胰腺癌的术后护理

胰腺癌的术后护理
  1、严密观察胰腺癌患者生命体征密切观察血压脉搏、呼吸及体温变化,并持续给予低流量吸氧。
  2、保持各种引流管通畅因Whipple术切除远端V2胃,重建消化道,因此引流管较多。
  (1) 胃肠减压因重建消化道,胃肠有多个吻合口,因此要特别注意保持胃管通畅,每2小时用NS20mL冲洗胃管1次,且应抽出,冲管时不可用力过大,避免引起胃内出血。密切观察有无血块堵塞胃管,如发现胃管引流不畅应及时疏通不得随意调动胃管的深浅度。妥善固定胃管,严防脱出。密切观察胃液的颜色、性质及量,严格记录。正常胃液为胆汁色每日200mL左右。一般病人术后5-7天排气可拔除胃管。
  (2) 腹腔引流行 Whipple 术后病人的腹腔左右各放置一引流管,注意不使管道高于腹部,以防引流液倒流,引起逆行感染。管道长短应适度,以免影响引流或妨碍病人翻身及早期床上活动。密切观察引流液的颜色、性状及量,并详细记录。术后24小时引流液为浅红色血性,不应超过200-300mL。术后第2日为少量浅红色浆液样,第3日为微量粉色浆液样渗出液。如手术当日短时间内有300mL鲜红色血性液体流出,并伴有脉细数、血压下降,应考虑为出血倾向,必须及时报告医生以便采取措施。
  (3) 胰腺引流胰腺引流管较细,应妥善固定,预防打折、扭曲或脱出。胰腺引流管接无菌引流袋,每周更换2次,并注意元菌技术, 预防逆行感染。注意引流量,未进食时量少,进食后每日引流最多可达50-1500mL, 颜色为乳白色。如元意外发生2周左右可拔除引流管。
  (4) T型管如行E期Whipple术,I期手术所留置T型管,应根据情况于术后2周左右拔除,严格记录胆汁量。
  3、术后 Ifl 、位全麻术后平卧,待生命体征平稳后改半卧位,将床头抬高不得低于40°角,以利于各种引流管的引流,避免踊下积液,并可减轻腹肌张力,有利于深呼吸,减轻疼痛,要经常调节病人卧位,防止坠床和褥疮的发生。
  4、术后营养支持术后一般禁食2-3天,静脉补充营养。待胃肠排气畅通后,才能拔除胃管,可以少量饮水,再逐渐过渡到正常饮食。
  5、保持呼吸道通畅进行雾化吸入2-3次/日,鼓励病人深呼吸,协助排痰。因手术范围大,病人术后疼痛剧烈,可使用自控止痛泵。
  6、保持口腔卫生每日口腔护理 2 次。
  7、预防褥疮由于胰腺癌手术大,放置多种引流管,而且病人...

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得了尿毒症有什么症状

  得了尿毒症有什么症状?现实生活中,总有一些不幸的朋友在忍受着疾病给他们带来的痛苦,尿毒症就是一种比较严重的疾病,不仅影响患者的身体健康,如不及时的治疗尿毒症,可能还会出现生命危险。那么得了尿毒症有什么症状呢?下面我们来看一下广东省药物研究所肾病研治中心专家的介绍。
  (一)神经系统症状
  神经系统的症状是尿毒症的主要症状。在尿毒症早期,患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐;最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。这些症状的发生与下列因素有关:①某些毒性物质的蓄积可能引起神经细胞变性;②电解质和酸碱平衡紊乱;③肾性高血压所致的脑...

尿毒症早期症状有哪些

尿毒症早期症状有哪些?肾脏纤维化是导致各类肾脏病病情恶化进展的一种病理损伤过程。所有肾脏患者如果治疗不及时或不规范,随着肾脏纤维化的进行,最终都会进入肾脏纤维化的终末期——尿毒症。那么尿毒症的早期症状有哪些?我们怎样才知道自己进入了尿毒症期呢?
据石家庄肾病医院专家介绍,在尿毒症早期一般会发现如下症状:
1.神经系统症状
神经系统的症状是尿毒症的主要症状。在尿毒症早期,患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐;最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。
我最近身上没劲,没精神,这种情况要紧吗?
这些症状的发生与下列因素有关:①某些毒...

哪些因素导致小儿乳突炎

南京正大耳鼻喉医院的专家介绍,小儿乳突炎的病因比较复杂,也有很多种情况,小儿乳突炎是由于孩子患上急性化腔性中耳炎时,机体抵抗力减弱,致病菌毒力强或治疗处理不当,小儿中耳炎症继续发展,鼓窦入口被肿胀粘膜堵塞,乳突内脓液引流不畅,气房粘膜坏死脱落,骨壁脱钙坏死,气房融合形成脓腔,称融合性小儿乳突炎。若是由溶血性链球菌或流感嗜血杆菌引起者,气房内充满血性渗出物,称出血性小儿乳突炎。
若乳突气化不良,则表现为小儿乳突骨髓炎;急性化脓性中耳炎治疗不彻底,虽全身及局部症状不明显,而乳突内炎性病变仍在进行,称隐蔽性小儿乳突炎。若小儿乳突炎症未得到控制,破坏乳突邻近骨壁,可引起颅内、外并发症。
南京正大耳...

鼓膜炎的注意事项——泉州长庚耳鼻喉医院

什么是鼓膜炎?鼓膜炎平时要注意些什么?
肉芽性鼓膜炎的症状表现:
 
  肉芽性鼓膜炎使鼓膜外层的鳞状上皮剥脱,纤维层暴露,随后有肉芽组织增生和溃疡形成。本病多见于青年人和中年人,男女发病率相等,多为一耳患病,偶可累及双耳。
 
大疱性鼓膜炎的症状表现:
 
  大疱性鼓膜炎大都会突感剧烈耳痛、耳闷胀感或轻度听力障碍。检查可见鼓膜及邻近外耳道皮肤充血,常于鼓膜后上方出现一个或多个红色或紫色的血疱。血疱破裂时可流出少许血性渗出液,形成薄痂而渐愈。轻者血疱内液体可被吸收而附薄痂。
 
1、凡患急性上呼吸道炎或急性传染病者,应妥为治疗,以防发...

性病最常见的症状 --绥中仁济医院

性病最常见的症状,一般认为,通过不洁性交传播的性病如梅毒、淋病、尖锐湿疣等,病症都表现在生殖器上。其实不然,有些性传染病还可以发生在生殖器以外的某些器官上,极易造成误诊误治。下面就让我们来看一下隐藏于人体之内,生殖器以外的性病。



  1、淋菌性口腔、咽喉疾病

  最近,医生从诊治中发现一个小伙子的口腔硬腭上发现几个黄豆粒大小的赘生物,表面不平,呈菜花状突起,经确诊系尖锐湿疣。还有一位少妇,咽喉部红肿,扁桃体增大、按咽炎治疗没什么效果。在对咽部脓液进行细菌培养检测后,才证实是淋病作怪。经过询问病史,原来这几个青年男女都有口交等性行为。

  2、淋菌性眼病

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