过敏性紫癜病例分析(腹型)--郑州复康中医院过敏科

病案号0900271
王** 女 58岁 河南省太康县马头乡**村
    于2009年2月24日发病.症状:全身关节疼痛,腹痛剧烈,继而双下肢小腿出现散在皮下出血点,后来全身相继发现红斑,小的如绿豆,大的斑块有硬币大小.曾在当地卫生院治疗,后转入郑州某三甲中医院治疗,血小板正常,尿检,白(脓)细胞+++,红细胞1-2,尿蛋白++.住院12天后,腹痛减轻,出血点偶有反复,于2009年3月20日早晨出院.
    出院当天,腹痛剧烈发作,呕吐,随后小腿出现紫癜斑块.于当日中午11:40来我院门诊,过敏原检查鱼、虾、蟹和大豆蛋白过敏,尿检,白(脓)细胞++,红细胞1-2,医嘱患者避免食用豆类及豆制品,用药第一天腹痛症状减轻,第三天后腹痛和紫癜症状全部消除,住院六天后带药出院,在家巩固治疗,随访身体状况良好,未见反复.
病例分析:过敏性紫癜脏器损害以消化道发生率最高,医学上称为腹型过敏性紫癜,最常见的胃肠道症状为阵发性腹痛、呕吐、腹泻、便血,腹痛常为突然发作性阵绞痛为特点,表现在脐周或以下腹为主的全腹绞痛或钝痛,可有阵发性加剧,体检时腹痛剧烈,无腹肌强直,白细胞数多正常,腹痛往往可反复发作。腹痛常伴便血,程度轻重不等。
    多数病人先有紫癜斑块出现后有腹痛症状,但也有相反者,在临床治疗中经常有误诊,以急性阑尾炎误诊居多。
    腹型紫癜会有腹绞痛、呕吐、呕血、便血、鼻腔出血、肠梗堵或肠穿孔等症状出现,要及时就医,明确诊断,以免误诊和延误病。
    来我院治疗,明确诊断,给药既有短期消除症状之药,也有中药和免疫调节治本之药,另外,明确过敏原,做到避免接触,所以,病人在经过系统全面的治疗后,至今未出现反复。以我们治疗过敏性紫癜的经验来看,停药三个月未出现反复,以后反复的现象很少见。
郑州复康中医院二楼过敏科,引进美国过敏基因监测系统,一滴血即可查清过敏基因及过敏原。在科学诊断的同时,针对过敏性紫癜的不同病情,不同的过敏基因,总结多年的临床经验,结合传统的治疗方法,独创“中西免疫结合的三联疗法”和“激素替代疗法”,运用于临床治疗过敏性紫癜,避免了激素的副作用,经多年和数千例患者验证,3-5天可消除过敏性紫癜症状,取...

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体检:轻型者下腹部仅有轻度触痛,发生于右侧者压痛点在马氏点的内下方,位置较低,重症则下腹部触痛明显,有反跳痛,但腹肌强直现象不如泛发性腹膜炎。
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