先天性肝内胆管扩张

             
       作者:山东省临沂市红旗医院疑难病科     梁常兵 
    
     先天肝内胆管扩张症是一种染色体遗传的胆道疾病,主要表现为肝内胆管囊样扩张。轻者可无任何临床症状,病变严重者可出现腹痛、寒战发烧、黄疸三联征。现代医学对本病的治疗主要是切除扩张的胆管或是肝移植。但限于技术水平和多数患者的经济承受能力,手术切除或肝移植往往难以达到预期的效果。
     笔者数十年来诊治此病颇多,辄以中药取效,且绝少复发,当然也有一些教训值得吸取。本文试就此谈一点自己的看法,挂漏之处尚请医林同道和病家不吝指正。
              
                                   
一、明确诱因,针对治疗
    
   虽为先天性疾病,但其何时发病及是否发病,则在很大程度上取决于各种诱发因素的影响。如果没有足够的外界不良因素的刺激,这种常染色体隐性遗传病很可能一辈子都不会表现出来。 
    中医学认为,肝为疲极之本。其病也,多发于过劳或剧烈的情绪波动之后,或由其他病重伤气血而诱发。有的人则发病于产后或是外科手术后。
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    因病程不同,不同乙肝患者的症状有所区别:
    1.急性乙型肝炎
  (1)黄疸型 临床可分为黄疸前期、黄疸期与恢复期,整个病程2~4个月。多数在黄疸前期具有胃肠道症状,如厌油、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、乏力等,部分患者有低热或伴血清病样症状,如关节痛、荨麻疹、血管神经性水肿、皮疹等,较甲型肝炎常见。其病程进展和转归与甲型肝炎相似,但少数患者迁延不愈...

什么是肝内胆管细胞癌?

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