一：病变性质不同
脑出血是脑内动脉血管破裂出血，在脑实质内形成血肿；脑血栓是脑内动脉血管闭塞导致脑组织缺血而坏死，形成软化灶。
二：发病诱因不同
脑出血多因情绪激动、过度紧张、或用力过猛等诱因，引起血压骤然升高，使脑内动脉血管破裂出血；而脑血栓常因血压过低，或汗出过多等导致血液浓缩、血粘度增高、血流缓慢而诱发。
三：发病情况不同
脑出血大多在活动状态下急性起病，病势较凶猛；而脑血栓常在安静状态下如睡眠中起病，起病较脑出血相对缓慢。
四：体征不完全相同
脑出血和脑血栓均可以发生偏瘫，但脑出血也可以出现四肢瘫，或轻瘫，或单瘫，或不瘫，如小脑出血就不发生瘫痪。而脑血栓多发生于颈内动脉系统，一般均出现瘫痪。
五：脑CT表现不同
脑出血表现为脑组织内高密度改变，脑血栓则为低密度改变。
六：病情轻重不同
通常脑出血病情大多较严重，不少病人甚至出现昏迷、二便失禁等危重症状；而脑血栓则相对病情较轻，神志多清楚，多无二便失禁
出现这些现象不应疏忽大意，应当慎重对待，但也不必惊慌。应立即请经内科医生诊治，马上休息，停止工作，保持居住环境的安静，遵医嘱用药脑血栓多在安静状态下发病，常在睡醒时出现症状，病情进展缓慢，偏瘫症状在数小时到数天内越来越明显，意识常保持清晰。
　　脑出血多因情绪激动、脑力紧张、使劲排便、用力举重物等，促使血压骤升而突然发病，病人突然感到头痛，并伴有恶心，呕吐，病情往往在数分钟至数十分钟内发展到高潮，随即发生偏瘫和意识模糊或昏迷，昏迷时病人呼吸深沉带有鼾声。
　　有的病人临床表现介于两者之间，仅靠临床表现难以鉴别，此时则需要做椎穿刺检查，必要时还可以通过电子计算机X线断层扫描(CT)检查。
　　此外，发生脑血栓时，病人需要应用脑血管扩张剂。血栓溶解剂和抗凝剂治疗。而脑出血病人需要安静，尽量减少搬动，最好就地救治以防止出血加重，可用止血剂、酌用降压药物。
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