三、褥疮的并发症
14．褥疮会有哪些并发症发生？
褥疮常见的并发症有低蛋白血症、骨感染和败血症。若褥疮感染波及关节可并发化脓性关节炎。这些并发症的存在进一步降低了全身及局部抗病能力，给治疗增加了不利因素，严重者甚至可危及病人的生命，故积极预防和治疗褥疮并发症是根治褥疮的重要环节。
 
15．褥疮病人为什么会并发低蛋白血症？
褥疮病人易生发低蛋白血症，其原因是多方面的。但主要原因是蛋白质摄入不足和丢失过多所致，而蛋白质丢失过多是引起褥疮病人低蛋白血症的主要原因。由于褥疮病人有较大的褥疮创面，血浆蛋白可直接从创面渗出而丢失。巨大褥疮和多发性褥疮每日可丢失约30克的蛋白质。可以通过一种简单的方法估计褥疮创面蛋白质丢失量，即按相当于烧伤面积的褥疮面积来推算创面渗出量。创面渗出液和血浆成分相似，每100毫升渗出液含蛋白质约6克，如相当于2%烧伤面积的褥疮创面的蛋白质丢失量=2×体重（千克）×（0.5+0.25）×6克/100毫升=2×60×0.75×6/100=5.4克。较大面积的褥疮、全身多发性褥疮或创面深而渗出多的褥疮，其蛋白质丢失量可成倍增加。若长期持续不断地丢失蛋白质，又得不到足够补充，最终将引起低蛋白血症。
蛋白质摄入不足是褥疮病人易并发低蛋白血症的另外一个原因。正常进食的人，若蛋白质丧失引起负氮平衡，可很快通过增加机体蛋白质摄入量和加快蛋白质合成来补充，而不会造成低蛋白血症。而褥疮病人由于长时间卧床，慢性消耗，加上精神压抑，食欲下降，存在不同程度的营养不良，造成蛋白质补充不足，而摄入蛋白质的质量较低，使存在的负氮平衡得不到纠正，从而加重加快了低蛋白的出现。
另外，因创面感染、发热等，可使机体蛋白质消耗明显增加，一般可增加20%—50%。如蛋白质得不到足够补充，也可发生低蛋白血症。若褥疮病人是年老体弱者，或本身患有其它慢性病，也会加重蛋白质的丢失和摄入不足。
 
16．低蛋白血症的临床表现有哪些？
低蛋白血症的一般表现为：①体重减轻，但晚期因水肿。体重减轻不明显；②易出现疲劳，肢体沉重，浑身乏力，不耐寒，头晕等症状；③可有体重偏低，面色苍白；④早期可有小便增多；⑤凹陷性水肿，主要是颜面和眼睑水肿及足、腿水肿；⑥皮肤干燥，角化过度，色素加深。另外有消化不良、食欲减退及腹泻、腹胀等消化系统表现；有心率减低，心音偏低，易发生体位性低...