同情北大医院

     突然看见北大医院上了网易,刚刚的被中央台曝光。估计北大医院要成为中国医院道德沦陷的典型了。在此表示同情,不知道他得罪了谁,被这样曝光。
     错的地方肯定有,不过不是那么多,记者的报道确实片面,没有采访医疗方面人士,就这样先入为主,单方面的报道,确实太CNN了。
    就分析其中几个病例吧。
    第一个病例:熊卓为教授之死。
    说说骇人听闻的“三根肋骨骨折、肝脏破裂、心脏破裂”。记者似乎只是一味的抹黑医院,没有介绍为什么会出现这样损伤。这样的损伤一般见于心脏胸外按压,也叫心肺复苏术,适用于心跳停止的病人。本专家上一篇博客就已经涉及了心肺复苏术的使用。这是通过按压胸廓,挤压停止跳动的心脏,帮助心脏泵血,保障心脑等重要脏器的供血。胸廓由肋骨和胸骨构成,心肺复苏时候按压胸廓容易造成肋骨骨折,肋骨骨折又会损伤胸廓里面的脏器,肋骨的骨折端尖锐,会刺破心、肝、脾等脏器。心肺复苏的效果很大程度上取决于对于胸廓按压的力度,力度越大,心脏泵血越好,但对胸廓的损伤也越大。我估计当时的情况是外科医生抢救病人时病人生命体征没有恢复,医生逐渐加大了按压的力量,以求能恢复心脏跳动,最终造成肋骨骨折。说句实话心肺复苏过程中按断肋骨非常常见,抢救者可以很明显的感觉到胸廓“啪”的一声断掉,尤其是咋们内科系统,绝大多数都是老年病人,骨质疏松,有时按第一下就断掉了。这时候抢救者的做法都是不吭声,更不会自找麻烦告诉家属肋骨断了。如果遇到有经验不足的实习生参与抢救,他会惊讶的说,“呀,骨头断了。”这往往让其他医生很尴尬。其实心肺复苏只适用于一个可以判定死亡的患者身上,本身就有严重的并发症,这样的并发症发生在抢救过程中,不属于医疗事故。
    里面提到胡盛寿教授,我不知道胡盛寿看到这篇报道作何感想,这样一篇鲁莽的报导无异于把胡教授放在了全国医疗界的对立面,不管对错,至少对立了。这一定不是胡教授的初衷。记者的报道存在断章取义。分析如下。
    胡教授告诉患者家属...

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实用心脑肺血管病杂志2010年12期目次

 
论著
〓原发性高血压患者动态血压脉压指数与心功能及肾功能的相关性研究齐惠英,郑刚〓1743
不稳定型心绞痛患者血清Th17型细胞因子含量变化的临床意义研究王祥贵,许祖芳,许自兴〓1745
小分子干扰RNA(siRNA)沉默CD147基因对脑胶质瘤细胞系SHG-44生长及凋亡的影响研究闫伟,党玲,王有恒等〓1748
血清N末端脑利钠肽前体与肌钙蛋白对婴幼儿充血性心力衰竭的诊断价值研究戴维靖,姚渭清〓1750
NAHC结合COPC模式对老年高血压的综合干预效果研究刘世平,徐彤彤,李其东等〓1753
代谢综合征患者静息心率与靶器官损害的相关性分析研究高华...

二二、运动托管见曙光——心脏病案例纪实

作者:波  子 
天道儿童保养中心引入游戏后,人气大增。为了把儿童运动内容扩大化,规范化,我们研究后决定开设运动托管班。目的有四:第一,扩大儿保中心的影响,继续提升正面的形象。第二,强化治疗效果。第三,为社区儿童的体质改善做点实事。第四,解决放学后孩子无人看管和引导的普遍性难题。这个项目的开展是一箭四雕,是很有创意的。可是在打出招生广告后,遇到了冷场,一个星期都无人报名。
正在一筹莫展的时候,一天,一位年轻的妈妈拉着五岁的儿子急急忙忙的走进店里,说儿子流鼻血了,问能不能治疗。我们是调理慢性病的,急救不是我们的业务,我不知道如何处理。正当我为难的时候,在内屋的夏老师走了出...

常见婴儿先天性心脏病症状

  有关先天性心脏病的确切病因尚未定论,主要是由于心脏、大血管在胚胎早期发育失常或发育障碍所引起的心血管解剖结构异常的一组先天性畸形的疾病。包括数十种从简单到复杂的心脏或大血管的发育异常。
  婴儿先天性心脏病的发病率一直居高不下,值得关注的是:每年出生的新生儿中约有10万以上的宝宝患有先天性心脏病。先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭及法洛氏四联征等心血管畸形。先天性心脏病轻重主要与心脏畸形的解剖部位、大小、程度相关。
  很多婴儿先天性心脏病没有被早期诊断出来,在病情发展过程中发生各种并发症,从而延误了治疗,如先天性心脏病并发了爱森曼格综合症,就是手术的禁忌症,往往就失...

冠心病系列问答之二(10问)

冠心病系列问答之二(10问)
彭大夫
1,什么叫无症状心肌缺血型冠心病?是否为轻型冠心病?
      约1/4冠心病人,可无任何明显的心前区不适症状,常在体检、或其他疾病就诊时无意发现心电图存在心肌缺血,或经冠状动脉造影检查证实狭窄性病变且狭窄超过50%,这就是无症状缺血性冠心病。
        无症状缺血性冠心病并不意味着病情轻,其预后和有症状心肌缺血一样严重。同样可以引起心肌梗塞、严重心律失常猝死等冠状动脉恶性事件。因此医护人员和冠心病人都应该重视无症状性心肌缺血冠心...

马凡氏综合症。

9月6日晚,NBL联赛(全国男篮甲级联赛)沈阳东进队主场惊心动魄地战胜了实力强大的广州自由人队,赛后的新闻发布会上,沈阳队主教练刘智伟泪流满面、半天说不出一句话来,当在场的记者全都以为他是因为力克强队喜极而泣时,刘智伟的一番话让在场所有人都震住了。“我现在的心很乱,我真的不知道说什么,对不起,请原谅,我们队12号队员武强在40分钟前刚刚去世。”说完便掩面而泣。   一个尚且不到24岁的年轻球员,为什么会突然心脏病发而猝死?是否和他2米12的先天身高有关?是不是和大运动量训练、比赛有关?种种迹象表明,武强的死很可能是因为一种叫做“马凡氏综合症”的先天性心脏疾病。而从之前高个子运动员猝死的先例来...
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