胸腹部疼痛谨防主动脉瘤

      主动脉瘤是指主动脉的异常扩大或内膜层与中层分离,虽然与人们通常讲的肿瘤并不一样,并不是由于组织异常生长形成的肿块,不会转移,但对健康的威胁和其危险性并不亚于肿瘤,如内膜层与中层分离引起的夹层主动脉瘤3/4在2周内破裂大出血死亡,90%以上在1年内死亡。
    主动脉是人体内最大的血管,血液通过主动脉及其分支到达全身的组织和器官,提供人们生活、工作和学习需要的氧气和各种营养物质。主动脉周围有心脏、静脉血管、肺脏、食管、气管、肝脏、肾脏、肠管、胸腹部的肌肉和骨头以及支配这些组织和器官的神经等。当主动脉异常扩大或内膜层与中层分离时可以压迫周围的组织器官或引起组织器官缺血,而引起胸腹部疼痛,疼痛多呈持续性,可以从前胸部转移向背部或从胸背部扩展至腰部,往往伴有血压高、心慌气短、头晕、恶心等症状,易于误诊为冠心病、胸部肿瘤或腹部疾病,延误治疗,因此胸腹部疼痛应警惕主动脉瘤,尽早住院检查治疗,以免发生主动脉破裂大出血而死亡。
    夹层动脉瘤急性期应住院治疗,Ø卧床,镇静、止痛、镇咳,保持大便通畅;积极控制血压,以静脉输入硝普钠为主,配合B受体阻滞剂和钙拮抗剂;慢性期口服降压药;ØØ药物治疗过程中持续监护神志、 四肢血压、尿量、心电图和胸腹部体征。及时做主动脉的核磁共振或CT检查明确诊断,根据动脉瘤的类型选择合适的治疗方法,主动脉瘤的传统治疗措施是外科手术,手术方法是切除异常扩张的主动脉后置换人造血管(图1),手术成功率在95%左右。近年来,国内外采取带膜支架腔内隔绝术治疗降主动脉瘤取得良好效果(右下图),与外科手术相比由于不需要打开胸腔或腹腔,不需要体外循环循环,创伤小,术后并发症少,恢复快,住院时间短,受到患者的好评。

 
 
 
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七种不可忽视的疼痛

腹股沟疼痛
作为一个裆的射门,但不严重八九不离十。有时还伴有肿胀。
条件:赔率是它的东西称为睾丸扭转。通常情况下,一个男人的睾丸连接到他的身体在两个方面:精线,运行到腹部,阴囊附近的肉质锚。
但有时,在一种比较常见的先天性缺陷,这些锚丢失。这使得精线扭曲,切断的血液流向睾丸之一。 “如果你发现它在4至6小时,你通常可以挽救睾丸,说:”乔恩普赖尔博士,明尼苏达大学泌尿科医师。 “但12至24小时后,你可能会失去它。”
严重的背部疼痛
类似的那种痛苦,你所期望的,如果你只是试图清理和挺举一个衣橱。通常的补救措施热,休息,OTC止痛药提供任何救济。
条件:Sigfried克拉,医学博士,...

肠梗阻的体征及症状

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  在机械性肠梗阻的早期,当绞痛发作时,在梗阻部位经常可听到肠鸣音亢进,如一阵密集气过水声。肠腔明显扩张时,蠕动音可呈高调金属音性质。在麻痹性肠梗阻或机械性肠梗阻并发腹膜炎时,肠蠕动音极度减少或完全消失。
  3、肠型和蠕动波
  在慢性肠梗阻和腹壁较薄的病例,肠型和蠕动波特别明显。
  4、腹部压痛
  常见于机械性肠梗阻,压痛伴肌紧张和反跳痛主要见于绞窄性肠梗...

宝宝经常肚子痛是什么原因

  宝宝常会莫名其妙的肚子痛,这可急坏了妈妈,加上宝宝年龄小不会说,想用家常方法治疗也无从下手。儿科医生告诉我们,孩子肚子痛,自己很难跟医生讲清楚,家长要学会辨别宝宝的腹痛是功能性的,还是器质性的病变。现在,就,快来看一下宝宝腹痛的常见原因吧,让你快速了解宝宝为何腹痛。宝宝经常肚子痛 究竟是什么在作祟?
  1.便秘。由于便秘,肠腔内粪便积聚还可引起肠腔胀气使结肠扩张而致腹痛。按摸左下腹可触及索条状粪便团块。排便后腹疼便消失。可用开塞露或皂条塞入肛门内以促其排便。
  2.过敏性腹疼。是一种对异性蛋白过敏而引起的腹痛,属功能性腹疼。常见的是对牛奶过敏。在喂奶1~2小时后出现腹痛、腹泻、腹胀...

腹壁疝的外科诊疗综述--解放军第117医院普外科 龚谋春

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  [解剖]
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