神经损伤、神经功能障碍的治疗康复新理念
脑脊髓周围神经损害以及神经中枢疾病导致运动和肢体功能障碍后的恢复,需要采用合理的治疗及康复训练才能恢复肌肉的收缩,感觉,知觉以及痛觉的改善,脏器功能的自主控制才能使患者获得最佳恢复状态。神经再生机理。 1、 营养:神经的供养来自于复杂的微循环血运,因各种原因神经系统发生病理改变后,都会自身修复,在自身修复过程中,血供此时占着主导地位,由于神经病变周围因发病时供血系统微循环受到严重的损害,故自身修复过程中,改善微循环血供是必不可少的,否则自身修复过程中受累神经会因缺血而发生缺血性坏死,阻断了神经的再生修复导致患者恢复不佳,另一部发患者则会在后期发生逐步的功能低下,功能比发后的更为严重,这种现象表明,患者是在恢复过程中发生受累神经缺血性病理改变,原恢复的神经也因血供不良而发生蜕化之迟发性神经再度损害。故治疗神经系统疾病必须对病情分析辩证,采用相应的对症用药以改善受累神经微循环血供,使受累神经获得良好的血供改善才能有望正常的神经再生修复,达最佳的恢复状态。 2、 瘢痕:神经因各种病因侵袭或损害后,都会发生不同程度的炎性病理,临床多见神经继发性无菌炎症,病毒性炎性损害,神经微循环阻塞导致神经缺血性水肿,以及神经功能障碍后不能支配调节自身区域的血供而发生神经功能丧失或不全。早期西医治疗多以激素抗炎,蛋白脱水以及相应的对症治疗使炎症、水肿以及血肿获得控制,但受累神经仍出于麻痹休克状态,神经功能障碍后能否恢复关键就在于此时的治疗,若治疗缺乏此时的神经会因炎性病理而发生局部粘连,,此时受累神经组织会在极度恶劣的情况下随粘连和缺血而自身修复,最后和受累组织形成瘢痕或病灶纤维化,其受累的神经组织也随之逐渐坏死使神经恢复更为困难,若恢复无望,伤后就必须及时对病情分析,辩证施治对症治疗,软化瘢痕并预防瘢痕形成才能为神经恢复创造有利的条件。 3、 神经再生:神经受损后的恢复必须及早进行,临床中神经受累后不仅因自身的神经发生麻痹休克,而且受着局部组织的病理改变和全身各种机能体质的影响,此时的治疗不当会导致神经缺血发生严重的病理改变,导致脊髓缺血变性使神经无法再生修复,恢复神经功能以调节支配区的功能,故神经损伤恢复必须多方考虑调理人体的各种机能,同时从神经出发增强受累神经血供,改善神经微循环血运才能使受累神经获得充分的血供营养以阻止神经迟发缺血坏死,必不可少的是软化瘢痕为神经恢复创造条件,同时先...
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