特发性血小板减少性紫癫

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一、  特发性血小板减少性紫癫 
特发性血小板减少性紫癫(ITP)是以出血及外周血小板减少,骨髓巨核细胞数正常或增多并伴有成熟障碍为主要表现的常见的出血性疾病。目前已公认本病是一种由于患者体内产生自身抗血小板抗体,致使血小板寿命缩短,破坏过多,数量减少为病理特征的自身免疫性疾病。ITP可分为急性型(AITP)和慢性型(CITP)两种,在疾病早期很难鉴别,两者病因病机及转归迥然不同。儿童80%为急性型,无性别差别,冬春两季易发病,多数有病毒感染史,为自限性疾病,一般认为是急性病毒感染后的一种天然免疫反应,一旦病源清除,疾病在6-12个月痊愈。而成人95%以上为慢性,男女之比为1:3,一般认为是属自身免疫性疾病的一种。本病病死率约为1%,多数是因颅脑内出血而死亡。本病属中医学“血症”、“发斑”、“衄血”、“葡萄疫”、“虚劳”等范畴。
一、  西医的病因病理
1体液免疫:于血小板相关抗体,血小板抗体的相关抗原,抗巨核细胞抗体有关。
2细胞免疫
3血小板功能:一般认为血小板数量减少是ITP出血的主要原因。但是在临床上,ITP部分缓解的患者血小板数量已正常,可是仍有明显出血表现。进一步研究发现这部分患者多存在血小板聚集和/或黏附功能低下,同时伴有PAIg增高。同时指出:血小板抗体引起血小板破坏增多导致血小板减少是出血的主要原因。
4内分泌异常:研究已证实,雌激素可增强自身免疫反应导致的自身免疫性疾病的发生,雌激素还可直接抑制血小板生成,刺激单核-巨噬细胞系统对抗体被覆地血小板的吞噬。
症状与体征:1、急性型
a症状表现,以口腔、内脏、粘膜、肌肤出血为主证,伴有大片紫斑或全身性出血点。状如针尖,密布全身,分布于躯干及四肢。常见口腔舌体出血泡,鼻衄、龈衄、目衄或见大块血肿、血尿、血便,甚则脑颅出血,以至死亡。
B发病特点,多发于2-8岁儿童,女性多于男性。发病急剧,多发春秋二季。初发病状不明显,常由风疹、麻疹、腮腺炎、百日咳等病毒引起。50%患者感染后3天内出现出血症状,50%的患者在一周至6周内发病,15-30%的患者伴有肝脾肿大。血小板计数通常2万左右,其生存时间缩短至1-8小时。白细胞计数一般正常,嗜...

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五大脏器疾病饮食调理各不同

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