7. 胼胝体压部的淋巴瘤



8. 鞍内鞍上型颅咽管瘤
 

 
9. 中央功能区巨大脑膜瘤
 

 
 

上图巨大脑膜瘤患者的手术治疗
10. 额叶镰旁脑膜瘤
 

 
11.左侧桥小脑角胆脂瘤
 

 
12. 丘脑胶质瘤
 

 
13. 四叠体区生殖细胞瘤伴脑积水
 

 
 
14. 小脑蚓部的髓母细胞瘤
 
 

 
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